心理干預對肝癌介入治療中疼痛患者的效果觀察

鄭州大學附屬洛陽中心醫(yī)院（471000）仲菊

1 資料與方法

1.1 基礎資料 筆者研究的68例樣本數(shù)據(jù)均選自2015年12月～2016年12月期間我院收治的肝癌介入治療患者，所有患者術前不存在疼痛癥狀，術中出現(xiàn)不同程度右上腹疼痛，排除心血管嚴重疾病、精神異常、肝腎功能嚴重障礙等患者，以隨機數(shù)字表法將患者均分為參照組和實驗組。實驗組34例患者中男性17例，女性17例，最大年齡76歲，最小年齡20歲，中位年齡為（45.23±2.32）歲；參照組34例患者中男性18例，女性16例，最大年齡77歲，最小年齡22歲，中位年齡為（47.54±3.54）歲。對68例肝癌介入治療患者基礎資料進行分析，經(jīng)統(tǒng)計學軟件檢查之后差異并不顯著，P＞0.05，無統(tǒng)計學分析意義。

附表1 兩組患者疼痛程度對比

附表2 兩組患者護理指標對比

1.2 方法 參照組肝癌介入治療患者實施常規(guī)干預，實驗組肝癌介入治療患者在參照組基礎上增加心理干預。①建設心理干預模式，護理人員術前需要與患者進行溝通交流，了解患者心理狀態(tài)，以通俗易懂、溫柔的語言為患者詳細闡述肝癌介入治療的相關知識，在初步診斷患者心理情況之后為患者制定個體化心理干預措施[1]。②在介入治療中，護理人員以語言溝通方式分散患者注意力，同時予以心理疏導，給予患者更多鼓勵與關懷，提升患者繼續(xù)治療的信心。③指導患者無移位面部、吸氧、吸氣、放松運動、上肢肌肉收縮等運動3～5分鐘，對于疼痛患者予以面部撫摸性治療，緩解患者不良情緒，每次按摩5～10分鐘。對患者反應進行觀察，了解患者撫觸效果，必要的時候在醫(yī)囑下注射安慰劑。

1.3 觀察指標 采用癥狀自評量表進行心理檢驗，分數(shù)越高表示患者越疼痛，＞7分為重度疼痛，3～7分為中度疼痛，＜3分為輕度疼痛。以我院自制滿意度調(diào)查問卷來統(tǒng)計患者滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法 本次均應用SPSS19.0軟件分析收治的68例肝癌介入治療患者所有數(shù)據(jù)，以率（%）的形式表示兩組肝癌介入治療患者疼痛程度，行卡方檢驗，以（均數(shù)±標準差）形式表示兩組肝癌介入治療患者SCL-90評分、NRS-10評分、護理滿意度評分，行t檢驗，P＜0.05，差異存在統(tǒng)計學分析意義。

2 結果

2.1 對比分析兩組患者疼痛程度 實驗組肝癌介入治療患者輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛等情況均優(yōu)于參照組，差異對比顯著，統(tǒng)計學意義存在（P＜0.05）。見附表1。

2.2 對比觀察兩組患者護理指標 實驗組肝癌介入治療患者SCL-90評分、NRS-10評分、護理滿意度評分等指標與參照組數(shù)據(jù)對比差異顯著，P＜0.05，差異形成統(tǒng)計學對比意義。見附表2。

3 討論

介入治療屬于強烈心理應激源，促使患者發(fā)生一系列心理應激反應，如：抑郁、焦慮、緊張、恐懼等，進而導致患者形成負面情緒。因此，在患者進行介入治療中護理人員需要仔細觀察患者心理狀態(tài)，與患者及時交流，了解身體與心理情況，及時糾正與開導患者不良心理因素[2]，以專業(yè)知識通過個體化、有針對性護理干預措施來緩解焦慮抑郁情緒和患者疼痛感。肝癌患者因自身攜帶負性情緒，所以心理護理不但可以降低術中疼痛，也可以提升患者治療自信心，且心理支持也可以糾正負性情緒。研究發(fā)現(xiàn)兩組肝癌介入治療患者各項指標差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，在肝癌介入治療中疼痛患者中采取心理干預可以緩解不良情緒，改善護理依從性，值得應用。