李薇 李芳 河南工業(yè)大學(xué) 設(shè)計(jì)藝術(shù)學(xué)院
近年來國內(nèi)對(duì)于醫(yī)療空間建設(shè)重視究其根源可追溯到上世紀(jì)末西方國家療愈環(huán)境相關(guān)理論.西方國家療愈環(huán)境最初起源于護(hù)理學(xué)和心理學(xué)的早期案例,南丁格爾在戰(zhàn)爭(zhēng)期間觀察發(fā)現(xiàn)病患感染控制與房間日照、通風(fēng)等因素有關(guān),由此改善醫(yī)院環(huán)境,證明指出色彩和光等因素會(huì)影響人體身心健康.另一起源是心理學(xué)家羅杰,他做了一個(gè)著名實(shí)驗(yàn):將兩名同樣病情患者的房間窗戶一面對(duì)著磚墻,一面對(duì)著綠地森林,一段時(shí)間后,發(fā)現(xiàn)窗外是綠植的患者比窗外是磚墻的患者病情好的更快,服務(wù)需求也更少.羅杰提出了從心理學(xué)角度進(jìn)行建筑設(shè)計(jì)的理論,將患者療效與患者房間窗外的景觀結(jié)合起來,強(qiáng)調(diào)通過美好環(huán)境設(shè)計(jì)來分散患者注意力.此外,西方循證設(shè)計(jì)理論、法國梧桐運(yùn)動(dòng)(強(qiáng)調(diào)關(guān)注患者感受)、美國和西歐國家倡導(dǎo)環(huán)境與藝術(shù)結(jié)合、讓藝術(shù)走進(jìn)醫(yī)院的思潮,都讓療愈環(huán)境這一概念廣為發(fā)展.
國內(nèi)背景下,隨著人們基本生活的滿足,對(duì)生活質(zhì)量提出了更高需求,以人文本的設(shè)計(jì)理念及美學(xué)觀念開始被更多人所追求.德國社會(huì)學(xué)家、理論家尼可拉斯盧曼(Niklas Luhmann,1927-1998)曾指出:"如果人所身處的環(huán)境受到持續(xù)性的關(guān)注,那這一環(huán)境就應(yīng)當(dāng)不斷的進(jìn)行變革."兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為一個(gè)特殊的醫(yī)療公共場(chǎng)所,不僅是患兒及家長,許多社會(huì)人士也非常重視,醫(yī)療機(jī)構(gòu)也因此更重視用戶體驗(yàn)(包括產(chǎn)品及環(huán)境的建設(shè)等).現(xiàn)代社會(huì)的快速發(fā)展,使社會(huì)文明不斷進(jìn)步,大眾文化水平不斷提高,而在當(dāng)前,多數(shù)國內(nèi)的兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)的空間環(huán)境不能有效滿足兒童的特殊心理需求,與兒童的互動(dòng)交流有一定阻礙.盡管多數(shù)醫(yī)院意識(shí)到對(duì)于兒童的人文關(guān)懷,并做出相應(yīng)改變,但大部分也僅停留在片面使用高亮度顏色、動(dòng)物形象等上,無法全面顧及到醫(yī)院診療環(huán)境內(nèi)的情景化設(shè)計(jì),整體缺乏與患兒的交互性以及與兒童的溝通交流性.
兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療環(huán)境、整體形象對(duì)于患兒的影響及心理作用是直觀的.從兒童的心理出發(fā),設(shè)計(jì)使用符合于兒童心理認(rèn)知的信息形式,可在潛移默化中調(diào)節(jié)患兒的情緒,從而影響患兒的認(rèn)知心理,影響其下一步的行為運(yùn)動(dòng),引導(dǎo)其積極輔助醫(yī)生治療;診療環(huán)境的構(gòu)建對(duì)于患兒家長及醫(yī)務(wù)人員的精神面貌、壓力緩解也有一定的積極作用.
從國內(nèi)的研究背景我們發(fā)現(xiàn),多數(shù)兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療環(huán)境不能有效滿足兒童的特殊心理需求,與兒童的互動(dòng)交流有一定阻礙,在此背景下"以患者為中心"進(jìn)行具有互動(dòng)式的情景化設(shè)計(jì)是不可規(guī)避的發(fā)展趨勢(shì).結(jié)合當(dāng)代數(shù)字科技,展現(xiàn)能夠引起兒童趣味的診療空間,用智能的方式表達(dá)視覺信息,增強(qiáng)環(huán)境與兒童互動(dòng)交流,能夠有效促進(jìn)兒童的心理及病情好轉(zhuǎn).
醫(yī)療情景中,通常是通過不同的視覺信息影響人的認(rèn)知,根據(jù)環(huán)境和標(biāo)識(shí)引導(dǎo)人的行為;醫(yī)療空間中的視覺信息能夠喚醒人的五感體驗(yàn),拉近患者與醫(yī)院的心理距離.醫(yī)院應(yīng)分析患者的不同需求,發(fā)掘患者潛意識(shí)中的心理訴求,尋找共同的情感交流點(diǎn),用造型、色彩、材料、光線等元素營造特定的醫(yī)療空間,創(chuàng)造足夠的安全感和信任度.
對(duì)于兒童的心理訴求來說,信息語言的表達(dá)形式更傾向于圖象、景象、色彩等,符號(hào)和文字次之.兒童正處于對(duì)自熱的探索認(rèn)知階段,對(duì)于接觸事物有一定認(rèn)知,符合兒童的就診空間應(yīng)以兒童所能接受的主題創(chuàng)建,以主題化、游戲化的特點(diǎn)吸引兒童對(duì)陌生空間的探索興趣,增加趣味性.主題化的角色形象可以通過人物、動(dòng)物、植物、食物及物品等的擬人化構(gòu)想?yún)⒖?故事性的主題應(yīng)展現(xiàn)自由開放的世界,引導(dǎo)兒童積極性.
在兒童信息形式的表達(dá)基礎(chǔ)上,虛擬童話空間或現(xiàn)實(shí)空間結(jié)合虛擬形象,是空間構(gòu)建中較好的表達(dá)形式.
虛擬童話空間是目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)中最常用的方法,但應(yīng)加強(qiáng)與兒童的互動(dòng)交流.如英國大奧蒙德醫(yī)院(GOSH)(圖1),提供卓越醫(yī)療服務(wù)的同時(shí),也致力于減輕患兒心理壓力,幫助患兒盡快康復(fù).在大奧蒙德兒童醫(yī)院的走廊上,設(shè)置了一面165英尺的電子LED墻壁(圖2),內(nèi)里附有傳感器,當(dāng)有人"觸摸"時(shí),會(huì)以交互的動(dòng)畫模式出現(xiàn)各種各樣有趣的動(dòng)物造型,如同身處神奇森林,從而緩解孩子們的恐懼心理.
(圖1 英國大奧蒙德醫(yī)院)
(圖2 LED墻紙墻壁)
互聯(lián)網(wǎng)普遍應(yīng)用和電子產(chǎn)品的使用發(fā)展,使我們每天都會(huì)接觸到大量的電子產(chǎn)品,兒童也一樣,現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展改變了現(xiàn)代兒童的學(xué)習(xí)方式和娛樂方式,電子產(chǎn)品早以各種方式存在于兒童的生活中,卡通游戲就是一大形式.就目前市場(chǎng)多數(shù)游戲的模式來說,是通過闖關(guān)進(jìn)行,其中有不同的路線、人物及獎(jiǎng)品等等,這種模式可以借鑒;把醫(yī)院中的就醫(yī)流程和不同門診部門的就醫(yī)路線設(shè)置為游戲的一環(huán),利用虛擬的形象引導(dǎo)兒童.例如:3至6歲的兒童,具有一定認(rèn)知表達(dá)能力,在家長的陪同下到達(dá)醫(yī)院就診,卡通的虛擬形象能夠吸引兒童注意力,緩解兒童的恐懼焦躁心理,通過游戲這種更輕松的方式可幫助患兒就醫(yī)流程進(jìn)行,通過達(dá)成不同的任務(wù)獲得獎(jiǎng)勵(lì)等(如患兒可在醫(yī)院空間內(nèi)進(jìn)行游戲探索,自主走到游戲引導(dǎo)的就診室或其他目的地).空間應(yīng)營造更舒適安全放松的自然場(chǎng)景或其他場(chǎng)景,可以通過交互、虛擬現(xiàn)實(shí)以及色彩、光感、音樂等來實(shí)現(xiàn).
研究發(fā)現(xiàn),兒童正處于對(duì)自然的認(rèn)知和探索階段,對(duì)于所能看到、觸摸到或具有交互性的產(chǎn)品會(huì)產(chǎn)生極大的興趣;如果能夠利用科技或電子產(chǎn)品對(duì)兒童產(chǎn)生互動(dòng)交流,使兒童放松對(duì)醫(yī)院的警惕,轉(zhuǎn)移兒童注意力,調(diào)節(jié)患兒情緒,能使就醫(yī)流程更高效有序;同時(shí)電子科技產(chǎn)品等的技術(shù)使用也讓兒童醫(yī)院的整體形象更科學(xué),具有信服力,增強(qiáng)患者及家長們對(duì)醫(yī)院的信任及戰(zhàn)勝疾病的信心.
例如英國大奧蒙德醫(yī)院,LED的互動(dòng)墻紙能夠有效產(chǎn)生與兒童的互動(dòng)交流;另外,LED的燈光效果可以營造許多光感,可利用于專業(yè)制作的光感游戲或診療環(huán)境的情景設(shè)計(jì)等.增加交互元素的情景化設(shè)計(jì)能夠有效吸引兒童注意力,安撫患兒情緒,促進(jìn)就醫(yī)流程.
加強(qiáng)現(xiàn)實(shí)環(huán)境與兒童的互動(dòng)交流可通過AR技術(shù).增強(qiáng)現(xiàn)(Augmented Reality,簡(jiǎn)稱 AR)根據(jù)實(shí)時(shí)計(jì)算影像位置和角度,加上相應(yīng)圖像的技術(shù),能夠在屏幕上把虛擬世界套在現(xiàn)實(shí)世界并進(jìn)行互動(dòng).
例如AR技術(shù)的革新應(yīng)用——AR游戲,《口袋妖怪GO》將AR技術(shù)和寵物小精靈的角色設(shè)定結(jié)合起來,通過游戲地圖定位,在攝像頭實(shí)時(shí)拍攝的畫面中疊加小精靈,拿著手機(jī)走動(dòng)可尋找藏匿的精靈等,發(fā)現(xiàn)并抓住它.
(圖3 AR游戲《口袋妖怪GO》)
診療環(huán)境中,結(jié)合AR技術(shù)與醫(yī)院環(huán)境,根據(jù)不同年齡段兒童定位需求,制定兒童喜愛的卡通角色,與兒童產(chǎn)生互動(dòng),在現(xiàn)實(shí)環(huán)境中引導(dǎo)兒童的行為路線.
兒童醫(yī)院的情景化設(shè)計(jì)中加強(qiáng)互動(dòng)交流性,與兒童產(chǎn)生趣味互動(dòng),有效調(diào)節(jié)患兒情緒,為患者家長們提供更好的醫(yī)護(hù)體驗(yàn).