直面慢性病拼的是態(tài)度

【中圖分類號(hào)】R181.3+7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）11-013-01

急性病發(fā)病急、病程短，比如傳染病，得過之后就痊愈了，其中很多人因此有了免疫力，這輩子都不會(huì)得了。慢性病則病程發(fā)展緩慢，病情遷延不愈，得了之后往往就不會(huì)好了。

在沒有抗生素和疫苗的年代，急性傳染病是人們死亡的主要原因，比如20世紀(jì)30年代中國(guó)北方人病死的原因中，傳染病占了三分之二。今天很多烈性傳染病得到控制，慢性病比如心臟病和腫瘤就成了人們死亡的主要原因。

急性病有開始與結(jié)束，慢性病則只有開始，其結(jié)束或者因?yàn)樵摬《劳?，或者因?yàn)槠渌蚨劳觥Ｂ圆∫坏┏霈F(xiàn)，往往伴隨終身，治療的效果不是治愈，而是控制，最好的結(jié)局是使之不復(fù)發(fā)?；颊咭?xí)慣和慢性病共處，不管是幾年還是幾十年，只要控制住了，就是勝利。

控制慢性病的最終目的，就是讓它不至于致死，比如現(xiàn)在對(duì)很多老年人的前列腺癌采取的辦法是不治療，因?yàn)榈冗@種腫瘤增長(zhǎng)到能夠危及生命的程度時(shí)，患者往往因其他原因死亡了，而治療會(huì)有一些副作用，反而是沒有必要的。

如果我們能夠控制住身體里的慢性病，讓它在我們百年之前不危及性命，或者等它危及性命的時(shí)候，我們已經(jīng)九十多歲一百來歲，這樣在這場(chǎng)慢性病和時(shí)間的賽跑中，就是勝利了。2015年，又一位開國(guó)將軍去世，享年105歲，老人家在開國(guó)將領(lǐng)中是壽命最長(zhǎng)的幾位之一。但是外人所不知道的是，老將軍在50多歲的時(shí)候發(fā)生過心肌梗死，成為一名冠心病患者。他沒有相信偏方草藥、吃亂七八糟的強(qiáng)心補(bǔ)品，而是認(rèn)真聽醫(yī)生的話，按時(shí)吃藥、注意休息、加強(qiáng)鍛煉，成功地把自己的壽命延長(zhǎng)一倍，享受50多年的幸福生活。

不是所有的心臟病患者都能存活半個(gè)世紀(jì)之久，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)會(huì)使每一位慢性病患者的壽命都有所延長(zhǎng)。相反，一廂情愿地抱著徹底治愈的念頭，依賴一些所謂的“神奇療法”，常常會(huì)使患者過早地去世，這樣的例子數(shù)不勝數(shù)。

有很多慢性病患者，在患病后除了認(rèn)真服從醫(yī)生的安排之外，同時(shí)亡羊補(bǔ)牢，糾正自己不健康的生活習(xí)慣，不僅控制住慢性病，也預(yù)防了其他慢性病，得以高壽。

目前還有很多疾病沒有有效的治療方法，但這并不表明無法治療，根據(jù)現(xiàn)階段的認(rèn)知和技術(shù)水平，采取保守療法的效果最好，這也并不表明醫(yī)學(xué)對(duì)這些病永遠(yuǎn)束手無策，還是我前面說過的：時(shí)間。

艾滋病剛剛出現(xiàn)時(shí)，不要說發(fā)展到艾滋病階段，感染艾滋病病毒就如同被判了死刑。30年過去，雖然還沒有有效的艾滋病疫苗，但在艾滋病治療上已今非昔比。在發(fā)達(dá)國(guó)家，大部分艾滋病患者的病情得到有效的控制，艾滋病已經(jīng)從急性傳染病變成慢性病。這是我們這一代人所親歷的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的奇跡之一。

有很多艾滋病患者得益于之前的輔助療法，堅(jiān)持等到了新藥物的不斷出現(xiàn)，使他們的病情得到很好的控制，壽命不斷延長(zhǎng)?；颊吆图覍俣寂瓮孥E，但奇跡不在深山老林中、不是大隱隱于市、不在故紙堆中，奇跡在研究人員的大腦中、在科研和開發(fā)的鏈條里。奇跡不是傳奇而是科學(xué)，或者說，只有科學(xué)能夠創(chuàng)造真正的奇跡。您相信奇跡嗎？如果相信奇跡，請(qǐng)您相信科學(xué)吧。（摘自《疾病的模樣：京虎子醫(yī)學(xué)科普筆記》清華大學(xué)出版社圖/閻廣鴻）