微課結合視頻反饋教學法用于醫(yī)院感染實驗教學的分析

許秀秀 張 敏 陳淑增 邱丹纓 陳文標 謝永華

醫(yī)院感染越來越受到世界各國的普遍重視，為了提高醫(yī)學生對醫(yī)院感染相關知識的認識，我校病原生物與免疫學課程教學中特別重視醫(yī)院感染知識的理論教學與實驗教學，理論與實驗二者相輔相成。微課是教師運用視頻對某一知識點進行教學，自從2008年秋，美國David Penrose正式提出了微課概念后，2010年我國的胡鐵生也對其進行了詳細的介紹[1]，自此，微課在國內各行業(yè)的教學或交流中得到了進一步的推廣。視頻反饋法是使用手機等錄像設備進行錄制，而后通過反復觀看視頻進行糾錯和評估，該方法能有效提高學習效果，已經在國內外的醫(yī)學教學中得到了廣泛的應用[2]。我們嘗試將微課與視頻反饋法相結合，應用于本課程醫(yī)院感染知識的實驗教學中，并對此進行分析和總結。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取我校2017級臨床醫(yī)學專業(yè)6、7、8班學生，共169人作為研究對象。理論授課時三個班合成一個大班進行教學，實驗授課時每個班按座位號尾數(shù)單雙號分為2個實驗小班，共6個實驗小班。其中單號學生的3個實驗小班為實驗組，共85人，雙號學生的3個實驗小班為對照組，共84人。實驗前兩組學生在各方面無明顯差異，都是第一次進行醫(yī)院感染相關知識的學習，理論授課與實驗授課老師均為同一人。

1.2 實施方法 實驗組的實驗教學模式采用的是微課結合視頻反饋法相結合的方法，而對照組的教學方法則選用既往的傳統(tǒng)教學模式。

1.2.1 實驗組實驗教學模式 教師在醫(yī)院感染相關理論知識授課結束后，將自制的醫(yī)院感染的微課視頻給實驗組學生，實驗組學生在實驗教學前先利用課余時間觀看學習。實驗教學時，帶教老師介紹實驗過程的注意事項后，學生分組進行實驗操作。兩人一組，一人操作時，另一人利用手機進行錄像。第一項任務操作結束后，教師播放該任務的操作視頻，指導學生對照視頻找出自己操作過程中的不足，鼓勵學生發(fā)現(xiàn)操作中不規(guī)范或錯誤的地方，同時也對學生沒有及時發(fā)現(xiàn)的問題進行補充和講解。同組學生將第一項任務操作過程中出現(xiàn)的問題進行分析和總結，并記錄后，開始操作第二項任務，同樣要求每組利用手機進行錄像，第二項任務操作結束后，教師播放該任務的操作視頻，并指導學生對照視頻找出不足和記錄。同樣的方法，進行第三項和第四項任務的操作。全部實驗任務操作完畢后，將培養(yǎng)基放入培養(yǎng)箱進行培養(yǎng)，第2天觀察結果，并書寫和上交實驗報告。

1.2.2 對照組實驗教學模式 對照組學生采用既往的教學模式。課前布置實驗課的教學內容，要求學生預習。課上先由教師講解實驗相關的內容，并演示實踐操作，強調注意事項，隨后學生開始分組進行實驗操作。教師在課堂上巡視，學生有問題隨時請教。全部實驗任務操作完畢后，將培養(yǎng)基放入培養(yǎng)箱進行培養(yǎng)，第2天觀察結果，并書寫和上交實驗報告。

1.3 效果評價 醫(yī)院感染部分的內容教學結束后，對實驗組及對照組學生的實驗報告進行評分、對理論相關知識及相關實踐操作進行考核，三項均以百分制計算。同時發(fā)放問卷進行調查，從而了解學生的反饋情況。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料使用表示，組間使用獨立樣本t檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 實驗組與對照組成績比較 實驗組與對照組三項分數(shù)相比，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組成績比較分）

表1 兩組成績比較分）

組別 n實驗報告評分理論相關知識考核實踐操作考核實驗組 8588.765±6.269 85.588±6.718 92.694±5.610對照組 8479.357±6.580 70.321±5.944 72.643±5.529 t 9.517 16.367 23.398 P 0.000 0.000 0.000

2.2 學生對教學模式的滿意度調查 共發(fā)放169份調查問卷，回收率100%。問卷中包含6個調查項目，每個項目按0～10進行評分，滿分為10分。結果顯示，實驗組學生更為滿意所接受的教學模式，滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組滿意度調查結果比較，分）

表2 兩組滿意度調查結果比較，分）

內容 實驗組 對照組 t P滿意度 9.200±0.7687.786±1.0659.890 0.000動手操作能力 9.059±0.6967.679±1.0889.833 0.000學習興趣 8.941±0.8917.893±0.8787.701 0.000學習主動積極性 8.965±0.8238.036±0.9636.746 0.000發(fā)現(xiàn)問題能力 9.012±0.8527.798±0.9158.926 0.000交流協(xié)作能力 8.859±0.9287.821±0.9077.348 0.000

3 討 論

“微課”是教師運用信息技術，針對某一知識點或某一教學環(huán)節(jié)進行的教學活動，呈現(xiàn)出碎片化學習內容、過程及擴展素材的結構化數(shù)字資源。課堂教學視頻是其核心組成內容，也包含與教學主題相關的各種輔助性教學資源。其內容短小精悍，能較好突出教學的重點，教學時間短而教學效果好?！耙曨l反饋法”由于智能手機的普及，能較好地得到推廣，利用手機的攝錄功能記錄學生的操作過程，并通過反復觀看找出不足，得到反饋與評價，從而促進學生掌握專業(yè)技能[3]。二者的有機結合，能使得教學過程更為有趣和生動，能加快加深學生對知識的理解和記憶。

當前，醫(yī)院感染發(fā)生率居高不下，掌握醫(yī)院感染相關知識對于醫(yī)務工作者極為重要。本研究在醫(yī)院感染的實驗教學過程中使用這兩種方法，各項評分結果顯示，實驗組均優(yōu)于對照組，說明使用微課結合視頻反饋教學法的實驗教學模式在教學效果上明顯有別于傳統(tǒng)的教學模式。在課前，學生獲得了操作視頻并進行觀看，因此獲得了一定的操作基礎。課上教師講解實驗操作步驟時能更為有效，并讓學生對不明白的地方進行提問，從而使學生對操作過程注意事項能有更深的理解和掌握。同時學生錄制操作過程，與教師所提供的操作視頻反復對比觀察和討論，能快速找到不足并在下一項的實驗操作中得到糾正，這種細心觀察分析和糾正，能提高下一項實驗操作的準確性，從而快速提高實踐技能，并促進理論知識的吸收，故在技能操作的考核、相關理論知識的考核及實驗報告的評分中，實驗組均有明顯的優(yōu)勢。

從調查問卷表的調查結果可以發(fā)現(xiàn)，學生對于這種新型的教學模式還是比較滿意的，絕大多數(shù)人認為這種教學模式，能提高動手能力、調動學習積極性、能有效發(fā)現(xiàn)問題分析問題，并能加強學生間的交流和協(xié)作，最大程度地激發(fā)學習的潛能[4]。

通過實驗分析我們認為，這種微課結合視頻反饋的教學法用于醫(yī)院感染的實驗教學，效果是顯著的，能使學生在輕松活躍的氛圍中更好地獲取知識和技能，這種模式我們將繼續(xù)用于本課程的其他內容的教學活動中。