蒙藥活其泰消痛貼穴位貼敷治療頸椎病的臨床研究

張亦弛 白國榮 董向力 高春燕

(包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010)

頸椎病是骨科常見病多發(fā)病，隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，電腦的普及，私家車輛的增加，頸病越來越普遍，發(fā)病年齡也越來越趨向年輕化，越來越多的辦公室工作人員、司機(jī)以及體力勞動(dòng)者羅患頸病，但隨著生活節(jié)奏的加快，工作競爭的激烈，使大部分年輕的頸椎患者很難得到有效的治療；此外，由于大部分老年患者出行不便，且出于經(jīng)濟(jì)等方面因素的考慮，不能得到有效的治療，使這些患者遭受了很大的痛苦。蒙藥活其泰消痛貼穴位貼敷療法治療頸椎病，方便有效，一次就醫(yī)后患者可自行治療，既可有效解除患者的病痛，又便于操作，減少患者就醫(yī)時(shí)間，是一種簡單實(shí)用，方便有效且毒副作用小的治療方法。

1 臨床資料

1.1 一般資料 60例患者均來自2015年6月～2017年6月期間包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院門診患者。其中男性28例，女性32例；年齡最大78歲，最小20歲，平均年齡40.16±12.52歲。病程從2周到18個(gè)月不等，平均病程7.43±6.32月。60例患者均存在頸椎病癥狀，經(jīng)頸椎CT或MRI檢查均有頸椎病征像。

1.2 治療方法 本研究以頸椎病患者為臨床研究對象，60例患者經(jīng)X光片及CT或核磁共振，確定為頸椎骨質(zhì)增生或頸椎間盤突出患者。其中治療組30例患者采用蒙藥活其泰消痛膏穴位貼敷療法，頸肩部疼痛、僵硬患者選用風(fēng)池、頸3夾脊、大椎、肩井及阿是穴，伴上肢疼痛麻木者加曲池、手三里、外關(guān)等；對照組30例采用針灸治療，選穴原則以石學(xué)敏主編中國中醫(yī)藥出版社5版《針灸學(xué)》為準(zhǔn)。2周為1療程，療程結(jié)束后進(jìn)行療效評定。以單盲隨機(jī)對照法進(jìn)行分組，觀察臨床療效。

2 療效判定

依據(jù)中醫(yī)骨傷科頸椎病療效評判標(biāo)準(zhǔn)。

治愈：原有各型病癥消失，肌力正常，頸、肢體功能恢復(fù)正常，能參加正常勞動(dòng)和工作。好轉(zhuǎn)：原有各型癥狀減輕，頸、肩背疼痛減輕，頸、肢體功能改善。未愈：癥狀無改善。

3 結(jié)果

治療組治愈23例，好轉(zhuǎn)6例，未愈1例，總顯效率96.7%；對照組治愈24例，好轉(zhuǎn)4例，無效2例，總顯效率93.3%。從顯效率看治療組優(yōu)于對照組。

表1 兩組臨床療效對比

4 討論

頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱。是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生，或椎問盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，導(dǎo)致一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為頸椎間盤退變及其繼發(fā)性的一系列病理改變，如椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織，并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征。主要表現(xiàn)為頸、肩部不適或疼痛，上肢活動(dòng)受限、麻木、頭痛、頭暈、視物模糊、握力減弱、肌肉萎縮，也可以出現(xiàn)下肢無力或二便失常。

蒙藥活其泰消痛膏是白國榮主任醫(yī)師依據(jù)傳統(tǒng)蒙醫(yī)藥學(xué)理論，認(rèn)真研究蒙醫(yī)理法方藥，總結(jié)多年臨床經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)過多次反復(fù)試驗(yàn)研究的成果，在藥物劑型和軟膏基質(zhì)方面都有所創(chuàng)新，改變了傳統(tǒng)的含鉛膏和橡皮膏劑型，該劑型使用方便，容易塑形，對皮膚刺激小無傷害。藥物方劑是從眾多天然蒙藥材中經(jīng)過嚴(yán)格篩選精心配制而成，主要成分包括梔子、訶子、楝子、蓽茇、草烏等藥物，方中梔子清血熱，川楝子燥黃水，蓽茇鎮(zhèn)巴達(dá)干赫依、止痛，草烏殺黏、消腫，全方具有舒筋緩僵，活血化瘀，強(qiáng)筋壯骨，燥黃水，止痛等功效。

穴位敷貼療法，是將某些藥物使用單味或多味組成劑型，把藥物研成細(xì)末再用姜汁、水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油、米飯、棗泥等制成軟膏、丸劑或餅劑,或?qū)⒅兴帨珓┌境筛?，或?qū)⑺幠┥⒂诟嗨幧?，再直接貼敷穴位、患處(阿是穴),使穴位刺激得到和形成藥理作用，從而調(diào)整機(jī)體達(dá)到治療疾病的方法。[1]

朝格畢力格以自制蒙藥穴位貼敷治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕、神經(jīng)痛，其藥物成分包括麝香、草烏、蓽茇、全蝎尾、雄黃等，臨床試驗(yàn)表明，該方法具有見效快、療效好的優(yōu)勢特點(diǎn)。[2]

邱新紅等運(yùn)用自制頸痛貼膏穴位貼敷配合針刺治療頸型頸椎病，療效明顯優(yōu)于單純針刺法，臨床療效顯著，有較好的臨床推廣意義。[3]

該研究結(jié)果表明，蒙藥活其泰消痛膏穴位貼敷療法治療頸椎病方法簡單、容易掌握、經(jīng)濟(jì)價(jià)廉、療效顯著、使用安全，毒副作用小、無創(chuàng)傷、無痛苦，更好的解決頸腰椎患者的病痛。