一例犬胰腺炎的診治報告

趙 虹

（遼寧省大連金普新區(qū)動物衛(wèi)生監(jiān)督所，遼寧 大連 116600）

犬急性胰腺炎是以胰腺水腫、出血、壞死為主要過程,臨床上以突發(fā)性前腹部劇痛、休克和腹膜炎為特征的一種急性炎癥，多發(fā)生于暴飲暴食和經(jīng)常采食脂肪食物的肥胖犬。

由血常規(guī)、生化檢測和專業(yè)檢測板，本人確診1例犬胰腺炎，通過禁食，補液，鎮(zhèn)痛，消炎，補能，止吐等一系列治療措施，該犬目前已治愈?，F(xiàn)將該病例詳情報告如下：

1 基本情況

患犬系法國斗牛犬,公犬，2歲,體重10kg,免疫完全,按時驅(qū)蟲。病犬初到醫(yī)院診斷時發(fā)熱，體溫39.6℃，鼻部有少量清鼻涕，觸診前腹部疼痛；主訴該犬近2d精神不佳，食欲不振，有嘔吐現(xiàn)象，排便醬狀,常暴飲暴食及攝入過多人類食物,多含大量脂肪與高油脂食物。

通過癥狀對照來看，已經(jīng)進入了疾病中后期階段。

2 診斷過程

2.1 臨床診斷 體溫39.6℃,嘔吐嚴重,醬狀排便,觸診前腹部疼痛,常呈祈禱式姿勢。

2.2 實驗室檢查

2.2.1 傳染病檢查 冠狀病毒、細小病毒、犬瘟和犬腺病毒均陰性。

2.2.2 血常規(guī)檢查（見圖1）

圖1 血常規(guī)檢查

通過血常規(guī)檢查顯示，該犬白細胞,紅細胞數(shù)目,血紅蛋白,紅細胞壓積上升,表明該犬體內(nèi)炎癥偏高,并伴隨脫水。

2.2.3 生化檢查（見圖2）

圖2 生化檢查

通過測定顯示淀粉酶的值,已經(jīng)超過儀器檢測的取值范圍。

2.2.4 IDEXX胰腺炎檢測板 檢測結(jié)果為陽性。

2.2.5 血氣檢查（見圖3）

圖3 血氣檢查

根據(jù)結(jié)果總體良好，輸液時需要補充鉀。

3 初步診斷

根據(jù)病史，結(jié)合臨床癥狀及基本檢查，血常規(guī)檢查及生化檢查結(jié)果，確診該犬患急性胰腺炎。

4 治 療

4.1 治療原則 治療以禁食、禁水、減少胃酸與食物刺激胰液的分泌，補充能量，補充胰酶,調(diào)整水、鹽代謝平衡，增強體質(zhì)，抑制胰腺分泌，消炎止痛，防止休克為主。

4.2 治療效果 以上方法治療6d后,發(fā)現(xiàn)溫度維持在38.5℃左右、嘔吐次數(shù)明顯減少、精神好轉(zhuǎn)、已可少量飲水；進行淀粉酶測試，經(jīng)過測試，淀粉酶值已經(jīng)降低，恢復(fù)到正常水平。

第6天開始給予少量泡軟的低脂易消化處方糧，第7天開始少食多餐，第8天已出院。

5 討論

5.1 病 因 發(fā)生犬急性胰腺炎的原因有很多，有（1）營養(yǎng)性因素，如肥胖，常喂低蛋白，高脂肪食物；（2）疾病或細菌，寄生蟲感染因素，如高脂血癥，胰腺局部貧血，膽管疾病，傳染性肝炎，細小病毒等；（3）遺傳性因素，如牧羊犬，（4）母犬發(fā)病率要高于公犬。但該病犬是一只雄性法國斗牛犬,寵主生活條件較好,經(jīng)常暴飲暴食,常食牛排,油炸類食品。

5.2 診 斷 犬急性胰腺炎的確診，一般要測定淀粉酶，同時在測定淀粉酶和脂肪酶的同時，也要輔助測定WBC，結(jié)合特異性檢測板等以輔助診斷。

該病犬病初只是疑似急性胰腺炎，但在進行血常規(guī)和血液生化實驗檢測后；由血常規(guī)和生化檢測淀粉酶的值已經(jīng)超過儀器檢測取值范圍以及胰腺炎檢測板陽性等諸多檢測結(jié)果，綜合分析后確診該犬患急性胰腺炎。

5.3 注意事項 本病無特異性癥狀，臨床表現(xiàn)各種各樣，初期常表現(xiàn)嘔吐、厭食、精神沉郁、腹瀉、腹痛，有些犬可見血性腹瀉。中期患犬劇烈腹痛、呻鳴不安，水樣性腹瀉，前腹部觸診劇痛，重癥患犬可發(fā)生休克和虛脫。個別犬出現(xiàn)黃疸、呼吸困難、心律不齊、發(fā)燒等。

對犬急性胰腺炎治療時是否早期給予食物，一般根據(jù)不再嘔吐就可給予簡單的低脂易消化或處方犬糧。

在治療過程中，要及時注意病犬疾病發(fā)展情況，疾病的良性發(fā)展或惡性發(fā)展要作出正確的判斷和治療，主要以保守治療為主，對于嚴重的胰腺囊腫及膿腫合并十二指腸、結(jié)腸梗阻等或治療5～7d后仍無明顯好轉(zhuǎn)的，應(yīng)考慮手術(shù)治療。

在該病犬治療時，主要遵循以禁食、禁水、減少胃酸與食物刺激胰液的分泌，補充能量，調(diào)整水、鹽代謝平衡，增強體質(zhì)為主，抑制胰腺分泌，消炎止痛，防止休克為主的原則,通過禁食、補液、鎮(zhèn)痛、消炎、補能、止吐的方法來治療。

對嘔吐嚴重的患犬則需每天密切檢測電解質(zhì)情況，防止電解質(zhì)紊亂加重病情至威脅生命。

5.4 病后護理 經(jīng)治療，獲得明顯好轉(zhuǎn)的病犬，在回去后，應(yīng)該密切注意其疾病情況，觀察其有無復(fù)發(fā)情況。

如有復(fù)發(fā)應(yīng)及時送至動物醫(yī)院救治，如無復(fù)發(fā)，在今后的飼養(yǎng)過程中，應(yīng)注意嚴格控制“飯量”，長期服用胰酶，換成低脂易消化處方糧,不能任其暴飲暴食，盡量少喂低蛋白，高脂肪的食物，多帶出去運動，防止其繼續(xù)發(fā)胖，才能從根本減少該病或該類疾病的發(fā)生。