心肺復(fù)蘇術(shù)不可亂用，僅適用于猝死

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在進(jìn)行急救時(shí)，如發(fā)現(xiàn)猝死患者的第一目擊者能立即撥打120，并科學(xué)地進(jìn)行心肺復(fù)蘇，會(huì)提高患者被成功救治的概率。但心肺復(fù)蘇也僅適用于猝死患者，若患者處于清醒、有心跳、有呼吸的狀況時(shí)，做心外按壓不僅多余，還可能弄傷肋骨、肺部等。

可通過(guò)三步驟判斷患者是否猝死：

1、輕拍患者雙肩，對(duì)其雙耳大聲呼喚來(lái)判斷是否意識(shí)喪失；

2、將耳貼在患者胸口，聽(tīng)有無(wú)心跳聲；

3、將面頰貼近患者口鼻，感覺(jué)患者有無(wú)呼吸氣流，并傾聽(tīng)有無(wú)呼吸聲，再看其胸廓有無(wú)起伏，判斷有無(wú)自主呼吸。若一無(wú)意識(shí)、二無(wú)心跳、三無(wú)呼吸，即可判斷為猝死，需立即做心肺復(fù)蘇術(shù)。

大咖來(lái)辟謠

主持/陳建榮

教授 碩導(dǎo)

以上科普內(nèi)容并不嚴(yán)謹(jǐn)。首先應(yīng)清楚以下幾個(gè)概念：

1、心臟驟停：是指心臟射血功能突然停止。導(dǎo)致心跳驟停的病理生理機(jī)制最常見(jiàn)為快速性室性心律失常（室顫和室速），其次為緩慢性心律失?；蛐呐K停搏，較少見(jiàn)的為無(wú)脈性電活動(dòng)。心臟驟停發(fā)生后，由于腦血流突然中斷，10秒左右患者即可出現(xiàn)意識(shí)喪失，經(jīng)及時(shí)救治可存活，否則將發(fā)生生物學(xué)死亡，罕見(jiàn)自發(fā)逆轉(zhuǎn)者。心臟驟停常是心臟性猝死的直接原因。

2、心臟性猝死：是指急性癥狀發(fā)作后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生的以意識(shí)突然喪失為特征的、由心臟原因引起的自然死亡。

3、心臟性猝死的臨床經(jīng)過(guò)可分為4個(gè)時(shí)期，即前驅(qū)期、終末事件期、心臟驟停即生物學(xué)死亡。心臟驟停搶救成功的關(guān)鍵是盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

其次，心臟驟停三聯(lián)征包括：突發(fā)意識(shí)喪失、呼吸停止、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失三個(gè)特征。

最后，文中第二條：“將耳貼在患者胸口，聽(tīng)有無(wú)心跳聲”有誤。

目前以檢查脈搏作為胸外按壓的前提條件之一，如在10秒內(nèi)不能明確的觸及脈搏，需立即做心肺復(fù)蘇術(shù)。心肺復(fù)蘇前尚無(wú)聽(tīng)心跳聲這一過(guò)程。

文中第三條：“將面頰貼近患者口鼻，感覺(jué)患者有無(wú)呼吸氣流，并傾聽(tīng)有無(wú)呼吸聲，再看其胸廓有無(wú)起伏，判斷有無(wú)自主呼吸。若一無(wú)意識(shí)、二無(wú)心跳、三無(wú)呼吸，即可判斷為猝死，需立即做心肺復(fù)蘇術(shù)”有誤。

心肺復(fù)蘇從前傳統(tǒng)的“一看二聽(tīng)三感覺(jué)”已被精簡(jiǎn)為“一看”，看胸腹部起伏，時(shí)間為5～10秒。