馬文清,趙 心,楊 莉
(云南省第一人民醫(yī)院血液科,云南 昆明 650032)
PICC置管是臨床中常用的靜脈置管操作技術,患者在出院后可以長期帶管。但患者長期帶管可能出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥[1]。因此需要采取有效的措施降低患者并發(fā)癥風險。本文嘗試將微信公眾平臺延續(xù)護理用于PICC帶管患者中,以探尋其應用價值,結果如下。
經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準選取我院于2016年2月至2017年6月間收治的60例PICC帶管患者在簽署知情同意書后按照隨機數(shù)字法分為2組。對照組30例中男性15例,女性15例;年齡在46~78歲,平均年齡(58.4±3.2)歲。研究組30例中男性14例,女性16例;年齡在44~77歲,平均年齡(56.6±3.5)歲。兩組間一般資料無顯著差異(P>0.05)具有可比性。
對照組給予常規(guī)導管維護相關知識指導以及常規(guī)出院指導。研究組加以微信公眾平臺延續(xù)護理。(1)建立微信公眾號,由經(jīng)驗豐富、可熟練操作微信的護理人員管理。(2)患者入院前協(xié)助患者關注微信公眾號(3)定期推送PICC相關知識的圖片、音頻、視頻等,提高患者對PICC的相關認知及并發(fā)癥預防方法(4)開通留言,針對患者疑問,安排專業(yè)護士進行解答,給予患者全方面指導(5)組建患友會,組織患者間交流,互相支持。通過群聊方式了解患者病情情況,針對共性問題進行解答,提高患者自我管理能力。(6)患者根據(jù)自己時間在微信公眾平臺進行門診預約,填寫自身情況,便于門診復診。
統(tǒng)計兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況。
采用滿意度量表評定兩組患者滿意度情況[2]。滿意度=非常滿意比例+滿意比例。
采用SPSS19.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,百分率表示計數(shù)資料,組間采用x2檢驗。采用(±s)表示計量資料,組間采用t檢驗差異,具有統(tǒng)計學意義以p<0.05表示。
研究組并發(fā)癥發(fā)生率(3.33%)顯著低于對照組(40.00%)(P<0.05)。見表1。
表1 比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況的結果[例(%)]
研究組護理滿意度(9 6.66%)顯著高于對照組(66.66%)(P<0.05)。見表2。
表2 比較兩組患者護理滿意度的結果[例(%)]
研究報道,患者P I C C帶管期間并發(fā)癥發(fā)生率高達30%~40%,而通過給予患者延續(xù)性護理可降低患者相關并發(fā)癥風險[3]。隨著即時通訊的不斷發(fā)展,微信的使用率逐年上升。隨著人們生活水平的提高,患者對護理需求不斷提升,基于此,本研究嘗試將微信公眾平臺延續(xù)護理用于PICC帶管患者中,以期降低患者相關并發(fā)癥風險。
本研究中,通過給予研究組微信公眾平臺延續(xù)護理,為患者提供圖文并茂的健康指導,避免出現(xiàn)“填鴨”式健康教育,具有較強的互動性質,更加便捷經(jīng)濟,提高患者認知程度及對并發(fā)癥預防能力[4],患者更容易接受,具有較高的滿意度。并在了解患者病情情況的基礎上,給予患者專業(yè)指導,針對患者疑慮給予針對性解答。通過加強護患之間、患患之間的關系,給予患者支持,提高患者自我管理能力,進而降低并發(fā)癥風險[5]。研究組研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,結果可見,微信公眾平臺延續(xù)護理可更有效增強患者導管相關知識,指導患者進行自我維護,有利于及時正確預防、處理并發(fā)癥,進而降低并發(fā)癥風險,患者具有較高的滿意度。
綜上所述,PICC帶管患者應用微信公眾平臺延續(xù)護理可顯著降低并發(fā)癥發(fā)生風險,患者具有較高的滿意度,值得在臨床上推廣使用。