詹雷雷
(江蘇省濱海縣中醫(yī)院,江蘇 濱海 224500)
口腔正畸學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科,內(nèi)容是研究錯(cuò)牙合畸形的發(fā)病機(jī)制、診斷方法及預(yù)防和治療的方法等。錯(cuò)牙合畸形是指兒童在生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中由先天的遺傳因素或后天的環(huán)境因素(如患有口腔疾病、口腔不良習(xí)慣、替牙異常等)所導(dǎo)致的牙、頜骨、顱面的畸形,如牙排列不齊、上下牙弓間的牙合關(guān)系異常及頜骨的大小、形態(tài)、位置異常等。但此類患兒在接受口腔正畸治療后易發(fā)生慢性牙齦炎,從而可導(dǎo)致其出現(xiàn)牙齦腫脹、疼痛和出血等癥狀[1]。本文主要研究用康復(fù)新液對(duì)接受口腔正畸治療后并發(fā)慢性牙齦炎的患兒進(jìn)行治療的效果。
本文的研究對(duì)象是2015年1月至2017年1月在我院接受口腔正畸治療后并發(fā)慢性牙齦炎的50例患兒。根據(jù)這50例患兒住院病歷尾號(hào)的奇偶數(shù),將其分為比對(duì)組和研討組。在比對(duì)組患兒中,有女性患兒14例(占56%),男性患兒11例(占44%);其年齡為9~15歲,平均年齡為(12.23±0.96)歲;其慢性牙齦炎的病程為3~8個(gè)月,平均病程為(6.21±1.11)個(gè)月;其中,其中,接受口腔正畸治療的Ⅰ類錯(cuò)牙合畸形患兒有16例(占64%),接受口腔正畸治療的Ⅱ類錯(cuò)牙合畸形患兒有6例(占24%),接受口腔正畸治療的Ⅲ類錯(cuò)牙合畸形患兒有3例(占12%)。在研討組患兒中,有女性患兒15例(占60%),男性患兒10例(占40%);其年齡為8~14歲,平均年齡為(12.14±1.07)歲;其慢性牙齦炎的病程為3~9個(gè)月,平均病程為(6.37±1.20)個(gè)月;其中接受口腔正畸治療的Ⅰ類錯(cuò)牙合畸形患兒有15例(占60%),接受口腔正畸治療的Ⅱ類錯(cuò)牙合畸形患兒有8例(占32%),接受口腔正畸治療的Ⅲ類錯(cuò)牙合畸形患兒有2例(占8%)。兩組患兒的基礎(chǔ)資料相比,P>0.05。
對(duì)兩組患兒均進(jìn)行常規(guī)治療,方法是:用超聲波潔治器對(duì)其進(jìn)行牙齦清潔術(shù),將其牙齦上的菌斑、軟垢及牙石等清除干凈,用刮治器刮除其齦溝內(nèi)的污垢,最后用橡皮輪對(duì)其牙面進(jìn)行打磨和拋光。在此基礎(chǔ)上,加用康復(fù)新液對(duì)研討組患兒進(jìn)行治療??祻?fù)新液的用法是:用10ml的注射器抽取5ml的康復(fù)新液,將藥液噴灑在患兒發(fā)生慢性牙齦炎的部位,讓其將藥液在口內(nèi)含3min后再咽下。每天用藥3次(在飯后漱口后用藥),連續(xù)用藥10d。
顯效:經(jīng)治療,患兒牙齦腫脹、疼痛、出血等癥狀基本消失,其牙齒的咀嚼功能恢復(fù)正常。有效:經(jīng)治療,患兒牙齦腫脹、疼痛、出血等癥狀明顯減輕,其牙齒的咀嚼功能明顯改善。無(wú)效:經(jīng)治療,患兒牙齦腫脹、疼痛、出血等癥狀未減輕,其牙齒的咀嚼功能未得到改善。
接受治療10d后,觀察并比較兩組患兒牙齦腫脹的程度。1級(jí)腫脹:患兒的牙齦出現(xiàn)輕微的腫脹。2級(jí)腫脹:患兒的牙齦腫脹明顯,但未出現(xiàn)牙周袋。3級(jí)腫脹:患兒的牙齦腫脹明顯,且出現(xiàn)了牙周袋。接受治療10d后,觀察并比較兩組患兒牙齦疼痛的程度。1級(jí)疼痛:患兒的牙齦存在輕微的疼痛,對(duì)其日常生活無(wú)影響。2級(jí)疼痛:患兒的牙齦出現(xiàn)間歇性疼痛,且疼痛發(fā)作時(shí)難以忍受。3級(jí)疼痛:患兒的牙齦出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,且疼痛感強(qiáng)烈,可對(duì)其日常生活造成嚴(yán)重的影響[2]。
對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示(用t檢驗(yàn)),計(jì)數(shù)資料用%表示(用χ2檢驗(yàn)),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
研討組患兒治療的總有效率高于比對(duì)組患兒(P<0.05)。詳見(jiàn)表 1。
表1 兩組患兒臨床療效的比較
接受治療10d后,研討組患兒牙齦2級(jí)疼痛+3級(jí)疼痛的發(fā)生率低于比對(duì)組患兒(P<0.05)。詳見(jiàn)表2。
表2 接受治療10d后兩組患兒牙齦疼痛程度的比較
接受治療10d后,研討組患兒牙齦2級(jí)腫脹+3級(jí)腫脹的發(fā)生率低于比對(duì)組患兒(P<0.05)。詳見(jiàn)表3。
表3 接受治療10d后兩組患兒牙齦腫脹程度的比較
慢性牙齦炎是臨床上常見(jiàn)的口腔疾病。接受口腔正畸治療后的患兒發(fā)生慢性牙齦炎的幾率較高。在對(duì)患兒進(jìn)行口腔正畸治療時(shí),其牙齦組織可受到黏合劑的化學(xué)刺激和矯治器的機(jī)械刺激,若其在治療期間不注意口腔衛(wèi)生,就容易使大量的細(xì)菌附著在其牙齦上,從而可導(dǎo)致其發(fā)生慢性牙齦炎[3-4]。目前,臨床上多采用牙齦清潔術(shù)對(duì)接受口腔正畸治療后并發(fā)慢性牙齦炎的患兒進(jìn)行治療。對(duì)此類患兒進(jìn)行牙齦清潔術(shù)雖然能夠?qū)⑵溲谰?、牙石等清除干凈,但難以緩解其牙齦疼痛、腫脹等癥狀[5]??祻?fù)新液是一種中藥制劑,具有通利血脈、養(yǎng)陰生肌之功效,多用于治療潰瘍、燒傷、燙傷、褥瘡等病癥?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明,康復(fù)新液具有較強(qiáng)的抗炎消腫作用,可用于治療慢性牙齦炎[6]。
本研究的結(jié)果證實(shí),在采用常規(guī)療法對(duì)接受口腔正畸治療后并發(fā)慢性牙齦炎的患兒進(jìn)行治療的同時(shí),加用康復(fù)新液對(duì)其進(jìn)行治療能顯著改善其牙齦疼痛、腫脹等癥狀,提高其療效。