重癥顱腦外傷病人的一站式急救護理

徐 麗

（湖北省十堰市鄖陽區(qū)人民醫(yī)院，湖北 十堰 442500）

重型顱腦損傷患者是一種臨床常見病癥，鑒于此種疾病患者的病情變化往往十分迅速，患者在預后常常會面臨著較高的致殘、致死率，因此對患者在入院后采取相應的急救護理意義重大[1]。為進一步提高醫(yī)院急診救治水平，保障患者生命安全，我院也開始逐漸采用一站式醫(yī)療護理模式，并贏得了廣大病患的廣泛認可。對此，本文將重點針對一站式急救護理模式應用在對重癥顱腦外傷患者的臨床搶救中的價值作用展開探究、分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于我院在2015年3月～2017年3月收治的68例重癥顱腦外傷患者，隨機分為觀察組對照組兩組。觀察組共34例，男27例，女7例；年齡23～67歲，平均年齡（39.6±6.3）歲；致傷原因：交通事故14例，工業(yè)事故11例，高處墜落6例，銳器刺傷3例；損傷類型：腦血腫12例，硬膜外血腫11例，硬膜下血腫7例，其他類型4例。對照組共34例，男26例，女8例；年齡25～67歲，平均年齡（39.8±6.5）歲；致傷原因：交通事故15例，工業(yè)事故11例，高處墜落5例，銳器刺傷3例；損傷類型：腦血腫13例，硬膜外血腫10例，硬膜下血腫7例，其他類型4例。比較兩組一般資料情況均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組：采取常規(guī)護理干預，給予患者吸氧，維持電解質(zhì)平衡等措施。觀察組：開展一站式急救護理。①充分應用手術(shù)室、病房、X線、CT等一站式救治體系，發(fā)揮出快速治療通道的作用價值。120在院前接診發(fā)現(xiàn)患者傷情時便需及時告知醫(yī)院急診科做好相關(guān)準備工作，并在患者入院后立即送進急診搶救室監(jiān)測患者病情變化，并完善術(shù)前準備。依據(jù)患者體征與臨床表現(xiàn)盡快確定搶救方案，確保患者能夠及時接受手術(shù)治療。②合理設置各種急診檢查儀器，以期能夠縮短護士推送患者接受檢查的時間，降低手術(shù)風險，確?；颊吣軌虮M快得到有效診治。③在患者術(shù)后開展專業(yè)化的護理干預服務，為患者提供飲食護理、心理護理、身體護理，以及改善住院環(huán)境等措施。④做好對各項術(shù)后并發(fā)癥的預防及控制工作，盡量避免各種不良情況的出現(xiàn)，減小感染現(xiàn)象的發(fā)生率，促進患者預后恢復[2]。

1.3 療效評價標準

對兩組患者的臨床療效做出評價。痊愈：經(jīng)臨床治療后患者意識清楚，各項不良體征均完全消失，神經(jīng)功能受損情況得到顯著改善；有效；各項不良臨床癥狀表現(xiàn)均有所緩解，神經(jīng)功能損傷情況有所轉(zhuǎn)好：無效各項不良臨床癥狀表現(xiàn)均未有任何轉(zhuǎn)好跡象，甚至加重。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，P＜0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

對比兩組患者的臨床療效差異，觀察組的總有效率明顯高于對照組且組間對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的臨床療效比較[n(%)]

3 討 論

一站式護理即從患者入院到出院覆蓋各個環(huán)節(jié)的一種護理模式。重癥顱腦外傷患者在受傷后病情變化往往十分迅速，因此重點加強對患者的急救護理意義重大。同時考慮到重癥顱腦外傷患者病情通常較為緊急，因此需要充分落實各項護理細節(jié)，以促進對患者預后恢復效果的有效改善[3]。通過開展一站式急救護理措施搶救重癥顱腦外傷患者，可將醫(yī)院各項醫(yī)療資源充分整合起來，將快速就診通道的作用價值充分發(fā)揮出來，為搶救患者的生命安全贏得寶貴時間。而后再通過實施專業(yè)化的治療手段，確?；颊叩母黜椛w征能夠得到有效維持，完善各項術(shù)前準備工作，做好術(shù)后體征、飲食、心理等護理措施，進一步提高治療效果[4]。

從本次研究結(jié)果來看，對重癥顱腦損傷患者在開展了一站式急救護理措施后，患者的臨床治療總有效率得到了顯著提升，與對照組相比差異顯著有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。同時在降低患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率方面也可起到一定的積極作用。提示，臨床上在治療重癥顱腦外傷患者時采用一站式急救護理能夠顯著提高臨床效果，促進預后恢復，值得推廣應用。