羅婷婷
(深圳市寶安區(qū)松崗人民醫(yī)院,廣東 深圳 518105)
外科是醫(yī)院的重要組成部門,患者接受手術治療,所以護理工作的開展對患者的恢復具有重要的作用??焖倏祻妥o理是近幾年臨床開展的一種新型的護理模式,本文主要研究分析快速康復外科護理對外科手術患者恢復效率及護理滿意度的影響,采用雙盲法將2016年10月份—2017年10月份收治的外科手術的患者108例分成兩組,現(xiàn)將研究資料整理并作如下的報道。
采用雙盲法將2016年10月份—2017年10月份收治的外科手術的患者108例分成兩組,每組54例,收集兩組患者的基本資料比較無明顯差異,P>0.05,無統(tǒng)計學意義。所有患者無手術禁忌癥,無精神疾病,均知情且同意簽字。見表1。
表1 兩組患者基線資料比較
兩組患者均實施手術治療,對照組患者實施常規(guī)護理,觀察組患者實施快速康復護理,具體操作如下:患者入院后對患者的全部資料收集整理,將所潛在的為i安因素、術后影響因素等進行全面分析,根據(jù)患者的實際情況制定快速康復護理計劃。術前對患者進行相應的健康教育,提高、加深患者對手術的認知,避免出現(xiàn)因認知受限而影響手術開展及術后的康復;手術前一天將手術的流程,手術方案,術后恢復。為患者營造舒適的手術環(huán)境,保證手術室溫、濕度適宜,提前將操作臺等進行消毒處理。
手術結(jié)束后第一時間告知患者及家屬手術成功,提前調(diào)節(jié)好病房內(nèi)溫度,做好患者保暖工作,加蓋棉被等,輸液加熱裝置為患者提高舒適感;幫助患者采取合適體位休息;手術后6小時-8小時患者需去枕平躺,頭偏向一側(cè);全面監(jiān)測患者的生命體征的變化。指導患者進行咳痰等方式。麻醉效果消退后可先應用棉簽蘸取溫開水幫助患者潤唇,逐漸可給予適量溫開水服用,幫助患者緩解口渴、口干狀況,同時可試探胃腸道反應;若患者未出現(xiàn)胃腸道不適,可在6~8h后給予雞湯、米湯等流質(zhì)食物食用,次日可以給予半流質(zhì)飲食,并根據(jù)實際情況遵循合理、少量、多次的飲食原則,逐漸過渡至正常食物。保證患者身上放置的各類引流管暢通,加強巡視,防止手術創(chuàng)口引流管發(fā)生扭曲、受壓,爭取早日拔除引流管。術后做好患者的康復訓練。
兩組患者恢復情況比較,包括排氣時間、排便時間、住院時間;并采用調(diào)查問卷的形式比較兩組患者的護理滿意度。
觀察組患者術后排氣時間、排便時間、住院時間較對照組比較均不同程度縮短,P<0.05,有統(tǒng)計學意義。見表2。
表2 兩組患者術后恢復情況比較
觀察組患者護理滿意度為96.31%(52/54),較比對照組83.33%(45/54)的滿意度調(diào)查結(jié)果有明顯差異,P<0.05,有統(tǒng)計學意義。見表3。
表3 兩組患者護理滿意度情況比較
外科手術患者由于手術創(chuàng)傷等問題,護理工作的開展對患者的恢復具有積極意義。本次研究中采用的快速康復外科理念護理是近年來國外新興發(fā)展起來的一種護理模式,該護理模式主要是建立在循證醫(yī)學的基礎上,對圍術期的各項臨床護理措施進行優(yōu)化??焖倏祻屯饪评砟钍菍⒆钚碌淖o理方法、最新的醫(yī)學技術及最新的理念進行重新的組合和改進,應用于臨床護理中,應用的目的是最大程度上加快患者的康復情況,縮短住院時間,降低并發(fā)癥發(fā)生率,減輕患者應激反應等[3-4];同時針對患者的實際情況提供個性化的護理方案,加快患者的康復,降低患者的病痛,同時減輕患者的經(jīng)濟負擔[5]。
本次研究結(jié)果充分說明快速康復外科護理對外科手術患者恢復有明顯的改善作用,大大縮短患者的住院時間,患者的護理滿意度大大提高,值得臨床推廣。