劉 龍
(武漢市紅十字會(huì)醫(yī)院,湖北 武漢 430000)
在臨床上,部分糖尿病患者可合并消化性潰瘍,臨床表現(xiàn)以胃潰瘍多發(fā)、餐后上腹部飽脹及潰瘍面積大等為主。相關(guān)研究指出[1],糖尿病與消化性潰瘍可相互影響而導(dǎo)致潰瘍癥狀不明顯,臨床治療、護(hù)理難度較大。因此,應(yīng)充分重視該類(lèi)患者臨床特殊性,設(shè)計(jì)針對(duì)性護(hù)理干預(yù)手段,以改善臨床表現(xiàn)。本文選取我院2015年1月~2017年6月收治的糖尿病并發(fā)消化性潰瘍患者116例為研究對(duì)象,以評(píng)估優(yōu)質(zhì)護(hù)理臨床效果。現(xiàn)報(bào)道如下。
選取我院2015年1月~2017年6月收治的患者116例,將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組,各58例。研究組男35例,女23例,平均年齡(49.17±10.35)歲;對(duì)照組男34例,女24例,平均年齡(50.14±10.19)歲。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
納入標(biāo)準(zhǔn)[2]:(1)均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)對(duì)本研究知情并簽署同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并精神疾患者;(2)合并惡性疾病患者;(3)無(wú)法配合研究者。
1.2.1 對(duì)照組:僅予以常規(guī)護(hù)理,包括健康宣教、遵醫(yī)囑用藥、整理病房及常規(guī)訪視等。
1.2.2 研究組:加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),具體為:(1)成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)小組:在干預(yù)前,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理培訓(xùn),提升護(hù)理人員護(hù)理水平、意識(shí),轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)被動(dòng)服務(wù)模式,更加主動(dòng)為患者服務(wù),解決患者實(shí)際需求。(2)加強(qiáng)心理輔導(dǎo):糖尿病與消化性潰瘍均屬于身心疾病,患者普遍存在一定程度心理問(wèn)題;護(hù)理人員及時(shí)了解患者病情、心理變化,并予以適當(dāng)安撫和開(kāi)導(dǎo),幫助其消化不良情緒,建立良好信心及依從性。(3)飲食指導(dǎo):飲食控制是該類(lèi)患者治療的重點(diǎn)內(nèi)容;護(hù)理人員應(yīng)教會(huì)患者攝入能量計(jì)算方法,定時(shí)、定量進(jìn)餐;避免煙酒及刺激性食物。(3)運(yùn)動(dòng)干預(yù):根據(jù)個(gè)體愛(ài)好及病情特征,選擇適當(dāng)強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,適度運(yùn)動(dòng),以提升免疫力。
比較兩組臨床表現(xiàn),具體標(biāo)準(zhǔn)為:(1)顯效:干預(yù)后不適癥狀基本消失,潰瘍愈合良好,血糖平穩(wěn);(2)有效:不適癥狀明顯緩解,潰瘍面積明顯減少,血糖趨于平穩(wěn);(3)無(wú)效:未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
研究組顯效39例,有效17例,總有效率為96.55%,明顯優(yōu)于對(duì)照組的29例,19例及82.76%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=4.554,P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 兩組患者臨床表現(xiàn)比較(n,%)
糖尿病是臨床常見(jiàn)疾病之一,其發(fā)生與全身微血管病變、內(nèi)皮細(xì)胞增生、血流減慢等因素相關(guān)[4]。相關(guān)研究指出[5-6],糖尿病患者胃黏膜血流明顯低于正常人群,血流量不足則可導(dǎo)致黏膜受損,削弱黏膜保護(hù)機(jī)制,在攻擊因子作用下可誘發(fā)消化性潰瘍。由于該疾病的特殊性,導(dǎo)致其臨床治療難度較大,相應(yīng)護(hù)理要求也更加嚴(yán)格,常規(guī)護(hù)理內(nèi)容難以滿足臨床治療需求[7-8]。
本研究將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)納入護(hù)理工作中,獲得較為滿意結(jié)果。首先,用過(guò)干預(yù)前系列培訓(xùn),幫助護(hù)理人員培養(yǎng)良好護(hù)理能力及意識(shí),為護(hù)理質(zhì)量提升打下良好基礎(chǔ);其次,由于這兩種疾病都與心理因素相關(guān),在納入心理輔導(dǎo)后,可及時(shí)幫助患者平穩(wěn)情緒,建立信心,有利于治療順利展開(kāi);最后,通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)干預(yù),有利于改善患者身體狀況,提升免疫力,康復(fù)質(zhì)量更高。本組研究結(jié)果顯示,研究組顯效39例,有效17例,總有效率為96.55%,明顯優(yōu)于對(duì)照組的29例,19例及82.76%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=4.554,P<0.05)。提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)臨床表現(xiàn)更好。
綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于糖尿病并發(fā)消化性潰瘍臨床護(hù)理工作中,可有效提升患者臨床表現(xiàn),有利于建立良好的醫(yī)院形象,值得臨床推廣應(yīng)用。