王哲,趙惠敏,張莉
(四平市中心人民醫(yī)院 介入血管外科,吉林 四平 136000)
下肢介入治療為一種微創(chuàng)手術,在臨床中應用較為廣泛,主要適用于糖尿病下肢血管疾病、動脈栓塞及下肢血管疾病的治療,且治療效果顯著[1]。由于患者缺乏對下肢介入治療的認知,在圍手術期中極易產生焦躁、抑郁及煩悶等負面情緒,這需要給以其合理的心理疏導。本文以在我院接受下肢血管加入治療的患者為調研對象,探討了心理護理在該方法治療中的影響價值,為臨床醫(yī)學豐富了理論基礎,報道內容具體如下。
將我院于2016年3月至2018年1月收治的接受下肢血管介入治療的患者70為對象,參考隨機數字表法,分為實驗組和參照組,每組患者70例。實驗組中男22例,女13例;年齡為26-63歲,平均(46.76±10.32)歲。參照組中男18例,女17例;年齡28-64歲,平均(46.71±10.36)歲。兩組患者的臨床數據資料經比較不存在差異,沒有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。本次研究實驗,經過醫(yī)院倫理委員會允許后開展。
參照組實施常規(guī)護理的方法,主要包括入院講解、體征檢測、病情觀察等內容[2];實驗組在此基礎上實施細化心理護理的方法,對患者的病情進行綜合評估,加強與患者的溝通交流,了解和分析患者的心理狀態(tài),針對患者存在的焦躁、煩悶及抑郁等不良心理,結合患者心理評估結果,依據患者的個性差異、心理特點,為其制定針對性、個性化的心理護理方案[3-4];患者在手術過程中,護理人員除了要密切觀察患者的各項生命體征和配合主治醫(yī)生的工作外,要考慮到患者對手術存在害怕、緊張等不良情緒,要給以患者合理的心理疏導。
針對兩組患者實施不同的護理方法,依據焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)。焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS),設定總分值,分值越高,表明患者焦慮、抑郁情緒越差;漢密爾頓焦慮量表(HAMA)中主要含有14個項目,分值設定為0-56分,分值越高表明,表明患者焦慮心理越嚴重。同時,對比兩組的護理滿意度,護理滿意度分為非常滿意、滿意、基本滿意和不滿意四個等級,護理滿意度=(非常滿意+滿意+基本滿意)/例數×100%。
表1 兩組患者的焦慮情緒改善情況對比(±s)
表1 兩組患者的焦慮情緒改善情況對比(±s)
組別 例數 SAS評分(分) SDS評分(分) HAMA評分(分)護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后實驗組 35 26.65±9.21 13.68±7.22 27.03±9.14 12.52±7.76 27.04±8.19 14.63±7.29參照組 35 26.68±9.19 20.15±8.34 27.02±9.13 20.69±7.85 26.73±9.22 20.13±8.32 t 0.0136 3.4699 0.0045 4.3788 0.1616 0.9414 P 0.9892 0.0009 0.9964 0.0000 0.8712 0.0045
表2 兩組患者的護理滿意度對比[n(%)]
本次研究的70例行下肢血管介入治療患者,兩組患者的臨床數據采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件,計量應用(±s)顯示,組間行t值檢驗,計數應用(%)的形式表示,卡方值(χ2)檢驗,若P<0.05,兩組臨床數據經對比顯示差異,含有統(tǒng)計學意義。
兩組患者經過應用不同的護理方法,實驗組的焦慮情況改善情況顯著優(yōu)于參照組,組間數據經比較存在差異,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),如表1所示。
實驗組的護理滿意度為94.28%,參照組的護理滿意度為74.28%,實驗組的護理滿意度顯著高于參照組,組間數據經比較存在差異,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),如表2所示。
心理護理作為護理工作的重要內容,其在臨床中應用較為普遍,護理人員在對患者病情進行綜合評估的基礎上,增加與患者的溝通交流,掌握患者的心理狀態(tài),針對患者存在的多種負性情緒,如焦躁、苦悶、緊張、害怕等,強調以患者為中心,制定針對性、個性化的心理護理措施,通過對患者進行合理的心理疏導,護理人員不斷提升自己的專業(yè)技能和綜合素質,不斷的給予患者鼓勵,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,使患者保持輕松自然的心態(tài),進而增強治療的依從性。由于行下肢血管介入治療患者長期存在焦慮心理,單獨對其進行常規(guī)護理,難以符合患者的心理需求,而心理護理更加側重患者的主體地位,這是因為若患者持續(xù)具有負面心理,較大的心理負擔不利于患者的治療效果和預后情況,這也是對患者實施心理護理的重要性[5]。
本次研究中,以我院收治的下肢血管介入治療患者為對象,參照組實施常規(guī)護理的方法,實驗組在此基礎上實施細化心理護理的方法,兩組數據結果顯示,實驗組的焦慮情況改善情況顯著優(yōu)于參照組,組間數據經比較存在差異,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),實驗組的護理滿意度為94.28%,參照組的護理滿意度為74.28%。從中不難發(fā)現,實驗組經過對患者進行心理護理,其護理效果顯著好于參照組,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
綜上所述,結合下肢血管介入治療患者焦慮情緒,在對其心理狀態(tài)進行綜合評估的基礎上,全面實施心理護理,較好地改善了患者的焦慮情緒[6-8],提升了護理滿意度,取得了十分良好的護理效果,該護理方法值得進一步廣泛使用。