茂名市育齡女性生殖道感染的流行病學(xué)調(diào)查

蒙國(guó)煌　梁遠(yuǎn)晴　邱振華

【摘 要】目的：對(duì)茂名市育齡女性的生殖道感染病種結(jié)構(gòu)和發(fā)病率進(jìn)行探究，從而為預(yù)防措施的制定提供有力的臨床依據(jù)。方法：抽取一段時(shí)間內(nèi)，在我院進(jìn)行婦科檢查就醫(yī)的已婚女性當(dāng)作此次研究的目標(biāo)。將符合標(biāo)準(zhǔn)的研究對(duì)象的所有有關(guān)婦科檢查的結(jié)果進(jìn)行探究、分析，共計(jì)收集了兩萬(wàn)例對(duì)象。結(jié)果：有很多因素對(duì)女性的生殖道感染有影響，其中最主要的有：年齡、衛(wèi)生習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)水平、計(jì)劃生育相關(guān)的手術(shù)情況、分娩的情況等等。生殖道感染的患病類型主要有兩種，一種是陰道炎，另一種則是宮頸炎。結(jié)論：有一些女性因?yàn)槿狈ο嚓P(guān)的知識(shí)，導(dǎo)致病情的延誤，對(duì)于這類女性，對(duì)這些人應(yīng)該加大衛(wèi)生習(xí)慣的宣傳教育，同時(shí)建立完善的服務(wù)體系，從而提高育齡女性生殖健康的水平。

【關(guān)鍵詞】育齡女性；生殖道感染；流行病學(xué)

【中圖分類號(hào)】R181.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）13--01

在育齡女性當(dāng)中，會(huì)出現(xiàn)有很多疾病，其中最為常見(jiàn)的就是生殖道感染性疾病，此類疾病對(duì)女生的危害很大。尤其是對(duì)女性生殖系統(tǒng)的侵犯，從而引發(fā)女性的生殖疾病，具體包含：不孕、死產(chǎn)、難產(chǎn)等；另外對(duì)新生兒同樣會(huì)造成嚴(yán)重危害，例如出生缺陷、先天性感染等，進(jìn)而影響了該地區(qū)的人口出生質(zhì)量。目前，有很多病原體會(huì)導(dǎo)致生殖道的感染，其中最為常見(jiàn)的有：白色念珠菌、革蘭氏陰性桿菌、沙眼衣原體等等。為了更全面的了解茂名市育齡女性生殖道感染的具體狀況，抽取在我院進(jìn)行婦科檢查就醫(yī)的已婚女性當(dāng)作此次研究的目標(biāo)。將符合標(biāo)準(zhǔn)的研究對(duì)象的所有有關(guān)婦科檢查的結(jié)果進(jìn)行探究、分析，從而提高我市育齡女性生殖健康的水平。現(xiàn)作如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 基本資料

抽取2015年6月到2017年7月這段時(shí)間內(nèi)，來(lái)我院婦產(chǎn)科進(jìn)行婦科檢查的育齡女性，當(dāng)作此次研究的對(duì)象。其年齡范圍在20歲到60歲之間，（34.78±4.36）歲是她們的平均年齡，共收集了20000例研究對(duì)象的所有有關(guān)婦科檢查結(jié)果，進(jìn)行相關(guān)的統(tǒng)計(jì)分析。其中有63%左右的人患有生殖道感染性疾病，陰道炎和宮頸炎這兩種疾病是主要的生殖道感染性疾病。

1.2 方法

對(duì)女性進(jìn)行生殖道分泌物取樣、檢查。選擇的生殖道分泌物分析系統(tǒng)和相配套的試劑是由北京某診斷技術(shù)有限公司提供的。使用配帶的棉簽在陰道后穹隆取樣，每位女性需要采取兩份樣本。在此環(huán)節(jié)中需要仔細(xì)觀察女性分泌物的性狀并做好相關(guān)的記錄。將兩份樣本分別做濕片常規(guī)鏡檢和生化檢測(cè)。其中做濕片常規(guī)鏡檢時(shí)，需要觀察以下幾方面的內(nèi)容，分別是：真菌、白細(xì)胞數(shù)量、是否存在底層細(xì)胞等；另一份樣本做生化試驗(yàn)之前，需要先放入軟試管中，經(jīng)過(guò)一定處理才可以進(jìn)行生化檢測(cè)。其檢測(cè)的內(nèi)容包含有：過(guò)氧化氫、厭氧菌增殖的預(yù)成酶（唾液酸酶、凝固醇等）、KOH、白細(xì)胞酯酶等。通過(guò)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師依據(jù)被檢查人員的實(shí)際情況、生化檢測(cè)結(jié)果、陰道分泌物性狀、常規(guī)鏡檢結(jié)果等進(jìn)行綜合的分析、評(píng)價(jià)，從而提出科學(xué)的、有效的治療措施，并做好記錄。

2 結(jié)果

2.1 陰道炎的主要發(fā)病類型

通過(guò)本次研究分析得出，陰道炎主要有以下發(fā)病類型，分別是：細(xì)菌性陰道炎、念珠菌陰道炎等，其中占比最多的就是細(xì)菌性陰道炎，占比高達(dá)48%，和其它發(fā)病類型相比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）

2.2 宮頸炎主要發(fā)病類型

宮頸炎主要有以下發(fā)病類型，分別是宮頸息肉和宮頸糜爛。在宮頸糜爛中，Ⅱ度糜爛占總數(shù)的58%。

2.3 育齡女性對(duì)生殖道感染的重視程度情況

有一些女性對(duì)生殖道感染的了解非常少，這些女性即使出現(xiàn)了生殖道感染的癥狀也不加以關(guān)注，因此造成病情加重的問(wèn)題。

2.4 育齡女性年齡與生殖道感染的關(guān)系

根據(jù)調(diào)查分析，31到40歲的女性群體，是最容易出現(xiàn)生殖道感染年齡，和其它年齡段相比，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。具體內(nèi)容見(jiàn)表4。同時(shí)也和病人的個(gè)人衛(wèi)生、家庭情況、經(jīng)濟(jì)水平等多種原因有關(guān)。

3 討論

在育齡女性當(dāng)中，會(huì)出現(xiàn)有很多疾病，其中最為常見(jiàn)的就是生殖道感染性疾病，此類疾病對(duì)女生的危害很大，就是因?yàn)榧?xì)菌或者病毒等引發(fā)的感染。倘若不能得到及時(shí)治療，很可能會(huì)造成不孕、死產(chǎn)、異位妊娠等嚴(yán)重情況。因此，對(duì)生殖道感染的流行病學(xué)進(jìn)行調(diào)查、分析有十分重要的意義。

女人在一生當(dāng)中，育齡階段是非常重要的時(shí)期，在這個(gè)階段中，懷孕、生育的女性比較多。因?yàn)橛g女性的不良衛(wèi)生習(xí)慣、分娩等感染因素，導(dǎo)致病原菌感染。然而有一些女性，對(duì)此缺少重視，以至于感染后也不會(huì)發(fā)覺(jué)，所以導(dǎo)致病情加重；另外還有一些女性，對(duì)生殖道感染的了解非常少，自己胡亂用藥進(jìn)行治療，同樣也導(dǎo)致疾病加重。

本次研究通過(guò)抽取本院兩萬(wàn)例進(jìn)行婦科檢查的女性進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果得知大約有63%左右的女性患有生殖道感染疾病，其中陰道炎和宮頸炎是主要的患病類型。通過(guò)進(jìn)一步的研究分析可知，在陰道炎疾病當(dāng)中，有48%的疾病是細(xì)菌性陰道炎；在宮頸炎疾病當(dāng)中，Ⅱ度糜爛占比為58%；另外31到40歲的女性是生殖道感染疾病的高發(fā)年齡段。還有一些女性因?yàn)槿狈ο嚓P(guān)的知識(shí)，導(dǎo)致病情的延誤，對(duì)于這類女性，應(yīng)該要加強(qiáng)生殖健康的教育以及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育，從而提高育齡女性生殖健康的水平。

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