系統(tǒng)化全面護理對糖尿病并發(fā)壓瘡的防治作用分析

蔣海燕

[摘要] 目的 研究系統(tǒng)化全面護理對糖尿病并發(fā)壓瘡的防治作用。方法 選取該院2016年8月—2017年12月間90例糖尿病并發(fā)壓瘡患者作為該次研究的研究對象，將其依據(jù)隨機原則分為對照組、觀察組，分別行常規(guī)護理和系統(tǒng)化全面護理，對比其兩組血糖水平改善情況和護理滿意度。結(jié)果 觀察組糖尿病并發(fā)壓瘡患者空腹血糖水平（5.01±1.32）mmol/L、餐后2 h血糖水平（7.02±1.66）mmol/L相比對照組更具有優(yōu)勢（P<0.05）。觀察組糖尿病并發(fā)壓瘡患者護理滿意度為97.78%，顯著高于對照組，兩組間相比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 系統(tǒng)化全面護理對糖尿病并發(fā)壓瘡具有較好的防治作用，能夠有效改善血糖水平，提高護理滿意度，

[關鍵詞] 系統(tǒng)化全面護理；糖尿病并發(fā)壓瘡；防治作用

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）04（b）-0148-02

在老年疾病中，糖尿病具有較高的發(fā)病率，該疾病主要以機體持續(xù)呈高血糖狀態(tài)為主要臨床表現(xiàn)，若未能及時對其采取有效的處理措施，嚴重影響了患者的日常生活和心理健康[1]。研究顯示，糖尿病最為常見的并發(fā)癥為壓瘡，其原因是由于患者患病后，需長期臥床，最終引起壓瘡的形成。而針對此類現(xiàn)象，對其進行有效的護理干預，能夠與糖尿病并發(fā)壓瘡起到防治作用，進而改善患者血糖水平，促進護患關系的和諧，提高護理滿意度。該院2016年8月—2017年12月間選取90例患者對系統(tǒng)化全面護理對糖尿病并發(fā)壓瘡的防治作用進行分析，并總結(jié)分析結(jié)果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的90例糖尿病并發(fā)壓瘡患者作為該次研究的研究對象，將其依據(jù)隨機原則分為對照組、觀察組，各45例。

納入標準：①所有患者均同意參與該次研究，并經(jīng)該院倫理委員會批準。②臨床各項資料均完整，且具有較好的配合度。

排除標準：伴有嚴重臟器疾病以及精神疾病者。

觀察組：男、女占比各為28：17；年齡范圍上限值80歲，下限值60歲，年齡平均值（70.13±1.02）歲。

對照組：男、女占比各為29：16；年齡范圍上限值80歲，下限值61歲，年齡平均值（70.59±1.65）歲。

兩組糖尿病并發(fā)壓瘡患者的各項情況差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方法 該組糖尿病并發(fā)壓瘡患者實施常規(guī)護理，護理內(nèi)容包括對患者進行日常護理以及常規(guī)的健康教育等。

1.2.2 觀察組治療方法 該組糖尿病并發(fā)壓瘡患者系統(tǒng)化全面護理，具體措施：①健康教育。患者入院后，護理人員應為患者講解有關糖尿病并發(fā)壓瘡的相關知識，如發(fā)病因素、治療方法、預后情況以及注意事項等，使其能增強對自身疾病的認知程度，使其自我護理意識得到提高。此外，對患者采用多種形式的健康教育（如發(fā)放健康教育手冊、多媒體、圖片），能夠促進患者加深對自身疾病的了解程度，并對患者存在的疑慮進行解答，進而幫助患者正確認知自身疾病，在一定程度上能夠降低由于患者因不了解自身疾病所致的不利因素。

②心理護理。護理人員應積極主動的與患者進行溝通，并增加溝通次數(shù)，從而對患者心理狀態(tài)進行了解，后根據(jù)其不同心理狀態(tài)實施針對性的護理干預，進而顯著消除患者焦慮和抑郁等負面情緒，提高戰(zhàn)勝疾病的自信。與此同時還可邀請治療成功者進行現(xiàn)身說法，使其能夠樹立信心，提高護理滿意度和配合度。

③飲食和血糖護理。根據(jù)患者疾病具體情況制定一份針對性的飲食方案，在飲食方面指導患者易低熱量、易消化、清淡等食物為主，同時需保證患者營養(yǎng)均衡；此外，還需對患者血糖水平進行積極控制，并按時監(jiān)測患者血糖水平，同時對胰島素控制血糖的效果進行觀察和分析。

④傷口護理。由于患者傷口部位較為敏感，在對傷口采用PVP碘溶液進行涂抹時，需控制好涂抹力度，避免傷口造成再次損傷，嚴重者還可發(fā)生傷口破裂的現(xiàn)象。護理人員應 對患者傷口皮膚進行按時沖洗，并將傷口周圍的壞死組織和膿液清除。

⑤康復指導。根據(jù)患者病情恢復情況，為患者制定一份個體化的康復計劃，訓練強度應以患者耐受且不感到疼痛為宜，在訓練過程中遵循循序漸進的過程，由此促進患者局部血液循環(huán)，防止其他不良反應的發(fā)生。

1.3 觀察指標

對比且分析兩組糖尿病并發(fā)壓瘡患者血糖水平改善情況。對比且分析兩組糖尿病并發(fā)壓瘡患者護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，用均數(shù)±標準差（x±s）的形式表示兩組糖尿病并發(fā)壓瘡患者血糖水平改善情況，并用t檢驗，用（%）的形式表示兩組護理滿意度，并用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組血糖水平改善情況

觀察組糖尿病并發(fā)壓瘡患者空腹血糖水平（5.01±1.32）mmol/L、餐后2 h血糖水平（7.02±1.66）mmol/L，相比對照組空腹血糖水平（6.98±1.65）mmol/L、餐后2 h血糖水平（8.85±1.65）mmol/L更具有優(yōu)勢（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組護理滿意度

觀察組糖尿病并發(fā)壓瘡患者護理滿意度為97.78%，顯著高于對照組，兩組間相比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

在臨床老年疾病中，糖尿病屬于一類發(fā)病率較高的疾病類型，該疾病主要以高血糖作為臨床表現(xiàn)的慢性代謝性疾病，若患者機體長時間處于高血糖狀態(tài)，易導致患者各個組織出現(xiàn)功能異常現(xiàn)象，同時還可破壞患者細胞內(nèi)蛋白質(zhì)功能，進而導致其血管收縮，最終引起壓瘡。而對其實施一項有效的護理干預十分重要。因此，我院對系統(tǒng)化全面護理對糖尿病并發(fā)壓瘡的防治作用進行分析，探討系統(tǒng)化全面護理的效果[2-3]。

近年來，隨著我國人們經(jīng)濟水平和生活水平的提高，從而導致我國對自身健康意識的要求逐漸升高，以往的常規(guī)護理已無法滿足患者的護理需求，需不斷改進護理措施，由此提高護理滿意度。系統(tǒng)化全面護理為臨床上一種新型的護理模式，該方式能夠給予患者一套全面、有效的護理干預，在提高患者機體整體水平的基礎上還能使患者血糖水平得到改善，該護理模式主要包括多個方面，如心理護理、健康教育、飲食和血糖護理、傷口護理以及康復護理等，上述護理均可使患者的自我護理能力得到提高，同時能夠使其負面情緒得到改善，使其能夠提高戰(zhàn)勝疾病的自信；除此外，還能有效降低傷口感染的發(fā)生概率，進而促進其傷口早期愈合。從該文研究數(shù)據(jù)可見，觀察組糖尿病并發(fā)壓瘡患者實施系統(tǒng)化全面護理后，空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平均發(fā)生明顯改善，同時還能促進護患關系的和諧，提高護理滿意度?，F(xiàn)如今，系統(tǒng)化全面護理已經(jīng)成為糖尿病并發(fā)壓瘡患者首選護理方式，受到多數(shù)患者青睞，在臨床廣泛應用[4-5]。

該研究結(jié)果表明，觀察組糖尿病并發(fā)壓瘡患者空腹血糖水平（5.01±1.32）mmol/L、餐后2 h血糖水平（7.02±1.66）mmol/L，相比對照組更具有優(yōu)勢（P<0.05）。觀察組糖尿病并發(fā)壓瘡患者護理滿意度為97.78%，顯著高于對照組，兩組間相比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，系統(tǒng)化全面護理對糖尿病并發(fā)壓瘡具有較好的防治作用，能夠有效改善血糖水平，提高護理滿意度，值得進一步推廣與探究。

[參考文獻]

[1] 解小玲.系統(tǒng)化全面護理對糖尿病并發(fā)壓瘡防治的臨床效果分析[J].基層醫(yī)學論壇，2016，20（29）：4169-4170.

[2] 李新，張乃心，張瑞.全面護理和常規(guī)護理在肝硬化合并肝源性糖尿病患者中的護理效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2017， 15（8）：273-274.

[3] 汪寧.系統(tǒng)化全面護理對糖尿病并發(fā)壓瘡防治的效果[J].大家健康旬刊，2017，11（7）.

[4] 高彥華.美皮康敷料治療結(jié)核性腦膜炎合并糖尿病患者并發(fā)壓瘡的效果觀察[J].護士進修雜志，2013，28（2）：175-176.

[5] 洪福娣.老年腦梗死合并糖尿病患者的壓瘡護理[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（16）：128-129.

（收稿日期：2018-01-24）