口腔保健健康教育對(duì)老年糖尿病患者的影響

劉繼強(qiáng)，張傳順

山東省濰坊市坊子區(qū)九龍街道衛(wèi)生院，山東濰坊 261202

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的提升，人們生活條件和飲食結(jié)構(gòu)的改善，導(dǎo)致了患有糖尿病患者的人數(shù)不斷提升，糖尿病患病時(shí)間越長(zhǎng)，患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率也就越大，所以牙周疾病是老年人常見(jiàn)的并發(fā)癥之一[1]?？谇患膊∫坏┌l(fā)生，不僅會(huì)影響患者的正常進(jìn)食，還會(huì)導(dǎo)致患者疼痛的折磨，嚴(yán)重影響患者的日常生活，但是由于老年人缺少對(duì)口腔知識(shí)的掌握，也就導(dǎo)致口腔護(hù)理不到位，從而經(jīng)常導(dǎo)致患者出現(xiàn)口腔感染、疼痛等不良癥狀，那么這就需要加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行口腔保健知識(shí)的教育，提高患者的自我管理能力，提升患者口腔衛(wèi)生水平，減少口腔并發(fā)癥的出現(xiàn)[2]。該文將針對(duì)該院2016年5月—2018年5月收治的128例患者的護(hù)理狀況進(jìn)行分析，探究口腔保健健康教育的積極意義，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院收治的128例老年糖尿病患者采用擲骰子的方式進(jìn)行平均分組，并命名為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。在實(shí)驗(yàn)組的64例患者中，包含男患36例，女患28例，年齡為 65～82 歲，年齡均值為（74.9±3.9）歲，患病時(shí)間均在8～30年之間，平均患病時(shí)長(zhǎng)為 （16.9±4.0）年；在對(duì)照組的64例患者中，包含男患35例，女患29例，年齡為 65～80 歲，年齡均值為（75.0±4.1）歲，患病時(shí)間均在7～29年之間，平均患病時(shí)長(zhǎng)為 （17.1±3.5）年。對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行分析比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行組間對(duì)比研究。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組患者采用常規(guī)健康知識(shí)教育的方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，即對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，教授患者正確的血糖監(jiān)護(hù)方式。對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采用口腔保健健康知識(shí)教育的方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。首先，通過(guò)多媒體設(shè)備、視頻軟件等對(duì)患者進(jìn)行口腔保健的健康知識(shí)教育，以保證患者能夠?qū)谇槐＝〉南嚓P(guān)知識(shí)進(jìn)行了解和掌握，提升患者對(duì)口腔保健重要性的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)其對(duì)保健方式的掌握[3]。其次，對(duì)患者進(jìn)行正確的刷牙方法教授，在選擇牙刷種類的獅虎，應(yīng)以軟毛的牙刷作為刷牙工具，減少牙刷對(duì)患者牙齦造成的傷害，在刷牙的過(guò)程中，不可左右摩擦進(jìn)行刷牙，而是需要上下反復(fù)刷牙，也可以在牙齒表面不斷圈劃，以此減少對(duì)牙齦的損傷?；颊咝璞ＷC每日能夠刷牙兩次，刷牙的時(shí)長(zhǎng)需要控制在3 min左右[4]。最后，患者在食用食物之后，需要漱口，并采用牙線對(duì)牙齒進(jìn)行清潔，減少食物殘差殘留于患者牙齒內(nèi)的現(xiàn)象出現(xiàn)，對(duì)牙齒中存在的菌斑和牙垢進(jìn)行去除，減少口腔感染的現(xiàn)象出現(xiàn)，并叮囑患者按時(shí)進(jìn)行口腔檢查，一旦出現(xiàn)口腔問(wèn)題，及時(shí)采用必要的措施進(jìn)行治療[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)兩組患者經(jīng)護(hù)理后出現(xiàn)牙周疾病的情況進(jìn)行觀察比較，主要包括患者出現(xiàn)口腔感染、牙齦出血、牙菌斑和口腔疼痛及牙齒掉落的狀況[6]。

（2）對(duì)兩組患者的口腔健康狀況進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高，則證明患者口腔的健康水平越高，若是分?jǐn)?shù)大于80，則證明患者口腔質(zhì)量較高，能夠正常咬合食物，牙齦正常；若是分?jǐn)?shù)大于60小于80，則說(shuō)明患者口腔質(zhì)量中等，咬合食物的能力較差，牙齦有輕微出血癥狀；若是分?jǐn)?shù)小于60分，則證明患者口腔質(zhì)量下等，咬合食物能力受到影響，牙齦腫痛情況明顯，且伴有較為嚴(yán)重的牙齦出血。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)患者的牙周疾病及口腔健康狀況的相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行處理，分別采用t值與χ2值對(duì)計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者牙周患病狀況

由上可知，實(shí)驗(yàn)組患者發(fā)生牙周病的概率為7.81%，對(duì)照組患者發(fā)生牙周病的概率為31.25%，數(shù)值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

表1 患者牙周患病狀況比較

2.2 兩組患者牙齒健康狀況評(píng)分

表2 兩組患者牙齒健康狀況評(píng)分比較[（±s），分]

表2 兩組患者牙齒健康狀況評(píng)分比較[（±s），分]

組別牙齒健康評(píng)分實(shí)驗(yàn)組（n=64）對(duì)照組（n=64）t值P值82.56±3.74 61.42±4.02 30.801 0.000

由表2可知，實(shí)驗(yàn)組患者牙齒健康狀況分?jǐn)?shù)為（82.56±3.74）分，對(duì)照組患者牙齒健康狀況分?jǐn)?shù)為（61.42±4.02）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

患者患有糖尿病后，由于血液中的糖分提升，會(huì)對(duì)患者牙周產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，導(dǎo)致患者患有牙周炎的概率不斷提升，若是能夠有效地控制患者的血糖狀況，則會(huì)有效地改善患者牙周病的患病概率，所以加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行口腔保健健康知識(shí)教育，不僅能夠最大限度地提升患者自我保護(hù)口腔的能力，還能夠有效提高患者的牙齒健康水平[7]?；颊呖谇划a(chǎn)生病癥后，必須要嚴(yán)格對(duì)患者的飲食進(jìn)行控制，且病情會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)口臭等病癥，導(dǎo)致患者的正常生活受到嚴(yán)重影響，患者患病之后心理正常功能會(huì)受到影響，不僅患者會(huì)對(duì)牙齒和牙齦的美觀程度產(chǎn)生抱怨和不滿，還會(huì)因?yàn)榭诔艉脱例l出血等問(wèn)題導(dǎo)致患者產(chǎn)生自卑心理，且患者患病時(shí)間越長(zhǎng)，患者就會(huì)感受到口腔病癥給自身帶來(lái)的嚴(yán)重影響，口腔病癥會(huì)加劇患者的糖尿病病癥，糖尿病會(huì)導(dǎo)致患者口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍和黏膜干燥等癥狀，嚴(yán)重降低患者口腔的自潔能力，從而導(dǎo)致患者產(chǎn)生煩躁不安等情緒，加重患者病情[8]。老年糖尿病患者由于不能對(duì)糖尿病知識(shí)和口腔病癥知識(shí)進(jìn)行了解，不能正確地認(rèn)識(shí)自己的病情，也就不能采用正確的方式對(duì)口腔進(jìn)行自我管理，還有部分患者并不重視口腔的狀況，導(dǎo)致患者病情不斷加重，危及患者健康。據(jù)相關(guān)人員研究證明，經(jīng)常采用清水漱口，能夠減少口腔中存在的病菌，保證口腔的健康，且刷牙的過(guò)程中需要保證刷牙的力度，減少牙刷對(duì)患者牙釉質(zhì)造成的損傷，杜絕細(xì)菌侵入患者牙釉質(zhì)和牙髓，給患者生活造成影響的現(xiàn)象出現(xiàn)，且患者牙膏應(yīng)選擇溫和的，護(hù)齦的，減少牙膏對(duì)牙齦的刺激。牙線能夠?qū)颊哐篱g隙位置存在的食物殘差進(jìn)行去除，在每日的早中晚餐后，都不宜采用牙簽對(duì)牙齒內(nèi)的殘差進(jìn)行剔除，減少口腔感染的現(xiàn)象出現(xiàn)。且糖尿病患者應(yīng)合理飲食，保證飲食的清淡程度，多食用易于消化的食物，減少鹽分和脂肪的攝入，多食用蛋白質(zhì)和纖維素豐富的食物，可以多食用莜面、蕎面等粗糧，多食用維生素豐富的蔬菜，如白菜、生菜等，以提高患者自身的免疫能力，減少對(duì)口腔的傷害[9]。由此可見(jiàn)，對(duì)老年糖尿病患者進(jìn)行口腔保健健康知識(shí)的教育，通過(guò)書(shū)籍或者板報(bào)、視頻等向患者進(jìn)行具體的口腔護(hù)理重要性知識(shí)的介紹，不僅能夠提升患者對(duì)口腔保健知識(shí)的了解，還能夠讓患者居安思危，考慮到病情嚴(yán)重產(chǎn)生的不良影響，加強(qiáng)自我管理口腔的能力，能夠教授患者正確的使用方法，教授患者正確使用牙線的方式，從而有利于規(guī)范患者的日常生活習(xí)慣，強(qiáng)化患者口腔功能，提高口腔健康質(zhì)量，減少不良癥狀的出現(xiàn)。

研究表明，實(shí)驗(yàn)組患者發(fā)生牙周病的概率為7.81%，對(duì)照組患者發(fā)生牙周病的概率為31.25%，實(shí)驗(yàn)組患者牙齒健康狀況分?jǐn)?shù)為（82.56±3.74）分，對(duì)照組患者牙齒健康狀況分?jǐn)?shù)為（61.42±4.02）分，數(shù)值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。通過(guò)以上數(shù)據(jù)可以得出，采用口腔保健健康知識(shí)教育的方式對(duì)患者進(jìn)行口腔保健知識(shí)教授，提高患者進(jìn)行口腔保健的意識(shí)和能力，能夠減少患者出現(xiàn)牙周病癥的可能性，能夠提升患者牙齒健康狀況，護(hù)理干預(yù)的效果顯著，對(duì)患者的正常生活和心理健康都具有積極影響。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，采用口腔保健健康教育對(duì)老年糖尿病患者具有積極影響，能夠提高患者口腔健康質(zhì)量和生活質(zhì)量，值得推廣。