女性乳腺疼痛癥患者血清甲狀腺激素水平變化的臨床意義

李關(guān)偉

摘要 目的：探討女性乳腺疼痛癥患者血清甲狀腺激素水平變化的臨床意義。方法：收治女性乳腺疼痛癥患者120例為觀察組，選取同期健康體檢女性120例為對照組，兩組均檢測甲狀腺過氧化物酶（TPO）、四碘甲狀原氨酸（T4）、三碘甲狀腺原氨酸（T3）、促甲狀腺激素（TSH）等指標，比較檢測結(jié)果。結(jié)果：乳腺疼痛同年齡有密切的關(guān)系，<45歲女性乳腺疼痛率明顯高于≥45歲年齡段女性（P

關(guān)鍵詞 乳腺增生癥；女性乳腺疼痛癥；血清甲狀腺激素

乳腺疼痛癥的發(fā)病率普遍較高，能夠占到乳腺專科就診數(shù)量的一半。在以往的一些研究中表明，女性乳腺疼痛癥患者血清中甲狀腺激素會發(fā)生一定的改變[1]，是否能夠通過調(diào)整甲狀腺激素的水平來治療乳腺疼痛癥成為目前醫(yī)學(xué)工作者重點關(guān)注的內(nèi)容。在本文的研究中就對乳腺疼痛患者的甲狀腺激素水平變化情況進行探究，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2015年5月-2016年5月收治女性乳腺疼痛癥患者120例為觀察組。年齡19～67歲，平均（36.26±2.52）歲。經(jīng)檢測排除乳腺腫瘤患者。在這些患者中伴甲狀腺疾病患者17例，伴乳腺腺體紊亂患者84例。選取同期進行健康體檢的女性120例為對照組，年齡20～69歲，平均（36.72±2.86）歲。排除乳腺疾病、甲狀腺等疾病史。

方法：兩組研究對象均進行乳腺、甲狀腺多普勒檢查，選在清晨抽血。使用免疫發(fā)光法對兩組研究對象的甲狀腺過氧化物酶（TPO）、三碘甲狀原氨酸（T3）、四碘甲狀原氨酸（T4）、促甲狀腺激素（TSH）、甲狀腺球蛋白（TG）、抗促甲狀腺激素受體抗體（Anti-TSHR）等指標進行檢測[2]，記錄檢測結(jié)果并進行比較、分析。

統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 17.O分析，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用n（%）表示，采用X2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

兩組乳腺疼痛與年齡之間的關(guān)系：乳腺疼痛同年齡有著密切的關(guān)系，<45歲女性乳腺疼痛率明顯高于≥45歲年齡段女性（P<0.05），見表1。

兩組血清T3、T4、TSH水平比較：≥45歲的乳腺疼痛患者合并甲狀腺疾病患者T3水平明顯高于無甲狀腺疾病患者，且與對照組相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者中合并腺體紊亂者血清T4水平明顯高于無腺體紊亂者，見表2。

兩組血清TPO、TC、Anti-TSHR水平比較：觀察組TPO、TG明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表3。

討論

乳腺疼痛癥狀與乳腺增生有著密切的相關(guān)性，若治療不及時或者不到位極有可能導(dǎo)致乳腺癌[3]。臨床調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)乳腺疼痛癥患者往往同時伴有甲狀腺疾病，而乳腺疼痛癥患者又往往存在著不同程度的甲狀腺功能衰退癥狀。在本文的研究中發(fā)現(xiàn)乳腺疼痛同年齡有著密切的關(guān)系，<45歲女性乳腺疼痛率明顯高于≥45歲年齡段女性（P<0.05）?！?5歲的乳腺疼痛患者合并甲狀腺疾病患者T3水平明顯高于無甲狀腺疾病患者，且與對照組相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者中合并腺體紊亂者血清T4水平明顯高于無腺體紊亂者，觀察組TPO、TG明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。當然在研究中也可能受到內(nèi)分泌激素混雜等因素的影響造成結(jié)果存在一定的偏差，需要進一步擴大樣本容量提高研究的準確性。

綜上所述，女性乳腺疼痛癥與TPO、TG、T4水平以及年齡有著直接的關(guān)系，可以通過以上指標對女性乳腺疼痛癥的診斷提供參考依據(jù)。

參考文獻

[1]徐虓，王霞，曹明芹.女性乳腺疼痛癥患者血清甲狀腺激素水平變化的臨床意義[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2016，39（3）：334-337

[2]賈杰，王姍，劉顯陽.血清甲狀腺激素與抑郁障礙的相關(guān)性分析[J].精神醫(yī)學(xué)雜志，2015，28（3）：171-174

[3]袁帥，江璐，朱力.上海地區(qū)6112例健康體檢者血清甲狀腺激素和甲狀腺自身抗體檢測結(jié)果分析[J].檢驗醫(yī)學(xué)，2015，30（3）：219-223.