優(yōu)質(zhì)護理措施對降低兒科院內(nèi)感染的效果觀察

河南省商丘市第一人民醫(yī)院（476100）黃靜

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2016年05月～2017年5月我院兒科收治的患兒1600例隨機分為試驗組與對照組，每組800例。其中試驗組男412例，女388例；年齡2個月～11歲，平均年齡（7.98±2.01）歲。對照組男408例，女392例；年齡1個月～13歲，平均年齡（8.05±2.19）歲。兩組患者基線資料對比均無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患兒采用常規(guī)護理模式進行干預(yù)，在患兒入院后做好體溫、呼吸以及脈搏的測量。入院24小時之內(nèi)進行三大常規(guī)標本檢驗。按照醫(yī)囑對患兒進行分級護理，并嚴格按照消毒隔離規(guī)定執(zhí)行，防止病患之間發(fā)生交叉感染。試驗組患兒在對照組的基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護理模式進行干預(yù)，具體方法如下：①制定護理責任制度，由專人負責患兒從入院、檢查、治療、衛(wèi)生教育宣傳、營養(yǎng)指導(dǎo)以及出院等，加強護理人員的責任感。②由于兒童年齡小，加之生病，容易哭鬧，治療配合度較低，因此對患兒要進行有效安撫，建立良好的護患關(guān)系?；純荷r家屬難免焦慮、擔憂，情緒緊張，護理人員要將治療方法以及病情現(xiàn)狀及時與家屬進行溝通，使其了解患兒當前的狀態(tài)。對家屬進行衛(wèi)生以及健康安全教育，對可能引起感染的途徑進行告知，并叮囑家屬探視人員過多可能會帶來病毒與細菌，不利于患兒的恢復(fù)，應(yīng)盡量避免，同時避免帶患兒到人多的地方[1]。③責任護理人員對患兒提供整體護理措施，在進行健康教育時根據(jù)家屬及患兒不同的家庭情況，文化程度等進行調(diào)整，并用有趣生動的視頻圖畫、通俗易懂的語言告知預(yù)防院內(nèi)感染要盡量避免互串病房，不隨地吐痰、不隨地大小便，使用他人的東西要消毒后再用。④護理人員要加強專業(yè)知識與技能的培訓(xùn)，增強隔離與消毒的觀念，并嚴格執(zhí)行各項隔離消毒規(guī)定，對病房內(nèi)的物品等定期進行抽檢以及紫外消毒。在進行護理措施之前要徹底洗手，盡量減少造成感染的途徑。⑤護理人員應(yīng)對患者的日常飲食進行指導(dǎo)并關(guān)注，在保證營養(yǎng)均衡的前提下，飲食宜清淡，富含維生素，盡量避免重油重鹽的不健康食品[2]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)參數(shù)采用卡方檢驗，用%表示；符合正太分布的計量參數(shù)采用t檢驗，用±s表示。當P＜0.05時，表示對比有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組院內(nèi)感染的發(fā)生情況對比 試驗組院內(nèi)感染發(fā)生12例，感染率1.50%，對照組院內(nèi)感染發(fā)生39例，感染率4.88%，兩組患兒對比有明顯差異（P＜0.05）。

2.2 兩組患兒護理后院內(nèi)感染類型及比例對比 試驗組患兒院內(nèi)感染以呼吸道感染為主，442例，占55.25%；消化道感染111例，占13.88%；尿路感染73例，占9.13%；其他感染174例，占21.75%。對照組患兒院內(nèi)感染以呼吸道感染為主，413例，占51.63%；消化道感染124例，占15.5%；尿路感染78例，占9.75%；其他感染185例，占23.13%。兩組患者感染類型及比例無明顯差異（P＞0.05）。

2.3 兩組院內(nèi)感染發(fā)生的年齡段比例對比兩組患兒院內(nèi)感染發(fā)生的年齡段比例不存在明顯差異（P＞0.05），詳見附表。

附表 兩組患兒院內(nèi)感染發(fā)生的年齡段比例對比（%）

3 討論

優(yōu)質(zhì)護理措施為患兒制定全面的護理措施計劃，從住院環(huán)境、生活護理、病情掌握以及健康教育等多方面對患兒進行護理措施[3]。由于醫(yī)院患者種類繁多，不同疾病或者相同疾病不同病情程度的患兒均有可能在同一病房，相對人多菌雜，人員流動相大，極易導(dǎo)致本身就因生病而免疫力下降的患兒感染。本試驗對患兒采用優(yōu)質(zhì)護理措施之后，試驗組患兒的院內(nèi)感染率明顯低于對照組，而對感染的患兒年齡段無明顯影響，這與國內(nèi)相關(guān)文獻有出入，可能由于樣本數(shù)量有限，結(jié)果存在偏差。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理措施可以有效降低兒科院內(nèi)感染，值得推廣。