心理護(hù)理在重復(fù)人工流產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果研究

嚴(yán)期爭(zhēng)

（中國(guó)人民解放軍第一一三醫(yī)院婦產(chǎn)科，浙江 寧波 315040）

人工流產(chǎn)術(shù)屬于一種應(yīng)激源，雖能夠終止妊娠，但反復(fù)性人工流產(chǎn)術(shù)可加大子宮內(nèi)膜損傷，引起多種并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致不孕，從而影響患者日后生活質(zhì)量，對(duì)此還需加強(qiáng)心理護(hù)理[1]。而本文旨在探索不同護(hù)理方式在重復(fù)人工流產(chǎn)患者中的價(jià)值性，如下文所述。

1 資料和方法

1.1 資料

將120例在2016年1月1日――2018年1月1日期間收治的重復(fù)人工流產(chǎn)患者作為本次實(shí)驗(yàn)人員，采用計(jì)算機(jī)分組模式，各有60例。入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者均存在手術(shù)適應(yīng)證；（2）患者均自愿加入本次實(shí)驗(yàn)；（3）患者均無(wú)嚴(yán)重臟器功能損傷；（4）患者均能夠完整表達(dá)自我感受。

觀察組均為女性，平均年齡為（26.32±2.66）歲，平均流產(chǎn)次數(shù)（3.86±1.74）次，平均停經(jīng)時(shí)間（48.95±3.66）天；婚史：31例為未婚，29例為已婚。

對(duì)照組均為女性，平均年齡為（26.19±2.54）歲，平均流產(chǎn)次數(shù)（3.91±1.52）次，平均停經(jīng)時(shí)間（48.27±3.15）天；婚史：32例為未婚，28例為已婚。

兩組患者一般資料存在對(duì)比性，但不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，在手術(shù)前，為患者講解手術(shù)相關(guān)知識(shí)以及優(yōu)勢(shì)，從而保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

觀察組采用心理護(hù)理，主要內(nèi)容如下：（1）手術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員需加強(qiáng)與患者的交流、溝通，了解患者的心理，予以針對(duì)性的護(hù)理措施；對(duì)于已婚還未生育的患者需予以心理的安撫，使得其了解人工流產(chǎn)術(shù)的方案、注意事項(xiàng)，同時(shí)告知患者術(shù)后的不孕概率較低，從而緩解其焦慮的負(fù)面情緒；對(duì)于年齡較低的患者，醫(yī)護(hù)人員需進(jìn)行熱情的接待，取得信任，保證其隱私，可建立健康的自信心。對(duì)于精神高度緊張的患者，可在術(shù)前30分鐘予以阿托品的注射，從而降低人工流產(chǎn)的綜合征發(fā)病概率[2]；（2）手術(shù)中護(hù)理：在患者手術(shù)過(guò)程中，需不斷給予患者鼓勵(lì)、安慰，并告知患者手術(shù)進(jìn)展，同時(shí)還需通過(guò)撫摸患者雙手、額部、腹部等部位，給予患者心理慰藉，并教會(huì)患者全身放松法、深呼吸法以及聽(tīng)音樂(lè)、交流等方式，分散患者注意力，減輕疼痛感；（3）術(shù)后護(hù)理：告知患者手術(shù)很成功，從而減輕患者心理負(fù)擔(dān)，并在患者意識(shí)恢復(fù)后，告知日常生活中相關(guān)注意事項(xiàng)，比如排便、休息、飲食等，同時(shí)還需加強(qiáng)避孕、節(jié)育衛(wèi)生等知識(shí)的講解，提高患者自我保護(hù)意識(shí)，教會(huì)其正確使用避孕套方法，從而避免再次受孕[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的有效避孕措施、避孕知識(shí)了解度以及有效復(fù)查率、堅(jiān)持避孕率、半年內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)率、服務(wù)態(tài)度滿意、服務(wù)流程滿意、護(hù)理技術(shù)滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS17.0軟件處理，當(dāng)對(duì)比值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)，用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

觀察組患者對(duì)避孕相關(guān)知識(shí)了解度高于對(duì)照組（P＜0.05）。如表1所示：

表1 對(duì)比兩組患者避孕相關(guān)知識(shí)了解度

觀察組有效復(fù)查率、堅(jiān)持避孕率高于對(duì)照組，半年內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)率低于對(duì)照組（P＜0.05）。如表2所示：

表2 對(duì)比兩組患者避孕效果

觀察組患者對(duì)護(hù)理人員滿意度高于對(duì)照組（P＜0.05）。如表3所示：

表3 對(duì)比兩組患者護(hù)理工作滿意度

3 討 論

人工流產(chǎn)發(fā)生率隨著近年來(lái)人們思想觀念的轉(zhuǎn)變和生活水平的提高，呈上升趨勢(shì)，屬于終止意外妊娠的緊急補(bǔ)救方法，目前常實(shí)施手術(shù)治療，其能夠終止妊娠，清除胚胎，但由于子宮血管豐富，稍有不慎，便可出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng)、子宮穿孔、漏吸、人工流產(chǎn)綜合征、宮頸粘連等并發(fā)癥，進(jìn)而對(duì)患者身心健康均造成影響，對(duì)此還需加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)。心理護(hù)理能夠促進(jìn)護(hù)患關(guān)系更加融洽，減輕患者不安、焦慮、緊張等情緒，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，優(yōu)化手術(shù)效果，保證患者積極、主動(dòng)配合醫(yī)務(wù)人員完成手術(shù)治療，減輕心理障礙，同時(shí)還能夠增強(qiáng)患者自我保護(hù)意識(shí)，從而降低半年內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)率，提高有效復(fù)查率、堅(jiān)持避孕率。

總而言之，心理護(hù)理具有合理性、針對(duì)性、全面性等特點(diǎn)，用于重復(fù)人工流產(chǎn)患者中效果顯著。