朱 燕
(武漢市江夏區(qū)紙坊衛(wèi)生院,湖北 武漢 430075)
感染患者和其他疾病的患者有著極大的差異性,這類的患者由于病情較為嚴重,而且病種范圍廣,不同年齡的人都有可能得有感染,這類疾病具有一定的傳染性,而且治療周期長,如果平時不注意,很容易造成病情的復發(fā),治療這類疾病需要花費大量的資金,更對治療有著極高的要求[1]。本次結合我院2017年2月-2018年1月收錄的200例資料,對醫(yī)院感染患者綜合干預管理模式進行分析,具體如下:
回顧性分析我院2017年2月-2018年1月間的200例患者資料。200例年齡范圍24-62歲,平均年齡42±2.6歲;其中,男107例,平均年齡48±1.7歲,女93例,平均年齡39±1.4歲。所有患者均按照治療標準執(zhí)行操作,在無菌條件下完成。
(一)護理人員需要對患者的情況要進行全面的了解,更要對患者的病情十分的關注,對患者的生活習慣需要特別的注意,主動的和患者進行交流,了解患者是否有什么異常情況,用不用幫助進行清潔等。做好細節(jié)護理,滿足患者的合理要求,用通俗的語言耐心詳細地講解相關的疾病知識,讓患者的心理能夠更加安心,不會出現(xiàn)消極的情緒,增強患者的安全感,贏得患者的信任,保持良好的護患關系。(二)對于治療方面,一些侵入性的操作需要與患者進行耐心的溝通,要讓患者明白為什么要進行操作,操作的目的等等,讓患者能夠積極的配合,另外,要對患者的隱私進行保護,操作完后要為患者整理衣服,蓋好被子,體貼關愛患者。對長期生活不能自理又長期臥床的患者,要做好會陰部的護理和大小便的處理,預壓瘡。(三)護理工作有交班環(huán)節(jié),為了能夠更好的開展護理工作,應該對團隊協(xié)作能力進行加強,并且將無縫交接的制度進行有效的落實。(四)感染患者本身比較特殊,這類的疾病傳染性極大,而且治療上需要花費大量的時間,還很容易引起一些并發(fā)癥的發(fā)生,所以,醫(yī)院應該積極的對其進行心理等方面的健康教育,這類的教育需要收集具體的資料,然后根據患者的實際情況,進行健康教育計劃的制定。同時護理人員的儀表和態(tài)度都要親切自然。指導臥床患者進行必要活動的方法,合理安排患者的生活和飲食,防止患者便秘。向患者解釋留置導尿管的原因和留置時間,并且要叮囑患者,一些不必要的活動應及時的停止,避免造成尿管出現(xiàn)脫落的現(xiàn)象發(fā)生。在患者進入康復階段,護理人員應該引導和鼓勵患者進行少量的運動,防止下肢靜脈血栓[2]。
于14d回訪調查,采用評分制(10分)統(tǒng)計患者對護理的滿意度,對比護理前后癥狀變化的差異性(P<0.01)。護理評估標準:①非常滿意:10分,疼痛、紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等,完全消失;②滿意:8-9分,疼痛、紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等,基本消失;③不滿意:6-7分,疼痛、紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等,略微消失;④非常不滿意:<6分,護理前后,癥狀無變化。
經過綜合護理干預,患者感染癥狀得到控制,無1例出現(xiàn)并發(fā)癥,200例對護理表示滿意,滿意率100%。詳情見表1。
表1 患者感染情況(n、%)
具體來說,本次對200例患者采取綜合護理措施,嚴格控制感染癥狀發(fā)生,對后期換康復起到了促進作用,實現(xiàn)了康復效果的最優(yōu)化發(fā)展,無1例出現(xiàn)感染。由此可見,綜合護理干預對感染具有很好的抑制作用,是避免醫(yī)院感染風險的關鍵。
當前,醫(yī)院感染是影響治療效果的主要因素,也是臨床康復護理研究重點內容。這是由于感染不僅影響了治療效果,也容易引起細菌、病菌進入體內,誘發(fā)其它類型的疾病[3]?;谧o理干預理念的不斷發(fā)展,醫(yī)院要從綜合干預管理模式進行調整,完善護理干預管理模式,為患者提供更加優(yōu)越的醫(yī)療環(huán)境。感染的病原菌來自外界、皮膚、腸道等內臟器官或原有的感染病灶等,感染往往首先在皮下組織和縫合線周圍出現(xiàn)[4]。
綜合護理干預中,本次對200例患者提前采取護理措施,嚴格控制感染癥狀發(fā)生,對后期康復起到了促進作用,實現(xiàn)了康復效果的最優(yōu)化發(fā)展;本次患者滿意度100%,且無1例出現(xiàn)醫(yī)院感染,充分說明了綜合護理的重要性。具體包括:首先要對醫(yī)院中可能存在的感染風險進行全面的了解和掌握,并采取有針對性的預防干預措施進行有效應對和解決,從而不斷改善醫(yī)院護理工作的質量。同時,在護理管理工作過程中,相關醫(yī)護人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作的流程,對醫(yī)院所有涉及的相關器械進行嚴格消毒殺菌處理,保證其干凈、整潔、安全。進一步加大醫(yī)院無菌操作技術的管理,尤其是針對醫(yī)護人員這一關鍵進行嚴格管控,強化手部清潔操作流程,重視手部衛(wèi)生。醫(yī)院手術室等敏感、核心區(qū)域要嚴格執(zhí)行準入制度,閑雜人等一律不得入內,從而有效減少人員的流動帶來的醫(yī)院感染風險的增加。要嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢棄物等的處理標準和流程,每天及時清理醫(yī)院所產生的醫(yī)療廢棄物,對非一次性醫(yī)療器械,必須保證消毒徹底后才能再次投入使用,從而防止醫(yī)院感染時間的發(fā)生[5]。
綜上所述,患者醫(yī)院感染癥狀復雜,及時安排綜合護理干預管理可抑制感染,加快患者愈合,為患者做好充分的康復工作。