程蕾蕾
我經(jīng)常碰到病人說(shuō):“程醫(yī)生,請(qǐng)給我開最好的檢查單,貴不要緊,就要最高檔的那個(gè)?!?/p>
其實(shí),醫(yī)學(xué)檢查沒有高低貴賤之分,價(jià)格不同,并不代表檢查精度有高低之別。因?yàn)?,不同的檢查手段目的不同。
拿心臟打個(gè)比方。心臟是一個(gè)不停搏動(dòng)的空腔器官,就像一棟小房子,左右心室和心房是四間房間;房間的墻壁分別是心房肌和心室壁;二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣依次是四扇房門;控制心臟有規(guī)律跳動(dòng)的心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),仿佛是埋在墻壁內(nèi)的電線;灌溉心肌本身的血液傳輸管道——冠狀動(dòng)脈系統(tǒng),則是水管子。所以,心臟疾病可以分別用房屋的水電、木工和泥瓦工出了問題來(lái)比喻。如果水管子堵住,就會(huì)發(fā)生心肌缺血;陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速好比是電線短路;心臟瓣膜病則是木工師傅撂挑子了。
順理成章,針對(duì)不同的病變,檢查手段也各不相同。
比如說(shuō).懷疑心臟病變時(shí),第一項(xiàng)基本檢查就是心電圖。心臟跟其他臟器有個(gè)顯而易見的不同之處,那就是心臟有獨(dú)立的傳導(dǎo)系統(tǒng),就好比自帶一臺(tái)小發(fā)動(dòng)機(jī)和一套電路。這套電路的活動(dòng)反映在心電圖上,醫(yī)生能根據(jù)不同的波形推測(cè)不同的心臟病變。心電圖是心臟科醫(yī)生排查疾病時(shí)首選的手段,價(jià)廉物美,老少咸宜。
(摘自《醫(yī)生最懂你的心:心臟故事》人民衛(wèi)生出版社圖/小黑孩)