南京市家畜血吸蟲病防治工作創(chuàng)新實踐

文│汪恭富 呂宗德（江蘇省南京市畜牧獸醫(yī)站）

血吸蟲病是一種嚴(yán)重危害人民健康，影響社會經(jīng)濟發(fā)展的傳染病。在我國流行已有2100多年的歷史，主要流行于長江流域及其以南的上海、江蘇、浙江、安徽、江西、湖北、湖南、四川、云南、福建、廣東、廣西等12個省、直轄市、自治區(qū)。截至2017年12月，江蘇省南京市有螺分布的11個區(qū)中，已有7個區(qū)達到家畜血吸蟲病傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)、4個區(qū)通過省級消除評估。2018年7月，對照國家《血吸蟲病控制和消除》標(biāo)準(zhǔn)（GB15976-2015）和《江蘇省家畜血吸蟲病傳播阻斷達標(biāo)考核方案》要求，通過省級考核驗收，南京市達到了市級血吸蟲病傳播阻斷驗收標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)要求。筆者通過對近五年（2013—2017年）的工作總結(jié)分析，南京市家畜血吸蟲病防治工作已初見成效，其主要做法及體會如下：

一、政府重視，保障有力

1.政府重視。南京市上下聯(lián)動，高度重視家畜血吸蟲病防控工作，市、區(qū)分別成立了血防工作領(lǐng)導(dǎo)小組。市政府辦公廳每年印發(fā)血地寄防工作目標(biāo)，明確各區(qū)家畜查治病任務(wù)。2010年11月，市衛(wèi)生局、市農(nóng)委等七部門聯(lián)合印發(fā)了《南京市血吸蟲病防治規(guī)劃綱要（2011—2015年）》。2017年11月，南京市政府血吸蟲病地方病防治領(lǐng)導(dǎo)辦公室印發(fā)了《南京市“十三五”血吸蟲病防治規(guī)劃》。

2.健全網(wǎng)絡(luò)，落實責(zé)任。南京市畜牧獸醫(yī)站負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)和指導(dǎo)全市家畜血防工作，每年印發(fā)《關(guān)于做好家畜血吸蟲病監(jiān)測工作的通知》，明確要求各區(qū)開展春季（5～6月）和秋季（9～10月）2次家畜血吸蟲病集中監(jiān)測，并將血防工作任務(wù)納入年度目標(biāo)考核內(nèi)容，要求各區(qū)、各有關(guān)血防街鎮(zhèn)簽訂家畜血防工作目標(biāo)管理責(zé)任狀。層層落實防治目標(biāo)任務(wù)的同時，建立健全崗位責(zé)任制，做到層層落實，責(zé)任到人，分區(qū)分片負(fù)責(zé)，從而有力地保障了各項目標(biāo)任務(wù)的完成。全市自上而下形成了家畜血防工作網(wǎng)絡(luò)，推動各項家畜血防工作措施有效落實，確保南京市家畜血防工作正常有序開展。

3.籌集經(jīng)費，加大投入。通過南京市農(nóng)委協(xié)調(diào)，市級財政每年將家畜血防經(jīng)費納入到農(nóng)業(yè)專項資金中下?lián)艿侥暇┦行竽莲F醫(yī)站和各區(qū)，有力保障了家畜血防工作的正常開展。5年來，市級累計投入查病、采樣、實驗監(jiān)測及技術(shù)培訓(xùn)等家畜血防工作經(jīng)費達56.67萬元，從而較好地保證了各項措施的有效落實。

二、強化措施落實，確保防控成效

1.開展家畜查治病，消除疫情隱患。根據(jù)省、市政府要求，每年都對血防村的家畜開展血吸蟲查治工作。2013—2017年，全市各區(qū)每年分別集中開展了兩次（春、秋季）家畜血吸蟲病監(jiān)測工作。據(jù)統(tǒng)計，全市有血防任務(wù)的高淳、六合、浦口、江寧、溧水、棲霞、雨花臺等七區(qū)，采取間接血凝法和糞便塑料杯頂管孵化法（《家畜日本血吸蟲病診斷技術(shù)》GB/T18640-2002）進行檢測，共監(jiān)測家畜34443頭次（其中牛4195頭次，羊9117頭次，其他21131頭次），監(jiān)測野糞341份，監(jiān)測結(jié)果全部為陰性。此外，還開展家畜預(yù)防性服藥10965頭次。

2.加強禁牧管理，嚴(yán)格實行家畜圈養(yǎng)。協(xié)助地方政府全面禁止疫區(qū)家畜放牧，全面實行圈養(yǎng)舍飼，減少家畜對環(huán)境的污染，控制家畜傳染源。據(jù)2017年10月普查，南京市有家畜血防任務(wù)的七區(qū)存欄家畜41806頭，其中牛773頭，羊9024頭，生豬32009頭，全部實行圈養(yǎng)，圈養(yǎng)率達100%。同時，加強禁牧管理，實行禁牧責(zé)任制。區(qū)與街道、街道與村、村與養(yǎng)畜場戶簽訂禁牧圈養(yǎng)管理責(zé)任狀，明確責(zé)任，并告之不要到疑似疫區(qū)放牧，積極引導(dǎo)養(yǎng)畜場戶由散養(yǎng)放牧向圈養(yǎng)舍飼方式轉(zhuǎn)變，同時在疑似疫區(qū)豎立禁牧標(biāo)識牌，確保禁牧工作取得實效。5年來，據(jù)統(tǒng)計，全市共設(shè)立禁牧警示牌613塊。此外，全市基層防疫部門還建立了巡查制度，落實專人加強江灘放牧巡查170余人次，從而確保禁牧措施有效落實，血防村已無牲畜放牧現(xiàn)象。

3.加強培訓(xùn)與宣傳，著力營造群防群控新局面。為培養(yǎng)一支作風(fēng)優(yōu)良、技術(shù)過硬、精干高效的家畜血吸蟲病防控隊伍，提高血防人員業(yè)務(wù)水平，提高血防工作質(zhì)量和效率，全市每年組織力量對基層防疫員開展家畜血吸蟲病防控技術(shù)培訓(xùn)，重點學(xué)習(xí)《血吸蟲病防治條例》、家畜日本血吸蟲病診斷技術(shù)、家畜糞便的采集和送檢，糞便毛蚴孵化法，塑料杯頂管孵化法、間接血凝試驗以及血吸蟲病預(yù)防和治療等知識。5年來，共培訓(xùn)基層技術(shù)人員及養(yǎng)畜場戶655人次。此外，加大宣傳力度。南京市每年利用多種方式開展家畜血吸蟲病防控宣傳教育活動，著力營造依法防治血吸蟲病的社會氛圍。每年印發(fā)“致血防村養(yǎng)畜戶的一封信”“農(nóng)業(yè)血防宣傳手冊”等材料，向養(yǎng)畜場戶發(fā)放，并告之不要到易感地帶放牧、割草喂畜和其他活動，積極引導(dǎo)廣大群眾轉(zhuǎn)變生產(chǎn)、生活方式，切實提高血防意識。5年來，共發(fā)放各類宣傳材料8450份。此外，圍繞家畜血吸蟲病防控，南京市畜牧獸醫(yī)站從1992年起至今，先后組織或參與編印出版了《動物血防手冊》《動物血吸蟲病》和《南京血防志》等3本書刊，通過多種渠道向養(yǎng)畜場戶進行發(fā)放和宣講，進一步提高其血防意識，全面開拓血防工作群防群控新局面。

三、著力抓好農(nóng)業(yè)血防綜合治理

通過農(nóng)業(yè)血防綜合治理，有效控制家畜血吸蟲病。5年來，通過實施水田改旱田，改變釘螺滋生環(huán)境，挖池養(yǎng)魚，養(yǎng)蝦，修建家畜圈舍，實行家畜圈養(yǎng)、消滅傳染源等綜合措施，有效地控制了家畜血吸蟲病的發(fā)生。

四、扎實開展血防達標(biāo)考核

近年來，對照國家《血吸蟲病控制和消除》（GB15976-2015）及《江蘇省血吸蟲病消除工作評估方案》等規(guī)定，通過省級驗收考核與評估，從2007年起至今全市有螺分布的11個區(qū)，其中高淳、江寧、浦口、六合、棲霞、江北新區(qū)（原化工園區(qū)）、建鄴等7個區(qū)達到家畜血吸蟲病傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)，鼓樓（原下關(guān)、鼓樓合并）、秦淮、雨花臺、溧水等4個區(qū)通過省級消除評估。

五、小結(jié)與討論

家畜血吸蟲病防治工作必須堅持“預(yù)防為主、標(biāo)本兼治、側(cè)重治本、綜合治理、群防群控、聯(lián)防聯(lián)控”的工作方針，切實推進各項防控措施的貫徹落實，保障人畜生命健康安全。

1.加強組織領(lǐng)導(dǎo)，整合資源，統(tǒng)籌推進綜合治理。血防工作是一項系統(tǒng)的社會工程，要繼續(xù)堅持“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與”的血防工作機制，在各級政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，進一步加強與衛(wèi)生、水利、林業(yè)等部門的合作與協(xié)調(diào)，抓住重點地區(qū)，針對突出問題，精準(zhǔn)治理，共同推動血吸蟲病綜合治理，全面提高血防成效。

2.重在治本，繼續(xù)推進以傳染源控制為主的綜合防控。在鞏固前期血防工作成效基礎(chǔ)上，繼續(xù)堅持以傳染源控制為主的綜合防治策略，加大經(jīng)費投入，集中力量開展家畜查治、家畜傳染源管理等綜合防治措施。

3.加強監(jiān)測，提升預(yù)警能力。

家畜查治和監(jiān)測工作是做好血吸蟲病防治的基礎(chǔ)和前提，是制定血吸蟲病防治策略和措施的科學(xué)依據(jù)。在現(xiàn)有工作的基礎(chǔ)上進一步加強血防隊伍建設(shè)和建立健全監(jiān)測體系，及時發(fā)現(xiàn)和消除隱患，堅決防止疫情反彈。

4.加強宣傳，營造良好的社會氛圍。血吸蟲病的防治離不開全社會的參與，針對社會經(jīng)濟發(fā)展的實際和人口流動行性大等新形勢、新變化，在結(jié)合傳統(tǒng)媒體的基礎(chǔ)上，利用網(wǎng)絡(luò)、微信、微博等新媒體的傳播優(yōu)勢，廣泛開展宣傳血防科普知識、法律法規(guī)和相關(guān)政策，形成群防群控的良好格局。

5.穩(wěn)步推進并完成血防消除評估。為實現(xiàn)2025年全國基本消除血吸蟲病的目標(biāo)，南京市將群策群力繼續(xù)加大血防工作力度，全面推進并在2025年前全市通過省級家畜血吸蟲病消除評估考核驗收，為維護全市公共衛(wèi)生安全和養(yǎng)畜業(yè)健康發(fā)展再作努力。