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    人老了縮個兒怎么回事

    2018-09-14 02:06:12陳秀麗李全民
    家庭醫(yī)學·下半月 2018年6期
    關鍵詞:椎骨個子骨質疏松癥

    陳秀麗 李全民

    小時候,爸媽是我們強大的依靠,但隨著年齡增長,你是否發(fā)現(xiàn),他們的身高也在走下坡路?這是咋回事呢?

    眾所周知,隨著年齡的增長,也就是45歲以后,胃腸道的功能逐漸減退,對于鈣的吸收減少而流失增加;50歲以后,每10年骨骼脫鈣率為3%,個子會縮1~3厘米。尤其是絕經(jīng)期后的女性,因為體內(nèi)雌激素分泌減少,骨質流失還會加快。久而久之,就會逐漸出現(xiàn)個子變矮、駝背,并伴有腰腿痛的骨質增生。而且越是身材高大的人,年老之后,身高下降得越明顯。一般說來,臨床發(fā)現(xiàn),80歲以上的人身高會比年輕時下降10~15厘米,這屬于正?,F(xiàn)象。其原因是骨質疏松引起脊椎體壓縮性骨折,椎骨被壓成楔狀或壓得扁薄,脊椎的支撐能力下降而變彎,于是個子就矮了。變矮的特點是軀干縮短明顯,四肢縮短很少,主要表現(xiàn)是彎腰駝背。

    老年人隨著年齡的增長,身材變矮、背駝,是骨質疏松的一種表現(xiàn)。骨質疏松早期癥狀并不明顯,它悄然存在于人體內(nèi),很多患者并不知道自己已患有此病,直至骨頭脆弱到嚴重程度,出現(xiàn)骨痛或骨折后才知道。雖然不會有生命危險,但有的卻會使人致殘,特別是一旦發(fā)生椎骨骨折、髖骨骨折和股骨頸骨折,給生活帶來很大不便,也會明顯降低生活質量。所以一旦出現(xiàn)明顯的腰背疼痛、關節(jié)痛、無力或個子變矮5厘米以上,應引起高度重視,千萬不能麻痹大意,及時去正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,在醫(yī)生的指導下,進行骨密度檢測及相關檢查,根據(jù)骨質疏松程度來進行必要的治療和干預。

    很多人認為,骨質疏松是缺鈣引起的,只要多補補鈣,多吃一些鈣片、鈣劑就可以補回來,其實這是一種誤區(qū)。因為骨質疏松不是一天兩天形成的,是經(jīng)過多年積累而成,發(fā)病率是隨年齡的增長而增加的。50歲以后,骨骼就已經(jīng)開始老化,隨著體內(nèi)激素分泌的減少,骨代謝發(fā)生紊亂,單純補鈣僅僅會對骨代謝有部分影響,但不能很好地預防骨質疏松導致的骨折。骨質疏松引起的骨折,一定要用抗骨質疏松的藥物來進行治療,才能減少骨折的發(fā)生。

    老年人出現(xiàn)個子變矮,也不用過于驚慌失措,是可以通過科學飲食、體育鍛煉和健康保健來改善的。

    1.飲食要合理:多食富含鈣的食物,如豆制品、乳制品、海產(chǎn)品、綠葉蔬菜、瘦肉等。在飲食中要低鹽,每天鹽的攝入量不要超過5克。還要補充適量的蛋白質,每日蛋白質攝入量應為1.2克/公斤體重。每天早晨或晚上睡覺前還要保證喝一杯250毫升的熱牛奶。不宜喝咖啡和碳酸飲料。

    2.鍛煉要堅持:運動是防止骨質疏松癥的最佳方式。老年人要多加強運動鍛煉,以散步、打太極拳、跳廣場舞為宜,時間不少于半小時,最多不要超過2小時。運動強度和身體幅度不能太大,要循序漸進,如果感覺累了,可以坐下來休息一會再進行運動。

    3.生活要規(guī)律:要養(yǎng)成良好的生活習慣,老年人要戒煙戒酒,早睡早起,晚上10點前上床睡覺,早晨起床時要慢慢起身和下地,起床后要注意保暖。不宜長時間看電視、下棋等。養(yǎng)成睡午覺的習慣。

    4.日照要充足:每天中午12點到下午2點,太陽光最強烈,秋冬季節(jié)可以走出家門,拿一張小凳子坐在太陽下曬半小時至1小時,保證充足的日照。有時盡管有太陽,但有大風,此時溫度低,最好不出門,以免著涼。

    5.用藥要科學:對于確診的骨質疏松癥患者或已有骨量低下的高?;颊?,都需要進行正規(guī)的藥物治療,這些藥物包括骨吸收抑制劑(二瞵酸鹽、降鈣素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑、雌激素等)和骨形成促進劑(甲狀旁腺激素、維生素D等)兩大類。由于每一種藥物的臨床藥理特點不同,應在醫(yī)生的指導下合理選擇并服用藥物,以減少副作用的發(fā)生。

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