賴燕紅
(寧都縣人民醫(yī)院,江西 贛州 342800)
前置胎盤這種情況一般是孕婦后期經(jīng)常出現(xiàn)陰道出血的狀況,此時的胎盤沒有按照正常位置在孕婦子宮的前側(cè),側(cè)面或者后側(cè)而是低于子宮下面的位置,對于胎兒和產(chǎn)婦都比較危險,而這種情況對于孕婦和孕婦家人來說都要特別細心,隨時防止意外的發(fā)生,并且為了防止意外發(fā)生,保險起見都會采用手術(shù)的方式進行分娩,可由于一般家庭對前置胎盤的情況不了解,不能很好地做好防范并且照顧患者,因此在本次實驗中專門針對本院的前置胎盤患者70例進行調(diào)查分析,為患者的手術(shù)進行和后期治療提供更優(yōu)的方式。
選取2017年5月~2018年5月本院收治的前置胎盤患者70例作為研究對象,將其分為觀察組和參照組,各35例,其中,觀察組年齡23~43歲,平均年齡(32.4±5.1)歲,首次生產(chǎn)的孕婦5例,非首次生產(chǎn)的孕婦15例,已經(jīng)結(jié)婚的7例,沒有結(jié)婚的8例;參照組年齡23~43歲,平均年齡(32.4±5.1)歲,首次生產(chǎn)的孕婦7例,非首次生產(chǎn)的孕婦13例,已婚12例,未婚3例。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
參照組患者采納之前的一般護理措施,具體方法不在此多做引見;觀察組患者采用個性化護理的方法,具體方法表現(xiàn)在患者進行手術(shù)之前的,手術(shù)完成之后的和出院前5天的三部分時間段的個性化護理模式,這三個時間段一定要根據(jù)患者自身的情況為患者制定專門的護理方式,在手術(shù)前先通過和患者及患者家屬溝通了解患者身體情況和平時行為習慣,和患者拉近彼此間距離,并多為講解一些關(guān)于前置胎盤成功生產(chǎn)的事例,手術(shù)結(jié)束后由于患者身體十分虛弱,需要多為患者進行一些基本的康復訓練,在出院前5天這個時間段專門為患者進行后期恢復及對嬰兒的后期照顧管理做一些基本的培訓工作。
本次實驗在評價標準方面主要根據(jù)對比兩組不同護理方式下患者在手術(shù)之前的,手術(shù)完成之后的和出院前5天的三部分時間段患者的表現(xiàn)情況和最后患者對于此次全程護理的評價情況?;颊弑憩F(xiàn)情況根據(jù)SAS和SDS評分來完成(60分以下表示患者狀態(tài)良好,超過60分,并且若分數(shù)越高則表明患者情況越不穩(wěn)定),最后的護理評價情況根據(jù)本院的調(diào)查表來判別(滿分是10分,8.5分以上代表非常滿意,7~8.5分代表較滿意,6分以下代表患者不滿意,分數(shù)越低表示患者滿意程度越低)。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料以“±s”表示,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
依照參照組與觀察組患者三個不同時間段的表現(xiàn)進行查看,觀察組患者在各個數(shù)據(jù)上的結(jié)果均優(yōu)于參照組,見表1。
表1 兩組三個不同時間段表現(xiàn)情況對比(±s,分)
表1 兩組三個不同時間段表現(xiàn)情況對比(±s,分)
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依照參照組患者與觀察組患者的最后護理評價比較,參照組患者與觀察組患者組之間差異比較明顯,其中觀察組結(jié)果更好,見表2。
表2 兩組護理評價結(jié)果對比(n,%)
首先前置胎盤這種情況是偶爾性的,并非只有已經(jīng)生產(chǎn)過的孕婦會出現(xiàn),所以大家對這種情況要有個認識,這種情況對于孕婦本身來說不管是身體還是心理壓力都會很大的,不像正常分娩,后期孕婦還會經(jīng)常出現(xiàn)陰道出血的狀況,并且這種情況大多是由于孕婦飲食不太健康,平時生活作息不太規(guī)律,并且有抽煙,酗酒的狀況,無論是患者本身還是患者家屬對此類前置胎盤情況都沒有好的方法進行防護。
因此此次專門進行了針對前置胎盤患者采用一般護理方式或個性化護理方式這兩種有差異的方式進行對比,在個性化護理有十分重要的三個階段,在手術(shù)前和患者的溝通交流,讓患者不懼怕手術(shù),并且了解一些關(guān)于前置胎盤狀況已經(jīng)手術(shù)成功生產(chǎn)的事例,并且做好前期防護工作,手術(shù)后主要做好恢復工作,使得患者盡早康復,并且進行了出院前5天培訓,專門對于患者出院后需注意事項和對胎兒照顧方面知識的一個傳播,有助于患者的更好的恢復和嬰兒的更好成長,最后我們分析對比兩種護理方式發(fā)現(xiàn)采用個性化護理方式的治療效果相對于采取一般護理方法,不論從患者身體狀況還是心理層次都有明的顯改善,因此認為個性化護理方式對更前置胎盤患者更有幫助,值得進一步推廣應(yīng)用。