醫(yī)院檔案管理中檔案管理模式改革的應(yīng)用

摘 要：醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院管理工作中的重要組成部分，無論是醫(yī)院的行政管理、科研管理還是人事管理，都離不開檔案管理工作。隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，傳統(tǒng)的檔案管理方式已經(jīng)無法滿足當(dāng)前醫(yī)院檔案管理的要求，因此，必須要推動(dòng)醫(yī)院檔案管理模式改革，解決醫(yī)院檔案管理中的實(shí)際問題，從而提高醫(yī)院檔案管理水平。本文就醫(yī)院檔案管理過程中出現(xiàn)的問題以及相關(guān)的解決措施展開了敘述。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案管理；管理模式

隨著經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，居民的生活水平不斷上升，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的要求也隨之提升。而醫(yī)院的檔案管理工作主要的作用就是整合醫(yī)院內(nèi)部的信息資源，明確醫(yī)院未來的發(fā)展方向，不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，從而滿足患者的需求。但是在實(shí)際檔案管理過程中，還存在著許多的問題，嚴(yán)重影響醫(yī)院檔案管理的質(zhì)量，因此，必須要不斷改進(jìn)、完善醫(yī)院檔案管理模式，提高醫(yī)院信息資源的利用率，促進(jìn)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。

1 醫(yī)院檔案管理模式中存在的問題

1.1 檔案管理機(jī)制不合理

在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行管理的過程之中會(huì)出現(xiàn)多種問題的產(chǎn)生，主要的原因在于管理機(jī)制的不合理，也就是說當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部的管理機(jī)制沒有進(jìn)行改革和提升，還處于相對(duì)比較落后的狀態(tài)，甚至在很多的醫(yī)院內(nèi)檔案的管理是人工進(jìn)行檔案的封存和歸納，這就在一定程度上導(dǎo)致在后期使用的過程之中出現(xiàn)混亂。舉例來講，在部分小型醫(yī)院中，由于基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)來講不夠健全，所以各個(gè)部門之間的交流較少，在進(jìn)行檔案管理的過程之中難度較大，再加上醫(yī)院內(nèi)部的檔案管理體系還不完善，缺乏具體的流程和必要的環(huán)節(jié)，就會(huì)導(dǎo)致檔案的管理沒有固定的模式可以進(jìn)行遵守。例如檔案的分類沒有固定的模式，只是按照時(shí)間的順序，這樣在后期尋找病例的過程之中就會(huì)增加難度，病例的歸納沒有得到足夠的重視，導(dǎo)致檔案管理的難度增大[1]。

1.2 相關(guān)的管理人員素質(zhì)較低

由于醫(yī)院的工作人員對(duì)于專業(yè)的技術(shù)要求較高，所以在進(jìn)行檔案管理的過程之中就會(huì)力不從心，甚至在個(gè)別的醫(yī)院內(nèi)部，檔案管理的工作是由醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)生或者護(hù)士進(jìn)行擔(dān)任，由于缺乏專業(yè)的素養(yǎng)，所以在進(jìn)行管理的過程之中無法根據(jù)具體的要求來完成檔案的管理工作。舉例來講，在部分醫(yī)院的檔案管理過程之中相關(guān)的管理人員專業(yè)素養(yǎng)較低，對(duì)于管理過程之中需要借助的技術(shù)手段不能更加準(zhǔn)確的使用，例如部分管理人員缺乏相關(guān)的管理經(jīng)驗(yàn)，在進(jìn)行檔案管理操作的過程之中技術(shù)水平不達(dá)標(biāo)，所以會(huì)導(dǎo)致檔案的分類和信息的統(tǒng)計(jì)出現(xiàn)多種問題，甚至在部分醫(yī)院內(nèi)部，由于相關(guān)的管理人員沒有健全醫(yī)院內(nèi)部的檔案庫，對(duì)于病人的檔案只是采取記錄的方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和收集，長時(shí)間就會(huì)導(dǎo)致病例丟失和無法后期查詢[2]。

1.3 信息檔案的形式不一

對(duì)于醫(yī)院來講，由于不同的病人屬性不同，所以病例的規(guī)格和模式也不同，也就是說在管理的過程之中需要選取合理的方式進(jìn)行統(tǒng)一管理，但是由于醫(yī)院的檔案管理還處于不是很成熟的狀態(tài)，各方面的細(xì)節(jié)還沒有逐漸的健全，所以在進(jìn)行管理的過程中缺乏對(duì)于資源的整合，信息的輸入還相對(duì)比較原始，在后期的查找過程之中由于沒有固定的模式，就會(huì)增加查找的難度。舉例來講，在進(jìn)行信息統(tǒng)計(jì)的過程之中需要明白到前期的統(tǒng)計(jì)是為了后期的查找，而管理人員沒有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，在進(jìn)行輸入檔案的過程中沒有按照固定的模式，所以檔案的信息形式不一，缺乏規(guī)范性，導(dǎo)致后期的查找困難[3]。

2 推動(dòng)醫(yī)院檔案管理模式改革的具體措施

2.1 完善檔案管理機(jī)制

針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部管理機(jī)制的需要進(jìn)行細(xì)分管理，將醫(yī)院內(nèi)部的不同科室不同單位進(jìn)行檔案的單獨(dú)分化，使得在后期進(jìn)行查詢和整理中可以更加及時(shí)的找到所需的檔案，這也是完善檔案管理機(jī)制的其中一步。舉例來講，在部分醫(yī)院內(nèi)部實(shí)行科室單獨(dú)的檔案管理制度，也就是說整個(gè)的醫(yī)院內(nèi)部的管理被細(xì)分成為了諸多的種類，并根據(jù)科室的狀況進(jìn)行自主的管理，醫(yī)生定期上傳病例，通過網(wǎng)絡(luò)的形式上發(fā)到總部管理機(jī)構(gòu)內(nèi)，管理機(jī)構(gòu)根據(jù)各個(gè)部門的檔案進(jìn)行分工，形式單獨(dú)的科室檔案手冊(cè)，在之后的管理過程之中采取上傳的形式進(jìn)行記錄和輸入，使得檔案管理進(jìn)行規(guī)范的階段[4]。

2.2 提升管理人員的專業(yè)素質(zhì)、

對(duì)于檔案管理來講，相關(guān)人員的素質(zhì)也在一定程度上決定了檔案管理的質(zhì)量，所以為了提升檔案管理的層次就需要從提升管理人員的素質(zhì)開始。舉例來講，在部分醫(yī)院的檔案管理處，開展定期學(xué)習(xí)的活動(dòng)，通過組織管理人員外出學(xué)習(xí)，可以增長管理的經(jīng)驗(yàn)，并積極的吸收先進(jìn)的管理方式，在學(xué)習(xí)之中找出自身的不足，并及時(shí)的進(jìn)行改正。例如醫(yī)院開展檔案管理討論會(huì)，相關(guān)的管理人員通過發(fā)言的形式將檔案管理過程之中出現(xiàn)的問題和意見進(jìn)行發(fā)言，之后進(jìn)行討論形成工作報(bào)告，指導(dǎo)今后的工作[5]。

2.3 統(tǒng)一檔案形式

對(duì)于檔案管理來講，前提是要在統(tǒng)一的基礎(chǔ)上進(jìn)行管理，這就需要在檔案管理的前期針對(duì)不同的檔案類型進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃，也就是說檔案管理不只是停留在表面，而是要深化管理體系，將檔案管理有了質(zhì)的提升。舉例來講，在部分的醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行檔案管理的過程之中會(huì)以明確的要求來限制檔案的規(guī)范，例如病人的信息需要詳細(xì)到什么程度，另外在數(shù)據(jù)的輸入中需要確定信息具體到什么程度，并將病人進(jìn)行編號(hào)，使得在查找的過程之中可以有固定的模式來遵循。

3 結(jié)語

醫(yī)院的檔案管理工作對(duì)醫(yī)院的發(fā)展有著重要作用。就當(dāng)前來看，我國醫(yī)院檔案管理過程中還存在著檔案管理機(jī)制不合理、檔案管理人員專業(yè)管理水平低等問題。對(duì)此，必須要采取適當(dāng)?shù)母母锎胧┩晟茩n案管理機(jī)制，對(duì)檔案管理人員進(jìn)行培養(yǎng)，以提高其專業(yè)管理水平，保證醫(yī)院檔案管理的質(zhì)量與效率。全球數(shù)字化時(shí)代已經(jīng)成為趨勢(shì)，醫(yī)院檔案管理也發(fā)生了變化，傳統(tǒng)的檔案管理模式已經(jīng)不能滿足醫(yī)院檔案管理的需求。在當(dāng)今醫(yī)院檔案管理中，信息化管理模式成為醫(yī)院檔案管理的主流，信息化管理模式順應(yīng)了當(dāng)前數(shù)字化信息的時(shí)代潮流，使得醫(yī)院的檔案管理更加健全合理。

參考文獻(xiàn)

[1]范曉棠. 檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用觀察[J]. 辦公室業(yè)務(wù)， 2017（3）：83-83.

[2]劉少德. 檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用分析[J]. 辦公室業(yè)務(wù)， 2017（6）：154-154.

[3]任璐. 檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用[J]. 管理觀察， 2017（32）：191-192.

[4]黃鴻輝. 試論檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用[J]. 科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào)， 2017， 7（5）：140-140.

[5]岳慧娟. 檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2017， 5（16）：204-204.

作者簡介

蔣萬萌（1976-），男，漢族，本科，檔案副研究員，鄄城縣人民醫(yī)院。欲晉升檔案研究員（正高級(jí)）職稱