金蓮清熱泡騰片輔治小兒手足口病輕癥療效觀察

陳慶麗

（河南省鄭州市第六人民醫(yī)院急診科，河南 鄭州 450052）

手足口病多發(fā)于5歲以下兒童，是腸道病毒引起的傳染病，根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)可分為輕癥病例和重癥病例［1］。輕癥病例起病急，主要表現(xiàn)為口痛、發(fā)熱、口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍或皰疹、厭食，手足部出現(xiàn)皰疹［2］。我院在抗病毒治療的基礎(chǔ)上加用金蓮清熱泡騰片治療小兒手足口病療效較好，報(bào)道如下。

1 臨床資料

共84例，均為2015年1月至2016年4月我院接受治療的手足口病輕癥患兒，隨機(jī)分為對照組與觀察組各42例。均符合《手足口病診療指南》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)確診［3］。對照組男24例，女18例；年齡5個(gè)月～5歲，平均（2.8±1.1）歲；病程1～5天，平均（2.1±0.9）天。觀察組男26例，女16例；年齡6個(gè)月～5歲，平均（2.7±1.0）歲；病程1～5天，平均（2.0±0.7）天。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

兩組均接受抗病毒治療，同時(shí)根據(jù)不同情況補(bǔ)充維生素B、維生素C及對癥治療，口腔內(nèi)有皰疹或潰瘍可用康復(fù)新液漱口或涂抹在患處，合并細(xì)菌感染用抗生素治療。

觀察組加用金蓮清熱泡騰片（天津中盛海天制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字Z20103076），溫開水沖服，1歲以下兒童1次1片，日3次；1～15歲內(nèi)童1次1～2片，日4次。

3 觀察指標(biāo)

觀察退熱時(shí)間、口腔潰瘍消退時(shí)間、皮疹消退時(shí)間以及平均住院時(shí)間，同時(shí)比較其治療總有效率。

4 療效標(biāo)準(zhǔn)［4］

顯效：治療2天內(nèi)體溫正常，食欲增加，皮疹結(jié)痂，明顯減少，且不再出現(xiàn)新的皮疹。有效：治療3～4天內(nèi)癥狀有所好轉(zhuǎn)。無效：治療5天內(nèi)癥狀仍無好轉(zhuǎn)，甚至加重。

用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)數(shù)資料以（%）表示、用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s ）表示、用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

5 治療結(jié)果

兩組癥狀改善時(shí)間比較見表1。

表1 兩組癥狀改善時(shí)間比較 （d，±s）

表1 兩組癥狀改善時(shí)間比較 （d，±s）

組別 例 退熱時(shí)間 口腔潰瘍消退時(shí)間皮疹消退時(shí)間 住院時(shí)間對照組 42 3.81±1.79 4.20±2.17 4.88±2.69 6.53±0.97觀察組 42 2.04±1.35 2.66±2.80 3.54±1.52 4.77±0.81 t 6.563 5.731 3.978 14.635 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

兩組療效比較見表2。

表2 兩組療效比較 例（%）

6 討 論

目前，治療手足口病主要是抗病毒和對癥治療，抗病毒藥物包括利巴韋林、干擾素、阿昔洛韋等，最常用的為利巴韋林［6］。雖然該藥物具有廣譜抗病毒的效果，對于導(dǎo)致手足口病的病毒具有一定的作用，但長期使用會(huì)骨髓抑制導(dǎo)致貧血、白細(xì)胞減少等，以及升高膽紅素、血清轉(zhuǎn)氨酶，胸痛、呼吸困難等不良反應(yīng)，因此導(dǎo)致其應(yīng)用受到一定限制［6］。

很多中藥具有抗病毒的效果，同時(shí)還具有抗炎、解熱等作用，對于手足口病引起的發(fā)熱、炎癥擴(kuò)散等具有多重作用［7］。金蓮清熱泡騰片成分包括玄參、金蓮花、生地黃、生石膏、大青葉、苦杏仁、知母等。其中金蓮花、大青葉疏散風(fēng)熱、清熱解毒、涼血止血，同時(shí)具有抗病毒和增強(qiáng)機(jī)體免疫力的作用［8］，玄參解毒、涼血、清熱、滋陰，苦杏仁祛痰止咳，生石膏除煩止渴、清熱瀉火。諸藥合用，具有抗病毒、退熱功效［9］。

綜上所述，金蓮清熱泡騰片輔治小兒手足口病輕癥效果顯著，可快速改善癥狀，縮短病程，且不良反應(yīng)少。