陳婷婷
【摘 要】目的:研究精細(xì)化護(hù)理措施對(duì)新生兒重癥肺炎合并呼吸衰竭進(jìn)行護(hù)理干預(yù)所取得的效果。方法:本研究采用我院在2017年1月到2018年4月收治的新生兒,重癥肺炎,合并呼吸衰竭的患兒,作為研究對(duì)象,共選擇88例進(jìn)行分組,將所有患兒分為常規(guī)護(hù)理組和精細(xì)化護(hù)理組,每組患兒平均為44例,分別對(duì)兩組患兒采用常規(guī)護(hù)理和精細(xì)化護(hù)理進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo),評(píng)價(jià)并比較兩組患兒護(hù)理的效果。結(jié)果:比較本研究?jī)山M患兒的呼吸困難緩解時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間、發(fā)紺消失時(shí)間和住院時(shí)間,本研究的兩組患兒之間存在差異,并且精細(xì)化護(hù)理組明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:在對(duì)新生兒重癥肺炎合并呼吸衰竭進(jìn)行護(hù)理時(shí)配合采用精細(xì)化護(hù)理管理,能夠有效的緩解患兒的臨床癥狀,保證患兒迅速的恢復(fù),值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】精細(xì)化護(hù)理;新生兒肺炎;呼吸衰竭
【中圖分類號(hào)】 R816.41
【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】
B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)12-115-01
小兒重癥肺炎是臨床兒科當(dāng)中具有較高發(fā)病率的一種病情,這種病情發(fā)病嚴(yán)重,病情急驟,嚴(yán)重的情況之下會(huì)導(dǎo)致患兒的生命質(zhì)量受到威脅。從臨床角度進(jìn)行分析,小兒在出現(xiàn)重癥肺炎以后很容易出現(xiàn)中毒性,休克癥狀和呼吸衰竭等多種并發(fā)癥,這會(huì)在一定程度上為患兒帶來多種不利[1]。為有效的消除這些癥狀對(duì)患兒的影響,總結(jié)有效的護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用在臨床當(dāng)中所取得的效果,探究精細(xì)化護(hù)理措施應(yīng)用的意義顯得尤為重要。針對(duì)于此,本研究主要探究將精細(xì)化護(hù)理措施應(yīng)用在新生兒重癥肺炎合并呼吸衰竭當(dāng)中的效果,將所有研究情況進(jìn)行如下的報(bào)告。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本文所有選擇的研究對(duì)象為我院在2017年1月到2018年4月所收治的新生兒重癥肺炎合并呼吸衰竭的患兒,共計(jì)選擇86例進(jìn)行分組,將所有患兒按照隨機(jī)方法,分為常規(guī)護(hù)理組和精細(xì)化護(hù)理組,每組患兒平均為44例。本研究常規(guī)護(hù)理組當(dāng)中,男女比例為20:24,患兒的年齡區(qū)間為1~15d,平均年齡為(8.4±0.4)d;精細(xì)化護(hù)理組當(dāng)中,男女比例為21:23,患兒的年齡區(qū)間為2~15d,平均年齡為(8.3±1.1)d。對(duì)于本研究?jī)山M研究對(duì)象的臨床基本資料進(jìn)行比較,兩組研究對(duì)象之間不存在明顯的差異,具有可比性。
1.2 方法 護(hù)理干預(yù)過程中,對(duì)于本研究常規(guī)護(hù)理組的患兒,在進(jìn)行護(hù)理時(shí)配合采用常規(guī)護(hù)理方法,具體護(hù)理方法因篇幅限制,所以不做詳細(xì)贅述。對(duì)于本研究的精細(xì)化護(hù)理的患兒,采用精細(xì)化護(hù)理管理進(jìn)行護(hù)理,具體護(hù)理方法如下:
①精細(xì)化心理指導(dǎo):一旦患兒發(fā)病以后,通常會(huì)存在有身體上的不適,再加之患兒入院后,對(duì)于住院環(huán)境的陌生感,導(dǎo)致患兒很容易產(chǎn)生焦慮,恐懼,害怕等情況,表現(xiàn)為手舞足蹈和哭鬧。臨床護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患兒給予安撫,可在特殊情況下,指導(dǎo)患兒家屬陪同,這樣能夠在短時(shí)間之內(nèi)穩(wěn)定患兒的情緒,配合護(hù)理人員及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)治療和護(hù)理。
②精細(xì)化用藥指導(dǎo):幫助患兒對(duì)痰液進(jìn)行收集,及時(shí)的進(jìn)行藥敏試驗(yàn),明確導(dǎo)致出現(xiàn)病情的種類和病原體,為患兒選擇有效的抗生素進(jìn)行干預(yù)和指導(dǎo),做好對(duì)于患兒體溫的監(jiān)測(cè)工作[2]。
③呼吸道精細(xì)化護(hù)理:可為患兒及時(shí)采取霧化吸入治療方案進(jìn)行治療,能有效的幫助患兒及時(shí)的消腫利痛,還能起到鎮(zhèn)咳化痰的功效,它能夠幫助患兒預(yù)防支氣管痙攣的出現(xiàn)。新生兒無(wú)法指導(dǎo)有效排痰,患兒病情嚴(yán)重的情況下,須對(duì)于細(xì)談方案進(jìn)行相關(guān)的應(yīng)用。
④精細(xì)化飲食指導(dǎo):指導(dǎo)耐心喂養(yǎng),不能進(jìn)口喂養(yǎng)者遵醫(yī)囑給予鼻飼管喂養(yǎng)。
⑤精細(xì)化出院指導(dǎo):患兒在出院以后,需要叮囑患兒家長(zhǎng),多帶孩子參加相關(guān)的戶外活動(dòng),指導(dǎo)慢跑等運(yùn)動(dòng),這樣能夠強(qiáng)化患兒的體質(zhì),增加患兒的肺活量,可有助于促進(jìn)患兒呼吸功能的康復(fù)[3]。
1.3 觀察指標(biāo) 評(píng)價(jià)本研究?jī)山M患兒在護(hù)理結(jié)束以后,患兒呼吸困難緩解時(shí)間、患兒的肺部啰音消失時(shí)間、發(fā)紺消失時(shí)間、住院時(shí)間等。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究所有涉及到的數(shù)據(jù)均選擇采用IBM SPSS26.0作為統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和指導(dǎo),本研究的所有的計(jì)量資料選擇采用t值檢驗(yàn),對(duì)于兩組數(shù)據(jù)之間的差異性檢驗(yàn),則選擇采用P<0.05表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
比較本研究?jī)山M患兒的呼吸困難緩解時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間、發(fā)紺消失時(shí)間和住院時(shí)間,本研究的兩組患兒之間存在差異,并且精細(xì)化護(hù)理組明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)情況請(qǐng)?jiān)斠姳?所示。
3 討論
肺炎是臨床兒科當(dāng)中較為常見的一種病情,這種病情一般多在春季發(fā)病,因?yàn)榛純簷C(jī)體免疫能力和中樞調(diào)節(jié)系統(tǒng)還沒有發(fā)育完全,呼吸道相對(duì)較為狹窄,其中具有密集的血管分布,而且患兒粘液分泌量相對(duì)較少,黏膜比較脆弱,因?yàn)檫@些因素的影響使得患兒容易感染重癥肺炎,這會(huì)對(duì)于患兒的生命安全產(chǎn)生威脅。重癥肺炎容易合并呼吸衰竭,這種情況加重了患兒病情的危險(xiǎn)程度,所以在臨床干預(yù)的過程中,需要為患兒配合有效的護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo),本研究選擇采用精細(xì)化護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),研究結(jié)果中可以看出,本研究的精細(xì)化護(hù)理組的患兒的恢復(fù)狀況明顯比常規(guī)護(hù)理組更加的優(yōu)越,說明對(duì)患兒配合精細(xì)化護(hù)理指導(dǎo)能夠有效的促進(jìn)患兒的病情恢復(fù)。綜上所述,在對(duì)新生兒重癥肺炎合并呼吸衰竭進(jìn)行護(hù)理時(shí),配合采用精細(xì)化護(hù)理管理能夠有效的緩解患兒的臨床癥狀,保證患兒迅速的恢復(fù),值得推廣應(yīng)用。
糎TH〗參考文獻(xiàn)
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