高頻彩色多普勒超聲對睪丸及附睪疾病的診斷價值

林小平 江西省新余市人民醫(yī)院 （江西 新余 338000）

內容提要： 目的：探討高頻彩色多普勒超聲對睪丸及附睪疾病的診斷價值。方法：對本院60例經病理證實的睪丸及附睪疾病患者資料回顧性分析，將其作為觀察組，再選擇60例健康人作為對照組，分析對比結果。結果：觀察組睪丸動脈血流參數最大流速、最小流速均顯著高于對照組（P＜0.05），而阻力指數明顯低于對照組（P＜0.05）。結論：高頻彩色多普勒超聲對睪丸及附睪疾病的診斷價值顯著，可作為首選檢查方法。

睪丸及附睪疾病是外科常見疾病，睪丸疾病發(fā)病急，癥狀加重，如未得到及時治療，易導致病情加重，嚴重者可引發(fā)睪丸壞死等并發(fā)癥，因此及時有效的診斷對治療以及預后有著重大影響[1]。本院對60例患者資料進行回顧性分析，并與60例健康人對比，現總結報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

對本院60例經病理證實睪丸及附睪疾病患者資料回顧性分析，將其作為觀察組，60例健康人為對照組。觀察組年齡26～62歲，平均（52.34±3.26）歲；對照組年齡25～60歲，平均（52.39±3.22）歲，一般資料比較（P＜0.05）?；颊呔涍^高頻彩色多普勒超聲檢查，并經臨床病理學診斷證實。

1.2 方法

超聲診斷儀采用的為：PHILIPS EPIQ7彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率調整為7.5～12MHz。取仰臥位，充分暴露陰囊。采用保鮮紙包裹住探頭，在上面涂上耦合劑，之后使用其進行直接探查。同時對患者雙側陰囊皮膚、睪丸位置與附睪位置進行觀察，對其大小、形態(tài)、內部結構進行檢查，同時仔細觀察患者睪丸周圍鞘膜腔內液體是否變化，對雙側睪丸及附睪血流灌注情況進行判斷。通過將雙側睪丸進行對比，對附睪進行對比，對患者患側病變情況進行判斷，同時預判病變類型。如有必要，可對患者進行復查。在進行陰囊疝檢查時，可以指導患者進行Valsalva動作，從而輔助檢查，觀察做動作時血流灌注情況。

1.3 評價標準

根據超聲檢查結果，對睪丸及附睪內部血流情況進行觀察，測量動脈阻力指數，與對照組進行比較。

1.4 統(tǒng)計學分析

表1. 兩組睪丸動脈血流參數比較

2.結果

2.1 兩組睪丸動脈血流參數比較

觀察組睪丸動脈血流參數最大流速、最小流速均顯著高于對照組（P＜0.05），而阻力指數明顯低于對照組（P＜0.05），見表1。

2.2 觀察組各類型睪丸病變超聲表現

觀察組各類型睪丸病變以及超聲表現見表2。

表2. 觀察組各類型睪丸病變超聲表現

3.討論

睪丸及附睪丸疾病急癥發(fā)病時對患者生活造成較大影響[2]。睪丸扭轉急性發(fā)病與急性睪丸炎臨床表現較為相似，但在高頻彩色多普勒超聲中可發(fā)現兩者血流信號差異明顯，可見其對睪丸及附睪丸疾病的確診有著重要作用[3-4]。通過超聲檢查對血流灌注、精索血運障礙程度進行觀察，可對臨床選擇手術時機起指導作用[5]。在本次研究中，觀察組睪丸動脈血流參數最大流速、最小流速均顯著高于對照組（P＜0.05），而阻力指數明顯低于對照組（P＜0.05），可見高頻彩色多普勒超聲能夠有效顯示出不同動脈血流參數，為臨床診斷提供參考。

綜上所述，高頻彩色多普勒超聲可提供準確血流信號以便臨床診斷。