腰椎間盤突出癥患者延續(xù)性護(hù)理要求調(diào)查與對(duì)策

張雪

【摘 要】目的：探究腰椎間盤突出癥患者延續(xù)性護(hù)理要求調(diào)查與對(duì)策。方法：收取本次研究腰椎間盤突出癥患者100例，時(shí)間為2015年10月18日至2017年12月26日，對(duì)其出院后對(duì)延續(xù)性護(hù)理的需求進(jìn)行調(diào)查，并實(shí)施相應(yīng)的對(duì)策。結(jié)果：腰椎間盤突出癥患者對(duì)于電話隨訪需求度為98.00%；對(duì)于發(fā)放健康手冊(cè)的需求度為99.00%；對(duì)于到醫(yī)院復(fù)診咨詢的需求度為99.00%；對(duì)于家庭訪視的需求度為98.00%。結(jié)論：腰椎間盤突出癥患者對(duì)延續(xù)性護(hù)理的需求較高，出院后對(duì)患者實(shí)施健康教育是患者的需要，能夠促進(jìn)疾病早期康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】腰椎間盤突出癥；延續(xù)性護(hù)理；要求調(diào)查；對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R247.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）08--01

腰椎間盤突出癥在臨床上較為常見，該疾病主要是指腰椎間盤發(fā)生外力作用或退行性病變所致的纖維化破壞，進(jìn)而引起相應(yīng)的臨床癥狀，為臨床常見疾病和多發(fā)疾病。延續(xù)性護(hù)理為臨床上新型的護(hù)理模式，主要是給予出院患者健康指導(dǎo)、病情護(hù)理，為住院護(hù)理的延伸服務(wù)[1]。本院對(duì)腰椎間盤突出癥患者延續(xù)性護(hù)理要求調(diào)查與對(duì)策進(jìn)行分析，并總結(jié)分析結(jié)果（2015至2017年），具體情況見下文描述。

1 資料與方法

1.1 資料 本院收取對(duì)象為腰椎間盤突出癥患者，收取時(shí)間在2015.10.18-2017.12.26之間，對(duì)收取100例患者進(jìn)行分組，對(duì)其出院后對(duì)延續(xù)性護(hù)理的需求進(jìn)行調(diào)查，并實(shí)施相應(yīng)的對(duì)策?；颊吒黜?xiàng)基本資料——性別：男性患者45例、女性患者55例；年齡：年齡上下限值分別為60/18，平均年齡（39.34±1.22）歲。

1.2 方法 采用自行設(shè)計(jì)的腰椎間盤突出癥延續(xù)性護(hù)理需求調(diào)查表，該調(diào)查表由多名臨床專家進(jìn)行審核和論證所得，共包括10個(gè)條目。需求度采用5級(jí)評(píng)分法進(jìn)行評(píng)價(jià)，分別為十分需要、比較需要、無所謂、比較不需要和非常不需要等，得分依次為5、4、3、2、1分，進(jìn)行調(diào)查前先進(jìn)行效度和信度檢驗(yàn)。調(diào)查表于患者出院前一天發(fā)放至每位患者手中并進(jìn)行填寫，采用單項(xiàng)選擇方法，由患者本人填寫，共發(fā)放100份，回收100份，有效回收率為100%[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

分析100例腰椎間盤突出癥患者的指標(biāo)，即出院后健康教育的需求情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理與判斷

采用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理后，其中計(jì)數(shù)資料——（出院后健康教育的需求情況），采用“%”來表示，100例腰椎間盤突出癥患者在研究中對(duì)比各項(xiàng)資料具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，用P小于0.05來表示本次研究數(shù)據(jù)能夠進(jìn)行科學(xué)的對(duì)比。

2 結(jié)果：

從表1研究數(shù)據(jù)可見，腰椎間盤突出癥患者對(duì)于電話隨訪需求度為98.00%；對(duì)于發(fā)放健康手冊(cè)的需求度為99.00%；對(duì)于到醫(yī)院復(fù)診咨詢的需求度為99.00%；對(duì)于家庭訪視的需求度為98.00%。詳情見表1：

3 討論

腰椎間盤突出癥在臨床上十分常見，常發(fā)生于青壯年中，目前臨床上對(duì)于該疾病的治療方式較多，以非手術(shù)治療較為常見，但復(fù)發(fā)率較高，需要進(jìn)行全面性和持續(xù)性的護(hù)理干預(yù)，由此促進(jìn)患者早日康復(fù)。

通過分析腰椎間盤突出癥患者出院后健康教育的需求，本次研究制定相關(guān)對(duì)策，具體內(nèi)容如下：（1）建立和完善延續(xù)性護(hù)理團(tuán)隊(duì)：小組成員為臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、具備良好的溝通能力和業(yè)務(wù)能力者，其中包括護(hù)士長、?？漆t(yī)生、康復(fù)理療師、護(hù)師等組成，小組成員應(yīng)與患者家屬共同制定合理護(hù)理方案，并落實(shí)到位。（2）健康教育途徑：①電話隨訪：電話隨訪是延續(xù)性護(hù)理中最基本也是最為重要的組成部位，不僅能夠?qū)颊叱鲈呵闆r、治療效果、并發(fā)癥處理情況和遵醫(yī)行為進(jìn)行了解，同時(shí)還能給予患者保健知識(shí)以及治療方面的指導(dǎo)，使其能夠接受從住院至出院的無縫隙護(hù)理?？剖覂?nèi)應(yīng)制定一份患者回訪登記本，并將患者的基本信息進(jìn)行詳細(xì)的記錄，主要包括患者的性別、姓名、電話、病情、家庭住址等，在患者出院一周內(nèi)護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行電話隨訪，后第一個(gè)月每周一次、第二個(gè)月每2周隨訪一次、第三個(gè)月后每月一次[3]。②發(fā)放安全手冊(cè)：健康教育手冊(cè)具有保存性，能夠供患者閱讀，且不會(huì)受到時(shí)間和地點(diǎn)的限制，制定成本較低，醫(yī)院能夠承擔(dān)，具有較強(qiáng)的可行性。健康手冊(cè)應(yīng)以通俗易懂、文字詳細(xì)、圖文并茂等作為原則。③定期回院復(fù)診及咨詢：由于醫(yī)院掛號(hào)存在費(fèi)時(shí)、路程遠(yuǎn)等問題，且較多醫(yī)院掛號(hào)困難，進(jìn)而導(dǎo)致患者回院復(fù)診或咨詢受到一定限制，因此，對(duì)于出院后復(fù)診患者，應(yīng)根據(jù)其需求向其介紹4種方法掛號(hào)，即網(wǎng)上預(yù)約、門診掛號(hào)、114電話預(yù)約以及門診大廳現(xiàn)場預(yù)約等。④家庭訪視：家庭訪視能夠解決患者出院后的問題，為護(hù)患溝通的橋梁，但由于醫(yī)院人員不足的現(xiàn)象，限制了家庭隨訪的實(shí)施。但社區(qū)隨訪工作能夠彌補(bǔ)不足之處，而如何開展社區(qū)隨訪工作還有待研究。本次研究數(shù)據(jù)，腰椎間盤突出癥患者對(duì)于電話隨訪需求度為98.00%；對(duì)于發(fā)放健康手冊(cè)的需求度為99.00%；對(duì)于到醫(yī)院復(fù)診咨詢的需求度為99.00%；對(duì)于家庭訪視的需求度為98.00%。

總而言之，腰椎間盤突出癥患者對(duì)延續(xù)性護(hù)理的需求較高，出院后對(duì)患者實(shí)施健康教育是患者的需要，由此促進(jìn)患者早期康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

李丹鳳， 鄧烈夏， 陳筱玲.腰椎間盤突出癥患者延續(xù)性護(hù)理需求調(diào)查與對(duì)策[J].齊魯護(hù)理雜志，2016，22（4）：57-58.

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顧嬌嬌， 王雪華， 胡秀珍，等.腰椎間盤突出癥患者自我管理行為狀況的調(diào)查分析及對(duì)策[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2017，16（8）：1-6.