文/錢(qián)偉
在正常情況下,人體能分泌胃酸和一些酶類(lèi)來(lái)幫助消化。但是,如果胃腸功能紊亂,飲食失調(diào),就會(huì)影響酶的分泌,引起消化不良。但不合理用藥非但達(dá)不到緩解目的,甚至可能導(dǎo)致藥效降低。
助消化藥最常見(jiàn)的胃蛋白酶,這是一個(gè)有久遠(yuǎn)歷史的藥物,現(xiàn)已知其功效很有限。而胰酶制劑,特別是在治療慢性胰腺炎所致的蛋白質(zhì)、淀粉、脂肪等消化不良使用廣泛。此類(lèi)藥物具有提高胃的分泌機(jī)能、增加食欲、加強(qiáng)胃腸道活動(dòng)的功能。多數(shù)助消化藥物本身就是消化液的主要成分,一般使用都在飯前1刻鐘左右,能起到迅速見(jiàn)效的作用。它們雖然都沒(méi)有任何副作用,但用量還是按藥物說(shuō)明為好。另外,有些藥物能促進(jìn)消化液的分泌,或制止腸道內(nèi)容物過(guò)度發(fā)酵,也用作消化不良的輔助治療。常用的消化藥及其注意事項(xiàng)如下。
胃蛋白酶:是從豬、牛、羊的胃黏膜上提取出來(lái)的一種水解酶,又稱(chēng)胃泌素。在酸性環(huán)境中活性高而且穩(wěn)定,但遇堿則失效。胃蛋白酶有消化蛋白質(zhì)的作用,能將食物中的蛋白質(zhì)變?yōu)榈鞍纂?,從而促進(jìn)對(duì)蛋白質(zhì)的消化。吃肉類(lèi)、蛋類(lèi)、豆類(lèi)食物過(guò)多,若產(chǎn)生了消化不良、食欲不振和病后體弱、吃東西不香等,可服用蛋白酶。常與稀鹽酸配成胃蛋白酶合劑服用,但不能和小蘇打同服。胃潰瘍和肥厚性胃炎病人不宜服用。
淀粉酶:又名糖化素、淀粉酶素,是從麥芽中取得,有幫助胃腸消化淀粉類(lèi)食物的功能。如吃米、饅頭、面條、紅薯、土豆等過(guò)多引起的消化不良,可服用淀粉酶以幫助消化。本品應(yīng)在飯后服用,每次服0.25~0.5克,一日 3 次。
胰酶:又名胰酵素、胰液素,是從豬、牛、羊的胰臟提取的。其主要成分含胰淀粉酶、胰蛋白酶和胰脂肪酶,有消化蛋白質(zhì)、脂肪和淀粉的作用,常用于一般消化不良、食欲不振,尤其適合慢性胃炎、肝臟病和糖尿病病人的消化障礙。胰酶片禁與稀鹽酸同服,因胰酶遇酸被破壞而失效。
乳酶生:又叫表飛鳴,含活乳酸桿菌。有片劑、膠囊劑,且規(guī)格各不相同。該藥進(jìn)入腸道后,能分解糖類(lèi)生成乳酸,使腸內(nèi)酸性增高,可抑制腸內(nèi)病原菌的繁殖和腸內(nèi)的物質(zhì)發(fā)酵,減少腸內(nèi)產(chǎn)生氣體,從而可減輕腹脹,適用于消化不良、腸脹氣及腹瀉。特別對(duì)小兒消化不良性腹瀉有較好效果。
酵母片:是酵母菌的干燥菌體,為制啤酒時(shí)在發(fā)酵液中濾得的沉淀粉加入蔗糖制成。干酵母中含有維生素B1、B2、B6、B12、葉酸、肌醇、蛋白質(zhì)以及消化酶、麥糖醇等,具有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值與醫(yī)療作用。適用于治療食欲不振、消化不良及B族維生素缺乏癥所引起的疾病,也可用于肝炎的輔助治療。酵母片,每次服1.0~2.0 克,飯后嚼服。
稀鹽酸:常用來(lái)治療各種原因引起的胃酸缺乏癥,如萎縮性胃炎、發(fā)酵性消化不良、惡性貧血、胃癌等;并可消除飯后胃部不適、腹脹、噯氣等癥狀,常與胃蛋白酶合用。服用稀鹽酸后應(yīng)馬上漱口,以免酸蝕牙齒。胃潰瘍、肥厚性胃炎和胃酸過(guò)多的病人不宜服用。