羅伊適應(yīng)模式護(hù)理在疝氣手術(shù)治療過(guò)程中的應(yīng)用

吳帥英，張智麗，周 宇

（原沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110000）

羅伊適應(yīng)模式是深入的研究了人體適應(yīng)機(jī)制、適應(yīng)過(guò)程以及適應(yīng)方式，羅伊適應(yīng)模式護(hù)理能夠加快人體適應(yīng)性反應(yīng)，促進(jìn)人的適應(yīng)性，從而加快疾病的恢復(fù)速度，保證人體健康素質(zhì)。疝氣具體指的是機(jī)體中一些組織或是臟器離開(kāi)原有正常的解剖位置，利用后天或是先天產(chǎn)生的缺損、空隙以及薄弱點(diǎn)，進(jìn)入到另外位置的一種疾病，通常疝氣疾病需要接受手術(shù)治療，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較低，治療之后出現(xiàn)的復(fù)發(fā)幾率低，預(yù)后效果理想，但是在患者接受疝氣手術(shù)治療期間配合科學(xué)的護(hù)理措施非常關(guān)鍵，能夠起到事半功倍的治療效果[1]。本文選取我院在以往一年之內(nèi)所接診的疝氣患者資料100例開(kāi)展對(duì)比分析，所選患者全部接受手術(shù)治療，根據(jù)護(hù)理方案的差異將所選患者進(jìn)行分組，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，給予研究組羅伊適應(yīng)模式護(hù)理措施，比較研究組和對(duì)照組患者接受不同護(hù)理措施之后的抑郁評(píng)分、焦慮評(píng)分情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院接診的疝氣患者100例作為研究對(duì)象，所選取患者全部通過(guò)外科檢查得到明確的診斷，所選患者的意識(shí)清楚，可以清晰表達(dá)事物，神智全部正常，可以積極主動(dòng)的配合治療，各項(xiàng)生命體征全部平穩(wěn)，排除精神異常、心肝腎功能損害以及其他并發(fā)癥。其中，男60例，女40例，年齡16～78歲，平均（47.61±9.02）歲。根據(jù)護(hù)理方案的差異將其分為研究組和對(duì)照組，兩組患者的一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理：具體包括常規(guī)宣傳教育、用藥指導(dǎo)等；給予研究組羅伊適應(yīng)模式護(hù)理措施：護(hù)理人員利用檢查、觀察以及交談方式收集患者的角色功能、生理功能、相互依賴(lài)以及自我概念四方面行為資料，同時(shí)對(duì)其行為的適應(yīng)性和無(wú)效性加以判斷；護(hù)理人員進(jìn)一步收集患者的資料，評(píng)估其反應(yīng)相關(guān)刺激和固有刺激情況；依照評(píng)估結(jié)果為患者開(kāi)展護(hù)理診斷，在此期間需要重視護(hù)理診斷的先后順序，首先將影響或是威脅到患者繁衍、生存以及成長(zhǎng)的最大因素排在首位，在開(kāi)展護(hù)理操作期間需要最先解決排在首位的問(wèn)題；依照患者的實(shí)際情況為其制定有針對(duì)性的護(hù)理方案；向患者和患者家屬介紹疝氣的基本知識(shí)、治療方法和治療目的，得到患者和患者家屬的信任與配合，同時(shí)需要向患者介紹治療期間的各個(gè)事項(xiàng)，包括情緒調(diào)節(jié)的方法和作用，從而使患者能夠?qū)⑺枷氚し畔拢e極的配合治療與護(hù)理工作的開(kāi)展，依照患者的具體背景和文化程度，為其開(kāi)展有效的溝通方式，在護(hù)理期間，多多巡視病房，保持熱情和耐心的態(tài)度和患者交流，緩解患者的恐懼心理，針對(duì)心理問(wèn)題相對(duì)比較嚴(yán)重的患者，護(hù)理人員需要咨詢(xún)心理醫(yī)生，評(píng)估患者的心理情況，從而緩解其不良情況[2]。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

利用漢密爾頓抑郁量表以及漢密爾頓焦慮量表對(duì)兩組患者的抑郁和焦慮情況進(jìn)行評(píng)分，患者的最后得分越高，代表其焦慮和抑郁程度就越嚴(yán)重[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS l5.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組患者接受羅伊適應(yīng)模式護(hù)理措施之后，其抑郁評(píng)分、焦慮評(píng)分顯著低于對(duì)照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的抑郁評(píng)分、焦慮評(píng)分對(duì)比（±s，分）

表1 兩組患者的抑郁評(píng)分、焦慮評(píng)分對(duì)比（±s，分）

組別 n 抑郁評(píng)分 焦慮評(píng)分護(hù)理之前 護(hù)理之后 護(hù)理之前 護(hù)理之后研究組 50 28.86±8.54 12.03±3.88 43.18±10.28 29.81±8.66對(duì)照組 50 28.67±8.64 18.08±6.19 43.71±10.19 35.77±9.19

3 討 論

疝氣會(huì)對(duì)患者的消化系統(tǒng)和泌尿生殖系統(tǒng)產(chǎn)生不同程度的影響，患者的臨床表現(xiàn)包括小腹部墜脹、性功能障礙、腹痛以及尿頻尿急等，一般需要接受手術(shù)治療，手術(shù)治療將腹股溝疝氣和傷口疝氣缺損兩端采取鋒線進(jìn)行強(qiáng)行拉攏，獲得修補(bǔ)缺損的作用[4]。羅伊適應(yīng)模式護(hù)理措施存在心理、社會(huì)以及生理的完整性，護(hù)理人員按照適應(yīng)模式的原則，依照患者的心理以及生理特點(diǎn)，為其開(kāi)展有效的護(hù)理措施，將自身飽滿的情緒感染到每一位患者中，使患者對(duì)于生活充滿希望[5]。

本文的研究結(jié)果顯示，選取我院在以往一年之內(nèi)所接診的疝氣患者資料100例開(kāi)展對(duì)比分析，所選患者全部接受手術(shù)治療，根據(jù)護(hù)理方案的差異將所選患者進(jìn)行分組，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，給予研究組羅伊適應(yīng)模式護(hù)理措施，比較研究組和對(duì)照組患者接受不同護(hù)理措施之后的抑郁評(píng)分、焦慮評(píng)分情況，結(jié)果表明，研究組患者接受羅伊適應(yīng)模式護(hù)理措施之后，其抑郁評(píng)分、焦慮評(píng)分顯著低于對(duì)照組。

綜上所述，臨床中對(duì)于接受手術(shù)治療的疝氣患者，為其應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理措施，能夠顯著改善患者的不良情緒，具有臨床推廣價(jià)值。