陳秀麗 莫 鵬
眾所周知,隨著年齡的增長,也就是45歲以后,人的胃腸道功能逐漸減退,對鈣的吸收減少而且流失增加;50歲以后,每10年骨骼脫鈣率為3%,身高會縮1~3厘米。尤其是絕經(jīng)期后的女性,還會因為體內(nèi)雌激素分泌減少、骨質(zhì)流失而速度加快。久而久之,隨著年齡的增長,人會逐漸出現(xiàn)個子變矮、駝背,并伴有腰腿痛。而且,越是身材高大的人,年老之后,身高下降越明顯。
臨床發(fā)現(xiàn),80歲以上的人的身高會比年輕時下降10~15厘米,這屬于正常現(xiàn)象。其原因是骨質(zhì)疏松引起脊椎體壓縮,椎骨被壓成楔狀或被壓得扁薄,脊椎因支撐能力下降而變彎,于是個子就顯得矮了。變矮的特點是軀干縮短明顯,四肢縮短很少,主要表現(xiàn)是彎腰駝背。
老年人隨著年齡的增長,身材變矮、背駝,是骨質(zhì)疏松的一種表現(xiàn)。骨質(zhì)疏松的早期癥狀并不明顯,它悄然存在于人體內(nèi),很多患者并不知道自己已患有此病,直至骨頭脆弱到嚴重程度,出現(xiàn)骨痛或骨折后才知道。雖然不會有生命危險,但有的會致殘,特別是一旦發(fā)生椎骨骨折、髖骨骨折和股骨頸骨折,會給日常生活帶來很多不便,生活質(zhì)量明顯降低。所以一旦出現(xiàn)明顯的腰背疼痛、關(guān)節(jié)痛、無力或個子變矮5厘米以上,應(yīng)高度重視,千萬不能麻痹大意,并及時去正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進行骨密度檢測及相關(guān)檢查,根據(jù)骨質(zhì)疏松程度來進行必要的治療和干預(yù)。
很多人認為,骨質(zhì)疏松是由缺鈣引起的,只要多補鈣,就可以補回來,其實這是一種誤解。骨質(zhì)疏松不是一兩天形成的,而是經(jīng)過多年積累形成的,發(fā)病率隨年齡的增長而增加。人到50歲以后,骨骼開始老化,隨著體內(nèi)激素分泌的減少,骨代謝發(fā)生紊亂,單純補鈣,僅會對骨代謝有部分影響,但不能很好地預(yù)防骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折。骨質(zhì)疏松引起的骨折,一定要用抗骨質(zhì)疏松的藥物來進行治療。老年人出現(xiàn)個子變矮,如是骨質(zhì)疏松引起的,不用過于擔(dān)心,可以通過科學(xué)飲食、體育鍛煉和日常保健來改善。
1.飲食要合理多食富含鈣的食物,如豆制品、乳制品、海產(chǎn)品、綠葉蔬菜、瘦肉等。在飲食中要低鹽,每天鹽的攝入量不要超過5克。還要補充適量的蛋白質(zhì),每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為1.2克/千克體重。每天早晨或晚上睡覺前還要保證喝一杯250毫升的熱牛奶。不宜喝咖啡和碳酸飲料。
2.鍛煉要堅持 運動是防止骨質(zhì)疏松的最佳良藥。老年人要加強鍛煉,以散步、打太極拳為宜,時間不少于半小時,最多不要超過2小時。運動強度不能太大,要循序漸進,量力而行。
3.生活要規(guī)律 要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,老年人要戒煙限酒,晚上10點前睡覺。不宜長時間看電視、下棋等。養(yǎng)成睡午覺的習(xí)慣。
4.日照要充足 每天早晨或傍晚,可以走出家門,在太陽下曬半小時太陽,以保證充足的日照。
5.用藥要科學(xué) 對確診的骨質(zhì)疏松癥患者或已有骨量低下的高?;颊撸M行正規(guī)的藥物治療。由于每一種藥物的臨床藥理特點不同,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇并服用。