一次解決母乳問題（下）

中國媽媽為什么都有乳汁稀少恐懼癥？

和國外的孕產婦相比，中國媽媽們擔心的事情很多，孕前擔心就別說了，就是孩子生下來，產婦還是有很多的擔心，比如，擔心自己的奶水不足，這是很多新手媽媽在產后最頭疼的問題。

高齡產婦擔心：小紅姐，我是二胎，年紀又大，是不是奶水會很少？

低齡產婦擔心：小紅姐，我是頭胎，年紀又小，是不是奶水會很少？

身材好的產婦擔心：小紅姐，我比較胖，脂肪多，是不是奶水會很少？

身材瘦的更擔心：小紅姐，我太瘦了，乳房也小，是不是奶水會很少？

就是一些奶水充足的媽媽，也有著很多的擔心。按照世界衛(wèi)生組織的建議，母乳喂養(yǎng)最好堅持到2周歲，對孩子有好處。但是，中國媽媽們，總是擔心自己的奶水沒有營養(yǎng)。

有的媽媽還困惑，孩子吃了自己的奶會經常發(fā)生拉稀的狀況，是不是母乳不安全了？其實，不必擔心的，孩子出現(xiàn)這種情況是因為腸道內的乳糖酶缺乏，隨著年齡的增長，會逐步適應的。

和牛奶以及奶粉相比，母乳是最值得信賴的，因為媽媽的飲食是可以控制的，奶牛的飲食并不是媽媽們能控制的。

在國外，產婦很少擔心自己的乳汁不足，在各個國外網(wǎng)站上，包括一些育兒圖書中，很少有人提出這些問題。包括我國的一些相關職業(yè)和產業(yè)，催乳師、催乳食物等，都少見蹤影。如果在過去，中國人的飲食營養(yǎng)不算富足，導致奶水稀少，那么，到了現(xiàn)在，社會生活水平已經大大提高，產婦的營養(yǎng)攝入早就不是問題了。新手媽媽們，完全沒有必要存在乳汁稀少恐懼癥。小紅姐負責地說，只要具備生育能力，奶水足不足與年齡、身材高矮等沒有關系。只要準備充分、恰當，每一位產婦都會有充足的奶水，喂養(yǎng)自己的小寶寶。

其實，產婦能不能下奶，最關鍵的有兩個因素，一個是自己，一個是胎兒。從醫(yī)學上看，孕媽從懷孕的當天起，身體就為母乳的分泌創(chuàng)造了條件，懷孕期間，孕婦的乳房由于雌激素和孕酮刺激細胞泡的生長而增大，為乳汁的分泌做好準備。在此同時，乳房已經開始制造乳汁——初乳，所以，不存在乳汁需要催的問題。

媽媽分泌乳汁的第二個關鍵因素，為什么是胎兒呢？在產房，我們?yōu)槭裁磸娬{三早，就是早接觸、早吸吮、早開奶？最主要的就是在分娩后的頭一個小時內，讓新生兒盡早地吸吮乳汁，這樣做，會使母親體內產生更多的催產素和泌乳素。前者增強子宮收縮，減少產后出血，后者刺激乳腺泡，可提早讓乳房充盈，早吸吮可刺激母親催乳反射。催乳反射的盡快形成，有助于早下奶和乳汁分泌。

我經常對那些發(fā)愁乳汁分泌的產婦說，最管用的就是小寶寶的那張嘴。小寶寶吸吮乳頭的時候，會同時刺激泌乳素和催產素的分泌，泌乳素會指導乳泡泌乳。催產素呢，指導輸乳管把乳汁擠壓向乳頭方向，然后寶寶才能吃到嘴里。換句話說，不喂就沒奶，一吃就有奶，越吃奶越多。

此外，乳房泌乳最關鍵的是“順暢”，不僅僅是乳腺要順暢，媽媽的心情也要順暢，刺激泌乳不單是吸，吃得不開心，心情抑郁，也容易少奶。所以，產婦的積極情緒也是很重要的。

至于老輩人所說的多吃催奶食物，禁忌吃回奶食物，并不靠譜。只要乳房泌乳通暢，喝水都能催乳。各種湯類，只不過增加了產婦身體的水分。喝濃湯，還有些副作用是，既讓產婦增加體重，奶水中脂肪含量也會高，容易導致孩子拉稀。

小寶寶抗拒母乳，怎么辦？

“小紅姐，我生下小寶寶已經一個多月了，可是，小寶寶不想吸我的母乳，一吸就哭，只能用奶瓶，這是怎么回事呢？”

這天，在網(wǎng)上，我收到了一位新手媽媽的求援信。現(xiàn)在，所有的媽媽都希望給小寶寶母乳喂養(yǎng)，可是，遇到抗拒母乳的小寶寶，該怎么辦呢？

媽媽們別著急，小紅姐教你六招，肯定能讓小寶寶喜歡媽媽的乳汁的。

第一招：夯實基礎

有些小寶寶之所以不接受媽媽的母乳，不是別的原因，是因為媽媽的哺乳姿勢不對，讓小寶寶不舒服了。媽媽要掌握正確的哺乳姿勢，也很簡單，就是將小寶寶的臉完全對準自己的乳頭、身體側過來，讓小寶寶的嘴含住大部分的乳暈、下頦緊貼著乳房。這樣，小寶寶才能最容易吸到母乳。

第二招：清本溯源

有些小寶寶，剛開始還可以接受媽媽的母乳，可是，吃了幾次，就抗拒了，這就需要媽媽從自身找原因了?？赡苁菋寢尩哪溉橹杏幸恍┬殞毑幌矚g的味道，或者對母乳過敏，媽媽們就要適當調整一下飲食，改變一些母乳的成分，也許小寶寶就喜歡吃了。

第三招：循序漸進

如果前二招都做到了，小寶寶還是不喜歡吸媽媽的乳頭，媽媽們也別著急，要有耐心。小寶寶可能還不習慣你的乳頭，可以先讓小寶寶熟悉你的乳汁的味道，循序漸進地做，先用吸奶器將母乳吸出來，放在奶瓶里喂小寶寶，讓小寶寶習慣你的母乳味道。

第四招：瞞天過海

等到小寶寶對于母乳不抗拒了，這時候，可以使用第四招，那就是瞞天過海。找一個觸感比較柔軟，跟媽媽的乳頭差不多樣子的奶嘴，用這樣的奶嘴給小寶寶喂奶。記住，最關鍵的來了，在小寶寶不注意的時候，和媽媽的乳頭交換，讓小寶寶習慣吸媽媽的乳頭。

第五招：乘虛而入

等到小寶寶可以交替地用奶嘴和吸媽媽的乳頭了，就要采用第五招了，也就是乘虛而入。晚上，等到小寶寶臨睡前，困了或者疲憊的時候，用乳頭給小寶寶喂奶，這時候，小寶寶注意力不集中，很容易接受媽媽的乳頭了。

第六招：移情別戀

為了讓小寶寶接受媽媽的乳頭，喂奶的時候，還可以改變喂奶的環(huán)境，換個地方，讓小寶寶在感受新奇中，不知不覺地就接受了媽媽。

有了這六招，相信，就是再抗拒媽媽母乳的小寶寶也會回心轉意，高興地接受媽媽的母乳哺乳，健康成長。

翟立紅：就職于北京大學第一醫(yī)院。中國最具人氣資深助產師，北京三甲醫(yī)院產房資深接生婆。從事接生工作20年，安全接生2萬多例。