舒適護理在婦科腫瘤后裝腔內放療中的應用

王 蛟

（常州市第四人民醫(yī)院，江蘇 常州 213000）

在臨床醫(yī)學中，婦科腫瘤屬于一種惡性腫瘤[1]。婦科腫瘤具有并發(fā)癥多、難治愈以及病程時間長等特點。所以，在治療過程中還需要配合合適的護理方式[2]。因此，本文主要探討舒適護理在婦科腫瘤后裝腔內放療的應用效果，為婦科腫瘤后裝腔內放療患者提供合理的護理方式，詳細報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇來我院進行婦科腫瘤后裝腔內放療的83例患者作為此次研究對象，按照隨機數(shù)字法將其分成對照組（41例）與觀察組（42例）。在對照組41例患者中，年齡26—79歲；平均年齡（47.25±3.21）歲。31例宮頸癌患者；3例外陰癌患者；5例陰道癌患者；2例子宮內膜癌患者。在觀察組42例患者中，年齡27—80歲；平均年齡（47.31±3.26）歲。30例宮頸癌患者；4例外陰癌患者；5例陰道癌患者；3例子宮內膜癌患者。在年齡、疾病類型等基本資料比較上，兩組患者均無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 兩組患者治療方法

兩組患者均采用腔內照射的方式，利用近距離治療，對患者進行后腔內放療。通常400—600cGy/次，1周1次。外照射法主要是利用直線全盆腔以及宮旁照射，一般是200cGy/次，1天1次，1周5次即可。治療后，兩組患者采用不同的護理方式護理。

1.2.2 兩組患者護理方式

對照組患者采用常規(guī)護理，其主要包括詳細地回答患者以及患者家屬所提出的問題，對患者直腸、膀胱反應以及盆腔炎進行早期預防。觀察組患者則在對照組常規(guī)護理的基礎上進行舒適護理，舒適護理的詳細內容如下。

（1）環(huán)境護理：在患者住院期間，護理人員要為患者營造一個舒適的住院環(huán)境。將病房的溫度與濕度調試在一個合適的范圍內，每天注意病房通風，通過開窗促進空氣相互流通。（2）心理護理：密切地觀察患者，在生活中給予患者極大地關心。詳細掌握患者的情緒變化，了解患者的心理情緒，對于緊張、焦慮甚至恐懼的患者，護理人員需要加強其心理護理，幫助患者緩解心理壓力，促使患者樹立疾病治療的信心。在病情允許狀況下，對已經(jīng)做過后裝放療的患者進行集體式的健康教育。（3）會陰和陰道護理：在照射之后，患者會的外陰會不可避免地存在一些機械性損傷，因此要對患者進行會陰護理。在會陰護理操作過程中，要注意操作動作的輕柔性，減少對患者的再次損傷。同時，在治療后2d不能沖洗患者陰道?；颊弑M量保持臥床休息狀態(tài)，當其腹部感覺不適或者出現(xiàn)陰道出血時，要及時地向醫(yī)生報告。（4）飲食護理：患者應該減少活動，臥床休息最為適宜。同時加強患者飲食護理，減少油脂的攝入，避免食用牛奶、乳糖類食物。

1.3 評價標準

1.3.1護理滿意度評價

對兩組患者護理滿意度進行評價，主要分為滿意、基本滿意與不滿意這三個等級。并比較患者的護理滿意度。

1.3.2患者不良反應發(fā)生率評價

統(tǒng)計兩組患者不良反應發(fā)生率，其主要包括直腸、膀胱反應以及盆腔炎等。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對所搜集的資料進行統(tǒng)計學分析，（±s）表示計量資料的標準差，用t進行檢驗，x2進行計數(shù)資料檢驗。當P＜0.05時，具有統(tǒng)計學差異。

2 結 果

2.1 兩組患者護理滿意度比較

觀察組患者護理滿意度（40例，95.24%）明顯高于對照組患者（34例，82.93%），兩組間比較具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05），詳細情況見表1。

表1 兩組患者護理滿意度比較

2.2 兩組患者不良反應發(fā)生率比較

觀察組的41患者中有4人出現(xiàn)不良反應，分別為直腸1人、膀胱反應1人、盆腔炎2人不良反應發(fā)生率為9.52，；對照組的41人中，有7人出現(xiàn)不良反應，分別是直腸2人，膀胱反應2人，盆腔炎3人，不良反應發(fā)生率為17.07%，觀察組明顯低于對照組，兩組間比較統(tǒng)計學差異明顯（P＜0.05），

3 討 論

臨床醫(yī)學婦科對婦科腫瘤患者的護理仍處于比較低的水平，其護理效果不顯著。尤其而腫瘤后裝腔內放療治療患者，對護理質量具有一定的要求。常規(guī)的護理服務難以達到這個標準，因此，婦科腫瘤護理人員需要加強對患者的細心、耐心護理，在為患者提供良好環(huán)境的基礎上給予患者良好的服務服務。對婦科腫瘤后裝腔內放療患者進行舒適護理是一種比較有效的護理方式，舒適護理包括對患者住院環(huán)境、患者心理、飲食的護理。舒適護理能有效地保證患者在住院過程中得到良好的生理與心理護理，促使其身心保持在一個比較好的狀態(tài)下，提升患者護理滿意度。

從本次結果看，觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組患者，觀察組患者不良反應發(fā)生率明顯低于對照組。這說明對婦科腫瘤后裝腔內放療患者進行舒適護理，其有助于提升患者的護理滿意度，減少其不良反應發(fā)生率，值得臨床推廣。