諸 萍
從20世紀70年代的計劃生育政策,到2016年“全面二孩”政策的實施,人口和計劃生育工作也進入到促進人口長期均衡發(fā)展的新階段。生育問題不僅是個人和家庭問題,也是法律問題、經(jīng)濟問題,更是一個社會問題。但是,“全面二孩”政策的實施效果卻遠低于預(yù)期。2016年,我國新增人口僅比2015年增加131萬人,總和生育率在1.5左右,仍處于低生育率水平狀態(tài)。[1]如果總和生育率長期低于1.5,人口結(jié)構(gòu)矛盾將愈發(fā)突出,不利于家庭和社會的和諧發(fā)展。
另一方面,隨著城鎮(zhèn)化進程的推進,流動人口規(guī)模不斷擴大。由國家衛(wèi)生計生委發(fā)布的《中國流動人口發(fā)展報告2016》指出,截至2015年底我國流動人口總數(shù)達到2.47億人,占全國總?cè)丝诘?8%;到2020年,還有2億以上的流動人口。而流動人口中又以中青年居多,恰處于婚育期內(nèi)。與此同時,隨著女性社會地位的不斷提高,作為妊娠、分娩和撫幼等功能運行的主體,以及生育行為的主要承擔(dān)者,女性在是否生育子女、何時生育和生育幾個子女等問題上也具有更多的話語權(quán)和主動權(quán)。女性的生育決策行為在很大程度上會對中國人口的發(fā)展產(chǎn)生重大影響。而生育行為又與生育意愿密切相關(guān)。[2]因此,深入研究流動人口中女性群體的二孩生育意愿,有助于更好地釋放出全面二孩政策的積極效應(yīng),對我國的人口結(jié)構(gòu)具有極其重要的現(xiàn)實意義。
生育意愿(fertility desire),是指人們在生育子女方面的愿望和期望。在一定程度上,生育意愿決定和影響著生育決策。陳蓉和顧寶昌認為,生育子女的數(shù)量、生育時間以及生育子女的性別是構(gòu)成生育意愿的三個重要因素。[3]國內(nèi)關(guān)于生育意愿的研究基本上也都是從數(shù)量、時間和性別這三個層面去進行分析和研究的。[4]也有學(xué)者在此基礎(chǔ)上增加了動機這一因素,涉及到數(shù)量、性別、時間和動機四個方面,即意愿子女數(shù)量、意愿生育性別、生育間隔和生育目的。[5]不同的研究對于生育意愿的界定會有所差異,但研究維度基本相似。
從目前生育意愿相關(guān)文獻的分析來看,可以發(fā)現(xiàn),學(xué)者們對生育意愿的基本觀點已經(jīng)達成共識。大量研究結(jié)果顯示,20世紀80年代以來,中國居民的平均生育子女數(shù)呈減少趨勢,2000年以來,平均意愿生育子女數(shù)在1.6-1.9人的范圍上下波動,在子女性別結(jié)構(gòu)上,表現(xiàn)為“兒女雙全”的生育意愿。[6-7]性別偏好在城市地區(qū)與農(nóng)村地區(qū)存在一定的差異性,并且城市與城市之間也同樣有所差異。[8]在生育時間上,女性的平均理想初育年齡在25.30±1.24歲,平均理想再育年齡在28.40±0.82歲,平均理想生育間隔為3.10歲,[9]初婚生育間隔呈現(xiàn)擴大化趨勢。[10]生育動機由傳統(tǒng)的養(yǎng)兒防老、多子多福、傳宗接代等目的,逐漸向感情慰藉和社會責(zé)任感上發(fā)生轉(zhuǎn)變,呈現(xiàn)出顯著的多元化趨勢。[11-12]上述生育觀念的轉(zhuǎn)變,在很多程度上,與我國社會經(jīng)濟的發(fā)展水平密切相關(guān)。
國內(nèi)學(xué)者對于人口流動與生育意愿也開展了一系列有價值的研究。有大量研究顯示,人口流動與生育意愿高度相關(guān),并且發(fā)現(xiàn)流動經(jīng)歷會降低人口的生育意愿。[13-16]西方人口學(xué)家提出了選擇假說、干擾假說、社會化假說和適應(yīng)性假說等理論,用以解釋人口流動對生育意愿產(chǎn)生影響的理論機制。[17]
國內(nèi)還有很多學(xué)者就流動人口生育意愿的影響因素進行了實證研究,并得出了大量經(jīng)驗結(jié)論。從研究內(nèi)容來看,大致上分為人口學(xué)因素、家庭因素和經(jīng)濟社會因素三個方面。就人口學(xué)因素而言,對生育意愿有顯著影響的有年齡[18]、性別[19]、戶口性質(zhì)[20]、受教育程度[21]等;從家庭因素來看,對生育意愿有顯著影響的有家庭現(xiàn)有子女數(shù)[18]、子女性別偏好[22]、獨生狀態(tài)[23],等;從經(jīng)濟社會因素來看,研究集中在工作類型[24]、家庭財產(chǎn)狀況[25]、社會保障[26]等。
由于女性的特殊生理結(jié)構(gòu),決定了其在家庭中承擔(dān)更多的責(zé)任,包括生育人口、照顧子女、照料家務(wù)等。與此同時,現(xiàn)代女性除了繼續(xù)承擔(dān)著生育任務(wù)和母親角色外,還越來越多地承擔(dān)起就業(yè)和家庭收入的責(zé)任。[27]由于生育行為不僅會造成女性的職業(yè)中斷,還會引起家庭開支的增加、經(jīng)濟收入的減少等一系列問題,女性在進行生育決策過程中往往會綜合考慮多方面的因素。在家庭和工作中,女性往往面臨著雙重角色的矛盾。生育與就業(yè)間往往存在相互影響。有研究顯示,幼兒的出生會極大降低母親就業(yè)的可能性。[28]而女性的就業(yè)也會影響到生育決策,如盧海陽等人發(fā)現(xiàn),體制內(nèi)就業(yè)對年齡相對較大的“有孩”女性和“80后”女性的二孩生育意愿有顯著的正向影響,表現(xiàn)為體制庇護作用,而對于年輕較輕的“無孩”女性或“90后”女性,則表現(xiàn)為抑制作用。[29]據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示,由于經(jīng)濟負擔(dān)、太費精力和無人看護,女性不愿意生育二孩的比重分別為74.5%、61.6%和60.5%。[30]實際上,“經(jīng)濟負擔(dān)”“太費精力”和“無人看護”都與女性的社會角色扮演程度息息相關(guān)。
從上述的文獻研究來看,學(xué)術(shù)界對生育意愿等問題開展了有價值的研究,但仍存在不足之處。第一,上述生育意愿的相關(guān)研究多建立在流動人口群體上,而忽視了現(xiàn)代女性流動人口在生育意愿上的主導(dǎo)權(quán)。第二,對于女性生育意愿的研究,主要限于傳統(tǒng)文化影響、家庭經(jīng)濟現(xiàn)狀等方面,而沒有展示出現(xiàn)代女性雙重角色的特點,缺乏對其在就業(yè)和家庭之間的平衡性的考慮。第三,從生育意愿影響因素來看,其研究內(nèi)容在群體間并無明顯差異,而流動人口作為特殊的一個群體,有其自身的特點,如社會融合程度普遍較低、公共服務(wù)均等化較差等現(xiàn)狀,而這些特征都可能引起生育意愿的差異。但現(xiàn)有研究極少對此進行深入地探究。
基于此,在已有研究成果的基礎(chǔ)上,本文提出了以下四個假設(shè):
假設(shè)1:女性在家庭經(jīng)濟中的貢獻度與女性流動人口的二孩生育意愿反向相關(guān),即家庭經(jīng)濟貢獻度越高,其二孩生育意愿越低。
假設(shè)2:女性的工作時間自由度與女性流動人口的二孩生育意愿正向相關(guān),即工作時間自由度越大,其二孩生育意愿越高。
假設(shè)3:社會保障、醫(yī)療保障、健康教育、免費培訓(xùn)等社會公共服務(wù)享有現(xiàn)狀會影響女性流動人口的二孩生育意愿,且公共服務(wù)享有程度越低,二孩生育意愿也越低。
假設(shè)4:社會融合程度與女性流動人口的二孩生育意愿也密切相關(guān),且社會融合程度越高,其二孩生育意愿越強。
本研究的數(shù)據(jù)來源于2015年全國流動人口衛(wèi)生計生動態(tài)監(jiān)測調(diào)查中的問卷調(diào)查數(shù)據(jù)。選取地區(qū):北京市朝陽區(qū)、浙江省嘉興市、福建省廈門市、山東省青島市、河南省鄭州市、廣東省深圳市和中山市、四川省成都市8個城市(區(qū));調(diào)查對象:在流入地居住一個月以上又非本市(區(qū))戶口的15-59周歲流動人口。由于本研究的主題是女性流動人口的二孩生育意愿問題,因此,選取的樣本為已生育過一孩且性別為女性的流動人口。最后,獲得的有效樣本總量為2 788人,其中,成都市流動人口350人、嘉興市流動人口299人、青島市流動人口547人、深圳市流動人口326人、北京市朝陽區(qū)流動人口324人、廈門市348人、鄭州市流動人口215人、中山市流動人口379人。
1.因變量
本研究選取女性流動人口的二孩生育意愿作為因變量,即調(diào)查問卷中“您是否打算再生育一個孩子”這一問題,回答選項共4個:是、否、沒想好和現(xiàn)孕。這里將34例“現(xiàn)孕”樣本與回答“是”的樣本進行合并。由此,該變量就被處理成一個三分類變量,即“是(取值為 1)”“否(取值為 2)”“沒想好(取值為3)”三個值。統(tǒng)計結(jié)果顯示,在2 788名被調(diào)查者中,有410人(14.7%)打算再生育一孩,1 556人(55.8%)不打算再生育一孩,822人(29.5%)暫未想好。
2.主要自變量
在已有研究成果的基礎(chǔ)上,結(jié)合當前樣本調(diào)查情況以及本文的研究假設(shè),選取了研究所需要的自變量,擬從人口學(xué)基本特征、家庭經(jīng)濟特征、現(xiàn)代女性群體特征和流動群體特征等幾方面出發(fā),全面分析女性流動人口二孩生意意愿的影響因素。人口學(xué)基本特征變量包括年齡、戶口性質(zhì)、受教育程度、一孩性別等;家庭經(jīng)濟特征變量包括流動年限、就業(yè)身份、家庭月收入情況等;現(xiàn)代女性群體特征變量包括家庭經(jīng)濟貢獻度、工作時間自由度等;流動群體特征變量包括社會融合狀況,醫(yī)療保險、生育保險等社會保障情況,健康教育、免費培訓(xùn)等公共服務(wù)情況。其中,現(xiàn)代女性群體特征和流動群體特征是重點研究的兩個維度,而人口學(xué)基本特征和家庭經(jīng)濟特征則作為控制變量引入回歸模型中。
各組自變量的具體賦值如下:
(1)人口學(xué)基本特征變量。包括年齡(為連續(xù)變量)、流動年限(為連續(xù)變量)、戶口性質(zhì)(1.農(nóng)業(yè)戶口;2.非農(nóng)業(yè)戶口)、受教育程度(1.小學(xué)及以下;2.初中;3.高中;4.大專及以上)。
(2)家庭經(jīng)濟特征變量。包括家庭月收入情況(1.4 000元以內(nèi);2.4 000-6 000元;3.6 000-8 000元;4.8 000元及以上)、現(xiàn)有第一個孩子的性別(1.男;2.女)、本人是否為獨生(0.否;1.是)。
(3)現(xiàn)代女性群體特征變量。家庭經(jīng)濟貢獻度(為連續(xù)變量)、工作時間自由度(為連續(xù)變量)。其中,家庭經(jīng)濟貢獻度的取值范圍為0-100,且分值越高,代表家庭經(jīng)濟貢獻度也越大,其計算公式為:
(4)流動群體特征變量。包括是否有醫(yī)療保險(0.否;1.是)、是否有生育保險(0.否;1.是)、是否接受過政府提供的免費培訓(xùn)(0.否;1.是)、是否接受過健康教育(0.否;1.是)、社會融合程度(為連續(xù)變量)。社會融合程度變量是由主觀融入意愿、客觀融入感受①“主觀融入意愿”“客觀融入感受”兩個變量的理論依據(jù)及具體處理,詳見諸萍《流動人口的長期居留意愿及其影響因素分析——以嘉興市為例》,載《嘉興學(xué)院學(xué)報》2017年第5期。、身份認同感(認為自己是不是本地人)、受尊重程度(與目前居住地的親戚、朋友和同事相比)、定居選擇(是否打算在本地長期居住5年以上)5個測量指標通過因子分析得到相應(yīng)的權(quán)重后,再進行幾何加權(quán)平均法計算所得的。其中,主觀融入意愿是由問卷內(nèi)“意愿之與本地人共同居住在一個街區(qū)(社區(qū))”“意愿之與本地人做同事”“意愿之與本地人做鄰居”“意愿之與本地人交朋友”“意愿之自己或親人與本地人通婚”“意愿之融入社區(qū)/單位,成為其中一員”6個問題計算得來的;客觀融入感受是由問卷內(nèi)“感覺之自己是屬于這個城市”“感覺之自己是這個城市的成員”“感覺之自己是城市的一部分”“感覺之本地人愿意接受我成為其中一員”“感覺之本地人不愿與我做鄰居”“感覺之本地人不喜歡我”“感覺之本地人看不起我”7個問題計算得來的。
本研究的樣本數(shù)據(jù)將利用統(tǒng)計軟件SPSS 18.0來進行相關(guān)的分析。由于本研究所關(guān)注的是女性流動人口的二孩生育意愿,該因變量是一個三分類變量,所以選擇使用無序多分類Logistic回歸分析模型進行研究。在回歸分析之前,還會對各自變量與因自由度取值范圍也為0-100,且分值越高,代表工作時間自由度越大,其計算公式為:工作時間自由度=變量間的相關(guān)性進行分析,主要采用卡方檢驗。
1.現(xiàn)代女性群體特征變量與二孩生育意愿的相關(guān)性分析
由于家庭經(jīng)濟貢獻度與工作時間自由度均是連續(xù)型變量,在與二孩生育意愿進行相關(guān)性分析過程中,采用了均值比較法。分析結(jié)果見表1。結(jié)果顯示,女性流動人口的家庭經(jīng)濟貢獻度相對較高,大致處于40的水平(總分值為100),并且工作時間自由度也較令人滿意,大體處于50的水平(總分值為100)。
此外,在二孩生育意愿上,家庭經(jīng)濟貢獻度、工作時間自由度的均值分別存在顯著性差異,均通過了統(tǒng)計學(xué)檢驗(P值均小于0.001)。其中,明確存在二孩生育意愿的女性流動人口,其家庭經(jīng)濟貢獻度的均值較低,為39.324;而明確沒有二孩生育意愿的女性流動人口,其家庭經(jīng)濟貢獻度的均值較高,為45.362;而暫沒想好的女性流動人口,其家庭經(jīng)濟貢獻度則介于以上兩者間,為42.237。這一結(jié)果與本研究所提出的假設(shè)1的情況較相符,但還需要進一步驗證。
工作時間自由度的均值在是否有二孩生育意愿的三組間也存在差異性,但與家庭經(jīng)濟貢獻度的情況略有差異。其中,無二孩生育意愿人群,其時間自由度的均值最高,為52.596;暫沒想好人群,其時間自由度的均值最低,為47.989;而有二孩生育意愿人群,其時間自由度的均值介于以上兩者之間,為48.924。顯然,這一結(jié)果與假設(shè)2所描述的情況不太符合。
2.流動群體特征變量與二孩生育意愿的相關(guān)性分析
同樣,對流動群體特征變量與二孩生育意愿進行了相關(guān)性分析,結(jié)果如表2所示??傮w來看,女性流動人口社會公共服務(wù)享有現(xiàn)狀令人堪憂,除健康教育服務(wù)外,其他各項得分的均值均低于0.5的水平(總分值均為1),而社會融合程度水平相對較高,得分均值超過了0.5(總分值為1)。
同時,可以看到,醫(yī)療保障與女性流動人口的二孩生育意愿存在顯著性差異,但這種顯著性相對較弱(P<0.1)。擁有醫(yī)療保障的女性流動人口,無二孩生育意愿的傾向性較高;而沒有醫(yī)療保障的女性流動人口,有二孩生育意愿的傾向性反而較高。生育保險與二孩生育意愿的相關(guān)性分析并未通過顯著性檢驗,但可以看到,有二孩生育意愿的女性流動人口中,生育保險變量的均值相對較高。是否接受過政府提供的免費培訓(xùn)及是否接受過健康教育與女性流動人口二孩生育意愿之間的相關(guān)性均為顯著。其中,無二孩生育意愿的女性流動人口在是否接受過政府提供的免費培訓(xùn)上的得分,高于有二孩生育意愿的女性流動人口的得分,更高于沒想好群體的得分;有二孩生育意愿的女性流動人口在是否接受過健康服務(wù)上的得分,高于無二孩生育意愿的女性流動人口的得分,更高于沒想好群體的得分??傮w來看,社會公共服務(wù)享有現(xiàn)狀與女性流動人口二孩生育意愿之間的關(guān)系大體符合假設(shè)3中的情況,但仍需進一步進行多因素分析。
社會融合程度的均值在是否有二孩生育意愿的三組間存在明顯差異性。其中,無二孩生育意愿人群,其社會融合程度的均值最高,為0.651;暫沒想好人群,其時間自由度的均值最低,為0.618;而有二孩生育意愿人群,其社會融合程度的均值介于以上兩者之間,為0.625。該結(jié)果與本研究的假設(shè)4中情況并不太符合。
為了進一步對研究假設(shè)進行驗證,加入年齡、流動年限、戶口性質(zhì)、受教育程度、家庭月收入情況、第一個孩子性別、本人是否獨生等控制變量后,進行了多分類Logistic回歸分析,以女性流動人口的二孩生育意愿為被解釋變量,以“有二孩生育意愿”為參考組,以此考察各因素對二孩生育意愿的影響程度,分析結(jié)果如表3所示。
表 1 現(xiàn)代女性群體特征變量與二孩生育意愿的相關(guān)性分析結(jié)果
表2 流動群體特征變量與二孩生育意愿的相關(guān)性分析結(jié)果
模型整體擬合結(jié)果顯示,Negelkerke R方為0.271,說明模型擬合程度較高;似然比卡方檢驗的P值小于0.001,說明最終模型顯著優(yōu)于只含有截距的模型。同時,模型中各個變量(人口學(xué)基本特征變量、家庭經(jīng)濟特征變量、現(xiàn)代女性群體特征變量、流動群體特征變量)的似然比檢驗結(jié)果顯示,年齡、戶口性質(zhì)、受教育程度、一孩性別、家庭經(jīng)濟貢獻度、是否有醫(yī)療保險、是否有生育保險、是否接受過免費培訓(xùn)、是否接受過健康教育以及社會融合等系數(shù)的影響均是顯著的,卡方檢驗的P值均小于0.05。
進一步分析影響顯著的變量,表3中P值為Wald檢驗的顯著性水平,若該值小于0.05,則認為對該因素對女性流動人口二孩生育意愿的影響在統(tǒng)計學(xué)上顯著。從表3中數(shù)據(jù),可以得到以下結(jié)論:
1.人口學(xué)基本特征對二孩生育意愿的影響
關(guān)于人口學(xué)基本特征的解釋變量中,流動年限、受教育程度對二孩生育意愿不存在顯著影響,而年齡、戶口性質(zhì)則對選擇無二孩生育意愿的和選擇沒想好的影響作用都具有統(tǒng)計意義,且對這兩者的影響方向一致。就年齡而言,年齡顯著降低了女性流動人口的二孩生育意愿,年齡越大的女性流動人口更傾向于選擇不生育二孩,也更可能處在舉棋不定的狀態(tài)。這與現(xiàn)有很多研究的結(jié)果相一致。隨著年齡的增長,女性生育二孩的風(fēng)險也越大,同時體力和精力也會越來越差,所以生育二孩的意愿也就會降低。
從戶口性質(zhì)來看,戶口性質(zhì)在無二孩生育意愿和沒想好上的系數(shù)均為負數(shù),說明農(nóng)業(yè)戶口持有者相對于非農(nóng)戶口持有者,更不傾向于選擇不打算再生育一個孩子,也更不傾向于選擇沒想好這個選項。換言之,農(nóng)業(yè)戶口持有者更愿意生育二孩。這是因為,相比之下,農(nóng)村地區(qū)多子多福的觀念會更加濃厚,也更加根深蒂固,所以在生育二孩問題上的態(tài)度也會表現(xiàn)得更加積極。所以本研究的結(jié)果同很多研究結(jié)果保持了一致。
2.家庭經(jīng)濟特征對二孩生育意愿的影響
家庭經(jīng)濟特征變量中,僅第一個孩子的性別對于女性流動人口的二孩生育意愿的影響是顯著的,而家庭收入狀況、本人是否獨生的影響均未通過顯著性檢驗。具體來看,與參照組(第一個孩子性別為女)相比,第一個孩子是男孩的女性流動人口更傾向于選擇不再生育第二個孩子,也更加傾向于處于難于決定的狀態(tài)中。這一結(jié)果與實際事實相符,也同當前很多研究結(jié)果相同,這是由于國內(nèi)“男孩偏好”這一傳統(tǒng)文化偏好依舊較為普遍,尤其是流動人口中生男偏好更為突出,當?shù)谝粋€孩子為女孩時,選擇再生育的概率也會明顯增強。
表3 多分類Logistic回歸結(jié)果(參照組:有二孩生育意愿)
現(xiàn)代女性群體特征變量對二孩生育意愿的影響結(jié)果顯示,家庭經(jīng)濟貢獻度,作為現(xiàn)代女性群體的一個重要特征,在影響女性流動二孩生育意愿中的作用是較為顯著的(P<0.05)。并且,家庭經(jīng)濟貢獻度在無二孩生育意愿和沒想好上的系數(shù)均為正數(shù),這說明,家庭經(jīng)濟貢獻度越高,女性流動人口中選擇不再生育第二個孩子的概率與選擇再生育的概率之比也越高,處于猶豫不決狀態(tài)中的概率比明確有二孩生育意愿的概率之比也越高。這是因為,女性個人經(jīng)濟收入在家庭經(jīng)濟總收入的比重越高,對家庭經(jīng)濟的貢獻越大,也就意味著,該家庭會更多依賴于女性的職業(yè)收入(通常是家庭總收入較差的情形),亦或是,女性個人的職業(yè)發(fā)展越成功(通常是家庭總收入較優(yōu)的情形)。無論是哪種情況,女性因生育二孩而被迫永久性或暫時性地離開職場所帶來的機會成本也就越大,從而會抑制其生育行為的發(fā)生。由此可見,在控制了其他變量后,本研究的假設(shè)1依舊成立。
工作時間自由度對女性流動人口在無二孩生育意愿和沒想好上的影響均是負向的,女性的工作時間自由度越高,也就意味著她可以擁有更多的時間去照料家庭和照顧孩子,其在無二孩生育意愿和有二孩生育意愿兩者的選擇中會更傾向于后者,在沒想好與有二孩生育意愿兩者的選擇中也會更傾向于后者。但是,這種影響效果并不顯著,未在統(tǒng)計學(xué)上有意義。所以,該結(jié)果并不支持假設(shè)2。
4.流動群體特征變量對二孩生育意愿的影響
生育保險、醫(yī)療保障、健康教育、免費培訓(xùn)均是社會公共服務(wù)的重要組成部分,對女性流動人口的二孩生育意愿有著較為重要的影響。具體來看,相比于擁有社會保障中的生育保險的女性流動人口,不擁有生育保險的女性流動人口,選擇無二孩生育意愿比選擇有二孩生育意愿的發(fā)生比更高;不擁有生育保險的女性流動人口,暫時無法作出明確決定的比選擇有二孩生育意愿的發(fā)生比更高。這是因為,與其他社會保障相比,生育保險是與女性的生育行為最密切、最直接相關(guān)的。國家通過建立生育保險制度為生育婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假待遇,保障其身體健康,并為嬰兒的哺育和成長創(chuàng)造良好的條件,因此生育保險對女性的生育行為有著十分重要的保護作用和支持作用。所以,生育保險的擁有情況對女性流動人口的二孩生育意愿有著較為積極的影響。
但是,醫(yī)療保障的有無對女性流動人口的二孩生育意愿的影響恰好與生育保險相反。其中,擁有醫(yī)療保險的女性流動人口,更傾向于選擇不生育第二個孩子,也更傾向于選擇沒想好這個選項。主要的原因是,醫(yī)療保障不同于生育保險,并非是在短期內(nèi)產(chǎn)生直接效應(yīng)的,而是從長遠角度去衡量生育行為的效應(yīng)。通常而言,醫(yī)療保障會產(chǎn)生兩種長期效應(yīng),一種是醫(yī)療保障對家庭未來預(yù)算約束的放松可以提高流動人口家庭的二孩生育意愿,一種是醫(yī)療保障對傳統(tǒng)生育觀念(如“養(yǎng)兒防老”)的替代作用會降低流動人口家庭的二孩生育意愿。本研究的結(jié)果顯示,后一種作用占了主導(dǎo)地位,擁有醫(yī)療保障使得生育二孩的概率下降了。
未接受過政府提供的免費培訓(xùn)的人群,相比于那些接受過的人群,其選擇無二孩生育意愿的概率比選擇有二孩生育意愿的概率之比高了1.368倍。沒有接受過健康教育的女性流動人口,相比那些接受過健康教育的女性,其選擇無二孩生育意愿比選擇有二孩生育意愿的發(fā)生比高了1.469倍,且選擇沒想好比明確有二孩生育意愿的發(fā)生比高了1.555倍。這與本研究的假設(shè)三所描述的情形較為相符,即可以認為,女性流動人口在社會公共服務(wù)方面的享受越均等,越是可能有二孩生育意愿。
社會融合程度方面,社會融合程度的高低對女性流動人口的無二孩生育意愿以及暫不清楚是否生育二孩的影響作用均不顯著。這其中可能的原因是,社會融合程度與生育意愿之間的影響并不是單一的,一方面由于社會融合程度偏低,做父母會因為不希望自己的子女受到同等待遇而選擇不生育,另一方面也可能會選擇通過生育行為來擴大自己的生活圈,從而會促進自己的社會融合程度。因此,在這樣的情形下,社會融合程度與二孩生育意愿的影響作用較難以確定方向。
通過對全國流動人口衛(wèi)生計生動態(tài)監(jiān)測數(shù)據(jù)的篩選整理,對已經(jīng)生育過一個孩子的女性流動人口的二孩生育意愿現(xiàn)狀進行了實證分析,并對其二孩生育意愿的影響因素進行了探究,得到了以下幾點結(jié)論:
女性流動人口的二孩生育意愿普遍偏低,明確表示有二孩生育意愿的人口不足六分之一。被調(diào)查群體中,明確有二孩生意意愿的占總體的14.7%,明確不打算再生育二孩的占55.8%,暫時沒有想好的占29.5%。不要二孩的比重比要二孩的比重高40%多。總體來看,已生育過一孩的女性流動人口的二孩生育意愿較低,而且還有相當部分的女性流動人口對生育二孩的決策尚未明確。
年齡、戶口性質(zhì)、一孩性別等控制變量,均對女性流動人口的二孩生育意愿產(chǎn)生了顯著的影響。該結(jié)果再一次印證了很多學(xué)者的研究成果。即可以認為,年齡對二孩生育意愿構(gòu)成直接影響,且低年齡的女性流動人口更傾向于生育二孩;戶口性質(zhì)對二孩生育意愿起重要作用,農(nóng)業(yè)戶口性質(zhì)的女性流動人口更傾向于再生育一孩;第一個孩子的性別極大影響著二孩生育意愿,且一孩性別為女孩的女性流動人口的生育意愿更高。
現(xiàn)代女性同時承擔(dān)著社會和家庭雙重角色,這種角色沖突會影響到其二孩生育意愿,主要考慮還在于經(jīng)濟因素或個人職業(yè)發(fā)展,而非時間的限制。女性流動人口的個人收入占家庭收入的比重越大,其再生育一個孩子的意愿往往也越低。
流動人口普遍的社會公共服務(wù)享受程度偏低,社會融合程度偏低。社會公共服務(wù)的享受程度會極大影響到流動人口的二孩生育意愿。其中,對生育二孩意愿有明顯促進作用的是生育保險的擁有情況。而醫(yī)療保險的擁有者更多地從傳統(tǒng)的生育文化中解放了出來,不再受制于“多子多?!薄梆B(yǎng)兒防老”等思想的束縛,再生育的意愿也跟著下降了。享受政府提供的免費培訓(xùn)、健康教育等公共服務(wù),會促進流動人口生育二孩的意愿。但是,社會融合程度的高度并不影響到其在二孩生育上的選擇。不同社會融合程度的流動人口,均有大致相同的生育意愿,即較低的二孩生育意愿。
首先,應(yīng)全面推進流動人口基本公共服務(wù)均等化水平,不斷提高流動人口衛(wèi)生計生專業(yè)化水平。落實好針對流動人口,尤其是流動孕產(chǎn)婦的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和計劃生育服務(wù),以更加優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生計生服務(wù)覆蓋到廣大女性流動人口,使流動人口在生育、醫(yī)療、教育等方面享受到與城市居民同等的待遇,從而在保證生育質(zhì)量的前提下,提高二孩生育意愿。
其次,完善職業(yè)女性二孩生育制度,保障職業(yè)女性孕期和哺乳期的基本權(quán)益,降低女性生育二孩的后顧之憂。二孩生育制度的完善,不僅在于生育保險制度的全面落實,還在于完善職業(yè)女性二孩產(chǎn)假制度。對于職業(yè)女性,可適度延長產(chǎn)假時間,哺乳期婦女可享受工作時間段內(nèi)一小時的哺乳假。不可因生育子女而對職業(yè)女性產(chǎn)生歧視,甚至克扣工資、獎金等正當福利,更不可在職業(yè)晉升或考核中侵犯其正當權(quán)益。
最后,建議加強“全面二孩”政策的宣傳,可通過微博、微信等在線咨詢平臺,對婚育主題宣傳再生育知識,全面提高女性流動人口的生育觀念。同時,營造良好的生育“二孩”的社會環(huán)境,建立更加完善的醫(yī)療體系,加大孕產(chǎn)婦生育風(fēng)險的防控力度和出生缺陷綜合防治力度,確保母嬰安全。