舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用分析

李 艷，李曉雙

（濟(jì)南市第三人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250000）

前言：股骨頸骨折主要是由于患者骨質(zhì)疏松、股骨頸脆弱以及髖周肌群逐漸退化以及受到外傷的情況下而形成的，該疾病多發(fā)于老年人群中，且伴有不同的并發(fā)癥。股骨頸骨折患者通過(guò)有骨折愈合程度低以及股骨頭壞死等并發(fā)癥，對(duì)患者的身心健康帶來(lái)的極為不利的影響，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量。在臨床治療中，需要對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，舒適護(hù)理是一種新型的護(hù)理方式，相比較傳統(tǒng)的護(hù)理措施具有很大的優(yōu)點(diǎn)，有利于患者預(yù)后，對(duì)此，本研究選擇了62例患者作為研究對(duì)象，旨在分析舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果，其具體結(jié)果如下。

1 資料和方法

1.1 選擇對(duì)象

我院選擇2016年6月-2017年6月接收的62例股骨頸骨折患者作為研究對(duì)象進(jìn)行分析，將所有患者隨機(jī)平均分成兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組患者31人。在所有患者中，女性患者25例，男性患者37例，年齡在55-84歲之間，平均年齡為73歲；其中，頭下型骨折患者19例，經(jīng)頸型骨折患者24例，跌倒傷患者46例，基底型骨折患者18例，交通事故損傷患者15例。在實(shí)驗(yàn)組中，女性患者有13例，男性患者有17例，年齡分布在53-89歲之間，平均年齡為76歲。在對(duì)照組中，女性患者14例，男性患者17例，年齡在55-79歲之間，平均年齡為78歲。對(duì)兩組患者的年齡、性別以及疾病種類等一般臨床資料進(jìn)行分析比較，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)顯著差異，P值＞0.05，因而不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 采用方法

在對(duì)照組中，對(duì)患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理方式，而在實(shí)驗(yàn)組中需要在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用舒適護(hù)理方式，主要包括以下步驟：（1）疼痛舒適護(hù)理。股骨頸骨折患者由于骨折難免會(huì)產(chǎn)生一定的疼痛，影響患者的身心健康，因而護(hù)理人員需要及時(shí)了解患者的疼痛情況，并讓患者服用止痛型藥物，從而減輕患者的疼痛感，必要時(shí)可以使用鎮(zhèn)痛泵[1]。（2）環(huán)境護(hù)理。護(hù)理人員要定期對(duì)患者病房進(jìn)行消毒清潔，調(diào)整室內(nèi)溫度和濕度，保證室內(nèi)空氣暢通，從而為患者提供溫馨舒適的病房環(huán)境。（3）適當(dāng)心理護(hù)理。股骨頸患者在治療和護(hù)理過(guò)程中難免會(huì)有一定的疼痛感，且容易產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良心理興趣，對(duì)此，護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的心理輔導(dǎo)，為其耐心講解有關(guān)的治療過(guò)程、治療方法以及護(hù)理措施，為患者講解該疾病的相關(guān)知識(shí)以及與此有關(guān)的治療成功案例，提高患者自信心，緩解患者緊張情緒，從而有利于患者預(yù)后。（4）飲食護(hù)理。需要對(duì)患者飲食進(jìn)行嚴(yán)格控制，鼓勵(lì)患者多食用豆類、蔬菜水果等食物，提高患者免疫力，需要注意的是，在患者進(jìn)食時(shí)需要引導(dǎo)患者采用半坐臥或坐位進(jìn)食，提高患者舒適度。（5）并發(fā)癥護(hù)理。患者由于骨折往往會(huì)產(chǎn)生泌尿感染、壓瘡等問(wèn)題，因而護(hù)理人員需要多為患者講解相關(guān)知識(shí)，鼓勵(lì)患者多喝水，增加排尿。對(duì)于女性患者，若患者出現(xiàn)泌尿感染等問(wèn)題，護(hù)理人員還需要定時(shí)清洗患者尿道口等部分，防止出現(xiàn)感染現(xiàn)象。此外，針對(duì)壓瘡問(wèn)題，護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者多活動(dòng)，同時(shí)定期清洗和更換被褥。（6）功能訓(xùn)練和健康教育。護(hù)理人員不僅要為患者宣傳相應(yīng)的健康教育知識(shí)，還要針對(duì)不同患者制定個(gè)性化的護(hù)理措施，指導(dǎo)患者多進(jìn)行屈伸關(guān)節(jié)活動(dòng)，盡可能提高患者肌肉恢復(fù)速度，需要注意的是，在患者疲勞或疼痛感沒(méi)有消除的情況下不能進(jìn)行功能訓(xùn)練。護(hù)理人員要為患者講解日常生活中需要主要的問(wèn)題，如盡量避免盤腿、蹺二郎腿等動(dòng)作，從而保證骨頭快速愈合。

3 療效判定

將護(hù)理滿意度分為三個(gè)等級(jí)：不滿意、滿意以及非常滿意，制作調(diào)查問(wèn)卷并發(fā)放，護(hù)理人員負(fù)責(zé)進(jìn)行數(shù)據(jù)收集和記錄?？傋o(hù)理滿意度=（非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù)） / 總?cè)藬?shù)×100% ?；颊卟l(fā)癥主要包括泌尿感染、創(chuàng)口感染、以及壓瘡等。并發(fā)癥發(fā)生概率=出現(xiàn)并發(fā)癥數(shù)/ 總例數(shù)×100%。

4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

5 結(jié) 果

在實(shí)驗(yàn)組中，患者護(hù)理滿意度為93%，對(duì)照組為66%，P值＜0.05，兩組之間差異較為顯著，因而具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表1所示：

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組患者采用舒適護(hù)理后，患者并發(fā)癥發(fā)生概率為6%，而對(duì)照組高達(dá)26%，因而可以說(shuō)明兩組之間有顯著差異，P值＜0.05，因而具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

6 討 論

隨著人們生活水平的提高和生活方式的變化，老年人口逐漸增多，股骨頸骨折發(fā)生概率也越來(lái)越高。股骨頸骨折通常由于外傷所致，且容易產(chǎn)生多種并發(fā)癥，因而對(duì)于股骨頸骨折患者進(jìn)行治療時(shí)需要采用系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，包括心理護(hù)理、疼痛護(hù)理、飲食護(hù)理、健康教育和功能訓(xùn)練、并發(fā)癥護(hù)理等[2]。舒適護(hù)理相比較常規(guī)的護(hù)理措施具有明顯的優(yōu)勢(shì)，主要是以患者為中心，采用個(gè)性化的護(hù)理措施，從患者角度考慮問(wèn)題，從而提高患者護(hù)理滿意度，降低患者并發(fā)癥發(fā)生概率，提高患者生活質(zhì)量。對(duì)此，在本次研究中，對(duì)對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理措施，對(duì)實(shí)驗(yàn)組采用舒適護(hù)理，結(jié)果表明，對(duì)照組患者護(hù)理滿意度要顯著低于實(shí)驗(yàn)組，且實(shí)驗(yàn)組中患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率要明顯低于對(duì)照組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率，P值＜0.05，兩組差異顯著，因而具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上，舒適護(hù)理在股骨頸骨折患者護(hù)理中應(yīng)用效果理想，不僅能夠提高了患者護(hù)理滿意度，同時(shí)能夠減低患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生概率，因而應(yīng)用價(jià)值比較大。