老年慢性支氣管炎護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)的作用探索

岳菊三

（丹陽(yáng)市人民醫(yī)院，江蘇 丹陽(yáng) 212300）

慢性支氣管炎在臨床上比較常見，人們的關(guān)注度普遍較高，特別是對(duì)于老年群體而言有很高的發(fā)病率，其病理機(jī)制主要是支氣管黏膜或其它組織出現(xiàn)慢性異常炎癥反應(yīng)，在臨床上集中表現(xiàn)為不同程度的頭痛、咳嗽和沙啞等，且發(fā)作比較反復(fù)，在很大程度上已經(jīng)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重影響。本次研究選取我院收治的60例老年慢性支氣管炎患者為分析對(duì)象，現(xiàn)隨機(jī)分為兩組并給予不同的護(hù)理方式，分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2015年1月到2017年12月期間接收的老年慢性支氣管炎患者，男38例、女22例，共60例作為本次的研究對(duì)象。現(xiàn)根據(jù)入院時(shí)的數(shù)字編號(hào)隨機(jī)分為兩組 ，每組30例。觀察組年齡60～80歲，平均年齡（73.6±7.9）歲；對(duì)照組中最大年齡81歲、最小59歲，平均年齡（73.5±7.8）歲；病程3～5年，平均病程（3.4±5.6）年。兩組患者的臨床資料經(jīng)對(duì)比，無(wú)顯著差異，P＞0.05，可開展組間對(duì)比研究。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)病房進(jìn)行定期消毒，保持通風(fēng)良好，對(duì)溫度與濕度進(jìn)行嚴(yán)格控制，保持絕對(duì)的安靜；嚴(yán)密觀察患者的各項(xiàng)生命體征；定時(shí)拍背，鼓勵(lì)患者進(jìn)行有效咳嗽；指導(dǎo)患者合理用藥，對(duì)服藥后的效果與不良反應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密觀察；日常飲食要強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng) ，多食用蛋白高、維生素含量高和容易消化的食物[1]。在此基礎(chǔ)上觀察組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理 ，具體操作如下：

（1）心理護(hù)理：作為重要護(hù)理環(huán)節(jié)，心理護(hù)理在一定程度上可以促進(jìn)老年患者心理支持的增加，幫助樹立并增強(qiáng)戰(zhàn)勝病魔的信心，提高治療依從性，保證身心愉悅。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的幫助下，老年患者能夠與護(hù)理人員進(jìn)行密切配合，調(diào)動(dòng)起護(hù)理人員的積極性，有助于建立良好的護(hù)患關(guān)系；同時(shí)，心理護(hù)理在整個(gè)護(hù)理過程中貫穿，護(hù)理人員在患者入院和操作前，通過主動(dòng)問候患者，入室受關(guān)心患者病情，可以讓患者產(chǎn)生一定的安全感；診治前與患者進(jìn)行積極的溝通與交流，扮演好認(rèn)真聆聽者的角色，針對(duì)情緒抑郁、煩躁和恐懼的患者以適當(dāng)?shù)男睦戆参?，能夠有效的緩解各種不良情緒；對(duì)患者的心理動(dòng)向，時(shí)刻給予高度關(guān)注，在此基礎(chǔ)上制定個(gè)性化的護(hù)理策略[2]。

（2）吸氧操作護(hù)理：一旦患者出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，需要及時(shí)進(jìn)行吸氧質(zhì)量，過程中強(qiáng)化對(duì)患者的巡視，根據(jù)患者的實(shí)際情況對(duì)吸氧量進(jìn)行適時(shí)的調(diào)整，在此基礎(chǔ)上對(duì)臨床效果與不良反應(yīng)進(jìn)行觀察組，針對(duì)患者的反應(yīng)及時(shí)作出應(yīng)對(duì)措施，對(duì)吸氧管的運(yùn)作情況進(jìn)行檢查，反之出現(xiàn)堵塞和脫落的情況。

（3）藥物應(yīng)用護(hù)理：關(guān)于該病的治療，臨床上會(huì)常用到抗生素來(lái)有效的控制感染，為此需要嚴(yán)格的按照醫(yī)生的囑托來(lái)用藥，用藥期間嚴(yán)密觀察患者的一般情況 ，對(duì)體溫和病情變化密切注意；認(rèn)真扮演好聆聽者的角色，充分了解患者內(nèi)心的真實(shí)想法，以癥狀為依據(jù)進(jìn)行科學(xué)的調(diào)整

1.3 護(hù)理效果

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：顯效：臨床癥狀和體征全部消失，痰培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰，經(jīng)X線檢查炎性病變吸收；有效：癥狀與體征有效改善，部分炎性病變被吸收；無(wú)效：患者病情如同治療前，甚至不少患者出現(xiàn)病情加重的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)比以P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組經(jīng)護(hù)理后總有效率高達(dá)93.33%，對(duì)照組僅為73.33%，組間差異顯著，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如下表1。

表1 觀察組和對(duì)照組患者臨床治療效果的比較（n，%）

3 討 論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為新型的護(hù)理方式之一，在一定程度上可以為患者提供全身心的支持，促進(jìn)臨床護(hù)理工作的規(guī)范化。在本次研究中，相比較于對(duì)照組患者而言，觀察組患者取得較高的總有效率，差異顯著，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年慢性支氣管炎護(hù)理當(dāng)中，具有很高的應(yīng)用價(jià)值，值得大力推廣。