頭痛寧膠囊聯(lián)合氟桂利嗪膠囊對(duì)偏頭痛的治療作用研究

261300山東省昌邑市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)三科

偏頭痛是一種原發(fā)性頭痛，具有較高的臨床發(fā)病率，頭痛嚴(yán)重且反復(fù)發(fā)作，有較高的致殘率。日?；顒?dòng)，聲音或光刺激都會(huì)加重偏頭痛病情，休息時(shí)可緩解[1-5]。臨床使用藥物治療偏頭痛比較常見(jiàn)，本研究分析了頭痛寧膠囊聯(lián)合氟桂利嗪膠囊對(duì)偏頭痛的治療作用，報(bào)告如下。

資料與方法

2016年6月-2018年2月收治偏頭痛患者90例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組，每組各45例。觀察組男22例，女23例；年齡20～57歲，平均(33.22±4.61)歲；病程7個(gè)月～12年，平均(4.28±1.21)年；先兆頭痛15例，無(wú)先兆頭痛30例。對(duì)照組男23例，女22例；年齡21～57歲，平均(33.18±4.45)歲；病程7個(gè)月～12年，平均(4.21±1.26)年；先兆頭痛14例，無(wú)先兆頭痛31例。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

方法：對(duì)照組給予氟桂利嗪膠囊治療，1粒/次，治療4周。觀察組則給予氟桂利嗪膠囊聯(lián)合頭痛寧膠囊治療，其在對(duì)照組的基礎(chǔ)上服用頭痛寧膠囊3粒/次，3次/d，治療4周。

觀察指標(biāo)：比較兩組偏頭痛治療效果；偏頭痛消失時(shí)間；治療前后患者疼痛評(píng)分、生活質(zhì)量；治療不良反應(yīng)率。①顯效：疼痛消失，癥狀顯著改善；②有效：疼痛降低，癥狀有所緩解；③無(wú)效：癥狀、疼痛等情況均無(wú)改善。偏頭痛治療效果為顯效、有效百分率之和[6]。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料給予的檢驗(yàn)方式是t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料則實(shí)施χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

兩組偏頭痛治療效果相比較：觀察組偏頭痛治療效果高于對(duì)照組(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

治療前后疼痛評(píng)分、生活質(zhì)量相比較：治療前兩組疼痛評(píng)分、生活質(zhì)量相近(P＞0.05)；治療后觀察組疼痛評(píng)分、生活質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)，見(jiàn)表2。

兩組偏頭痛消失時(shí)間相比較：觀察組偏頭痛消失時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)，見(jiàn)表3。

兩組治療不良反應(yīng)率相比較：觀察組治療不良反應(yīng)率和對(duì)照組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，見(jiàn)表4。

討 論

氟桂利嗪膠囊屬于鈣通道阻滯劑，可避免細(xì)胞內(nèi)過(guò)多的鈣負(fù)荷，并在缺氧缺血期間避免鈣進(jìn)入神經(jīng)元，有利于微循環(huán)和新陳代謝改善，緩解痙攣，避免血液黏度升高，穩(wěn)定細(xì)胞膜[7-9]。頭痛寧膠囊是一種新型的中藥制劑，成分有芍藥根、何首烏、天麻、土茯苓、全蝎、防風(fēng)、當(dāng)歸等，可止痛，通絡(luò)，有利于熄風(fēng)止肝，養(yǎng)肝腎，可調(diào)節(jié)5-HT受體功能，抑制腦膜血管異常擴(kuò)張，對(duì)頭痛部位有直接作用控制[10，11]，并改善臨床癥狀，還可調(diào)節(jié)中樞內(nèi)源性鎮(zhèn)痛系統(tǒng)并發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。兩者的聯(lián)合效果好，且不良反應(yīng)少[12-15]。

本研究中，對(duì)照組給予氟桂利嗪膠囊治療，觀察組則給予氟桂利嗪膠囊聯(lián)合頭痛寧膠囊治療。結(jié)果顯示，觀察組偏頭痛治療效果優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)；觀察組偏頭痛消失時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)；治療前兩組疼痛評(píng)分、生活質(zhì)量相近(P＞0.05)；治療后觀察組疼痛評(píng)分、生活質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。觀察組治療不良反應(yīng)率和對(duì)照組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

表1 兩組偏頭痛治療效果相比較(例)

表2 治療前后疼痛評(píng)分、生活質(zhì)量相比較(±s)

表2 治療前后疼痛評(píng)分、生活質(zhì)量相比較(±s)

組別 例數(shù) 時(shí)間 疼痛評(píng)分 生活質(zhì)量觀察組 45 治療前 6.21±1.04 61.61±1.28治療后 2.51±0.53 95.19±2.35對(duì)照組 45 治療前 6.25±1.06 61.34±1.21治療后 3.71±0.53 85.21±2.32

表3 兩組偏頭痛消失時(shí)間相比較(±s)

表3 兩組偏頭痛消失時(shí)間相比較(±s)

組別 例數(shù) 偏頭痛消失時(shí)間(d)對(duì)照組 45 14.34±2.25觀察組 45 10.12±1.41 t 8.266 P 0.000

表4 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較(例)

綜上所述，氟桂利嗪膠囊聯(lián)合頭痛寧膠囊治療偏頭痛的應(yīng)用效果確切，可有效緩解疼痛，改善生活質(zhì)量，且無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)，安全有效，值得推廣應(yīng)用。