提升外科護(hù)理工作質(zhì)量的方法解析

秦亞紅

【摘 要】在醫(yī)院環(huán)境中，負(fù)面情緒最突出的就是外科的工作環(huán)境。與其他科室患者病情的“循序緩和”不同，外科患者的病情往往是“急重慘烈”的。所以，在外科的醫(yī)護(hù)工作實(shí)踐中，醫(yī)生和護(hù)士的工作最為繁重而瑣碎。對于護(hù)理人員而言，我們與病患更為接近，我們與醫(yī)生的接觸最為頻繁。我們要想順利完成自己的護(hù)理工作，不僅僅要有專業(yè)的技術(shù)，還要有醫(yī)者之心，我們要從醫(yī)者角度看問題，也要變換角色從患者的角度辨需求。本文中，筆者就對如何提升外科護(hù)理工作的質(zhì)量進(jìn)行分析。

【關(guān)鍵詞】提升；外科；護(hù)理；工作質(zhì)量；方法

【中圖分類號】R248.2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B

【文章編號】1005-0019（2018）11-159-02

對比醫(yī)院的各個(gè)科室，我們可以發(fā)現(xiàn)，除了婦產(chǎn)科，其他科室的醫(yī)護(hù)環(huán)境往往都是充滿負(fù)面情緒。其中負(fù)面情緒最濃郁的就是外科。在外科的護(hù)理工作中，病情都是直觀化的，它對于患者的心境有極大的沖擊力。再有，外科患者往往都“行動不便”，所以，他們解憂的途徑有限，情緒更不穩(wěn)定。因此，作為外科的醫(yī)護(hù)工作者，我們需要展現(xiàn)極高的專業(yè)技術(shù)水平，還需要展現(xiàn)高水平的品德修養(yǎng)。我們只有順利開展外科護(hù)理工作，打造優(yōu)化的養(yǎng)護(hù)氛圍，才能讓外科病患帶著健康的身心離開醫(yī)院，才能讓外科病患在院期間與醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行積極正面的交流。那么，如何才能提升外科護(hù)理工作的質(zhì)量呢？下面筆者就將對此進(jìn)行分析。

一、構(gòu)建醫(yī)患合作的養(yǎng)護(hù)氛圍

在開展醫(yī)護(hù)工作時(shí)，人們想到的合作關(guān)系是“醫(yī)護(hù)合作關(guān)系”，而這一點(diǎn)很好理解，首先二者的工作職能是同一的，二者的工作目標(biāo)也是同一的，他們之間組成的合作關(guān)系是自然的。但事實(shí)上，人們忽略了一點(diǎn)，醫(yī)護(hù)工作者的工作目標(biāo)與病患的內(nèi)心需求也是一致的，所以，醫(yī)護(hù)工作者與病患成為同盟關(guān)系也是水到渠成的?；诖?，筆者建議，在開展外科護(hù)理工作時(shí)，我們除了發(fā)揮自己的力量，還需要借助病患的力量。如可定期開展健康教育活動，為患者講解外科疾病規(guī)范化治療知識、自我護(hù)理措施、康復(fù)訓(xùn)練等等。當(dāng)病患成為半個(gè)醫(yī)生，半個(gè)護(hù)士時(shí)，我們之間的交流自然是無障礙的，而這還可以實(shí)現(xiàn)另外兩個(gè)目標(biāo)，一個(gè)是可以減輕外科醫(yī)護(hù)工作者的工作壓力，另一個(gè)就是可以讓病患提升自治的能力，讓病患學(xué)會構(gòu)建健康的生活。

二、調(diào)節(jié)好患者的飲食

外科病患需要接受高水平、專業(yè)化的手術(shù)，需要科學(xué)化的用藥，這些是醫(yī)生、護(hù)士、病患、病患家屬極為關(guān)心的，所以，不需要再刻意提醒，但是，病患能夠快速的康復(fù)，并減少后遺癥，還需要我們關(guān)注一點(diǎn)，那就是調(diào)節(jié)好病患的飲食。在傳統(tǒng)的觀念中，對于疾病的醫(yī)治常常會提出兩個(gè)觀點(diǎn)，一個(gè)是“七分養(yǎng)”，另一個(gè)就是“食補(bǔ)”。這兩點(diǎn)，在外科護(hù)理工作中非常有借鑒意義。在外科護(hù)理工作中，作為與患者接觸最頻繁的專業(yè)人員，我們要補(bǔ)足這一方面的缺失。如護(hù)理人員要根據(jù)患者病情實(shí)際情況和身體狀況制定針對性的飲食方案，對于患者的日常飲食，可以選取一些富含高維生素、高蛋白、高纖維以及營養(yǎng)豐富的食物，并教育患者要多吃新鮮蔬菜和水果，嚴(yán)禁吃辛辣刺激性強(qiáng)的食物等等。在我們同時(shí)提供藥補(bǔ)與食補(bǔ)后，在我們將七分養(yǎng)的效能全部發(fā)揮出來之后，外科病患自然可以早日康復(fù)。

三、工作過程有條有理

任何工作都需要有章可循，尤其是作為醫(yī)護(hù)工作者，我們在工作中不能有任何缺失，我們的工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要做到有的放矢。當(dāng)然，不能僅僅是憑借一種慣性，更重要的是心中有操作規(guī)范，對于病情心中有數(shù)。如做好患者的口腔、皮膚、留置針、尿道等護(hù)理，觀察切口情況、呼吸情況，做好切口感染等并發(fā)癥的預(yù)防工作；同時(shí)根據(jù)患者的病情狀況和體質(zhì)狀況為患者建立合理的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。通過落實(shí)有規(guī)劃的醫(yī)護(hù)工作，打造井然有序的醫(yī)護(hù)環(huán)境，可以實(shí)現(xiàn)預(yù)期的醫(yī)護(hù)目標(biāo)。

四、掌握溝通技巧

溝通是一門高深的藝術(shù)。外科護(hù)理人員常常處于一種“人與人”交流的環(huán)境中。因此，在我們僅僅鉆研“醫(yī)術(shù)”還不足，我們還需要鉆研“語術(shù)”。我們需要學(xué)會與醫(yī)生溝通，構(gòu)建團(tuán)結(jié)合作的工作氛圍，我們還需要學(xué)會與患者溝通，能夠通過一次次交流，讓患者對我們敞開心扉。如實(shí)施各項(xiàng)操作之前盡可能為患者詳細(xì)說明操作的目的、方法、注意事項(xiàng)等等，在進(jìn)行靜脈穿刺等相關(guān)操作的時(shí)候應(yīng)嚴(yán)格按照無菌操作規(guī)范，并盡量提高一次穿刺成功率，在此過程中積極通過溝通交流等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力。在筆者看來，“用實(shí)力說話”，這里的實(shí)力，內(nèi)容其實(shí)是極為豐富的。作為外科護(hù)理人員，要注意在自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)中融入溝通技巧。

五、制定醫(yī)護(hù)責(zé)任制

在詮釋醫(yī)護(hù)工作內(nèi)涵時(shí)，我們總是一再強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，那就是醫(yī)護(hù)工作要努力實(shí)現(xiàn)“零失誤”目標(biāo)。而如何才能實(shí)現(xiàn)“零失誤”呢？筆者建議在工作實(shí)踐中確立醫(yī)護(hù)責(zé)任制。因?yàn)?，對患者?shí)施責(zé)任護(hù)士包干制，使每一位護(hù)理人員都明確自己的崗位職責(zé)，負(fù)責(zé)好對患者的基礎(chǔ)護(hù)理，落實(shí)好對患者的生活護(hù)理。對患者負(fù)責(zé)，僅僅用空談來推動，效果不會明顯，確立包干制劃分工作區(qū)域，實(shí)施責(zé)任制，做到可以隨時(shí)確責(zé)，對于實(shí)現(xiàn)“零失誤”十分有效。

六、提升護(hù)士的護(hù)理能力

護(hù)士的專職工作就是“護(hù)理”，在我們關(guān)注外科護(hù)理工作實(shí)踐時(shí)，我們將實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo)的主要方法確定為培養(yǎng)專業(yè)的護(hù)理人才，而護(hù)理人才的培養(yǎng)重點(diǎn)就是專業(yè)護(hù)理能力的養(yǎng)成。實(shí)踐中，我們要規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決。只有擁有了這些“中流砥柱”，我們的醫(yī)護(hù)體系才能越來越完善。

七、給新護(hù)士成長的時(shí)間

在我們一再提及“零失誤”目標(biāo)時(shí)，筆者還想說一點(diǎn)，那就是學(xué)校中展示的醫(yī)護(hù)工作，與一線實(shí)戰(zhàn)參與的醫(yī)護(hù)工作，在剛剛離開學(xué)校的新護(hù)士看來，有著質(zhì)的區(qū)別。對于這樣的新護(hù)士，我們要注意給他們成長的空間與時(shí)間。在他們出現(xiàn)問題時(shí)積極引導(dǎo)，在他們成長的過程中要既嚴(yán)苛又寬容。如家長都希望護(hù)士為病兒的每一項(xiàng)操作都能一次成功，特別頭皮靜脈穿刺，但是對于新護(hù)士而言，要做到這一點(diǎn)很難，畢竟實(shí)戰(zhàn)與紙上談兵是不同的。這時(shí)新護(hù)士出現(xiàn)的問題如果得不到積極的解決，就會成為困擾醫(yī)護(hù)工作者一生的“老傷”。

綜上所述，外科護(hù)理工作人員的工作環(huán)境在人們看來實(shí)在是“不理想”，而對于身處其中的外科護(hù)理人員而言，實(shí)踐中的工作環(huán)境也實(shí)在是“不美好”。要想轉(zhuǎn)變這種工作狀態(tài)，我們要注意與患者成為同盟，并不斷地提升個(gè)人能力。

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