許 婧
(鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院,江蘇 鎮(zhèn)江 212001)
外科手術(shù)是目前臨床用于治療多種疾病的主要方式之一,手術(shù)室護(hù)理對手術(shù)效果、患者預(yù)后至關(guān)重要。本文將選取我院于2015年4月-2017年12月期間收治的82例外科手術(shù)患者作為本次研究對象,探討人性化護(hù)理應(yīng)用于外科手術(shù)室的實(shí)際效果,為提高患者護(hù)理質(zhì)量提供可靠依據(jù),現(xiàn)總結(jié)如下。
82例外科手術(shù)患者中男43例、女39例,年齡18-87歲、平均(49.21±1.65)歲。利用隨機(jī)數(shù)字表法將入選82例患者均分為研究組(n=41)、對照組(n=41),各組上述相關(guān)數(shù)據(jù)對比P>0.05(具有可比性)。
1.2.1 手術(shù)室護(hù)理方法
對照組外科手術(shù)患者提供生命體征監(jiān)測、遵醫(yī)囑使用儀器及藥物、及時(shí)為術(shù)者提供用品等手術(shù)室常規(guī)護(hù)理。研究組外科手術(shù)患者在手術(shù)室常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用人性化護(hù)理服務(wù),具體內(nèi)容如下:①給予術(shù)前訪視,手術(shù)室護(hù)士應(yīng)于手術(shù)前1d于病房中做簡短自我介紹,之后為患者介紹將要實(shí)施的手術(shù)內(nèi)容,及時(shí)解答患者相關(guān)疑問,告知術(shù)前準(zhǔn)備注意事項(xiàng);②進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)應(yīng)簡要介紹各區(qū)域、儀器設(shè)備功能,給予適當(dāng)語言及肢體鼓勵(lì),必要時(shí)可例舉既往成功治療的典型病例,此舉有利于緩解患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒;③手術(shù)全程均禁止談?wù)撍瞬∏榧捌渌c該手術(shù)患者無關(guān)話題,此舉有利于保護(hù)他人隱私及使患者感受護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng);④術(shù)中注意保暖,避免非手術(shù)區(qū)域肢體過度暴露,此舉有利于預(yù)防院內(nèi)感染、保護(hù)患者隱私;⑤術(shù)中意識清醒者可主動(dòng)詢問其主觀感受,及時(shí)告知手術(shù)進(jìn)程,盡量滿足其合理需求;⑥手術(shù)結(jié)束后待患者清醒可告知其手術(shù)結(jié)果,將其送至病房內(nèi)并與責(zé)任護(hù)士、家屬及時(shí)溝通,告知手術(shù)有無異常、術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)。
1.2.2 觀察指標(biāo)
記錄兩組外科手術(shù)患者對手術(shù)室護(hù)理服務(wù)滿意度,利用護(hù)理滿意度調(diào)查問卷評價(jià)此項(xiàng)內(nèi)容,該量表由衛(wèi)生與人口計(jì)劃委員會(huì)制定,量表涉及基礎(chǔ)護(hù)理、服務(wù)態(tài)度、關(guān)愛患者等項(xiàng)目(共12項(xiàng)),每項(xiàng)評分1-5分、總分12-60分,分?jǐn)?shù)越高則滿意度越優(yōu)(正相關(guān)),評價(jià)時(shí)間以患者術(shù)后清醒且生命體征穩(wěn)定為宜。
研究所得兩組外科手術(shù)患者對手術(shù)室護(hù)理服務(wù)滿意度評價(jià)結(jié)果屬于計(jì)量資料,經(jīng)±s表示,數(shù)據(jù)傳入SPSS.19軟件并實(shí)施相應(yīng)檢驗(yàn)(t、x2),若P<0.05則提示相關(guān)數(shù)據(jù)差異存統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組外科手術(shù)患者均順利完成外科手術(shù)治療,無因故中斷手術(shù)、術(shù)中死亡等異常情況,手術(shù)完成率均為100.00%。經(jīng)分析可知,研究組外科手術(shù)患者對手術(shù)室護(hù)理服務(wù)滿意度顯著高于對照組,數(shù)據(jù)對比P<0.05(如表1)。
表1 兩組外科手術(shù)患者對手術(shù)室護(hù)理服務(wù)滿意度分析(±s;分)
表1 兩組外科手術(shù)患者對手術(shù)室護(hù)理服務(wù)滿意度分析(±s;分)
注:*對照組與之對比P<0.05。
組別 例數(shù)(n) 滿意度研究組 41 53.16±1.39*對照組 41 42.25±2.54
手術(shù)作為一種有創(chuàng)治療方式,在治療疾病的同時(shí)將對機(jī)體產(chǎn)生較大創(chuàng)傷,且術(shù)前患者需接受麻醉處理方可對手術(shù)所致疼痛耐受,因此提示麻醉、手術(shù)、疾病均屬于機(jī)體嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)。研究表明,不了解病情、擔(dān)心療效、懼怕手術(shù)、手術(shù)室環(huán)境陌生等因素將顯著增加患者焦慮、抑郁、恐懼、緊張等負(fù)面情緒發(fā)生幾率,此情況于其進(jìn)入手術(shù)室后將表現(xiàn)得更加明顯,而程度較重的負(fù)面情緒不僅不利于患者配合完成手術(shù)室內(nèi)各項(xiàng)準(zhǔn)備工作(如備皮、消毒等),同時(shí)還可能因?yàn)樨?fù)面情緒從而影響機(jī)體神經(jīng)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)并最終干擾手術(shù)進(jìn)程、效果,應(yīng)引起相關(guān)護(hù)理人員注意。研究表明[1],手術(shù)室內(nèi)正確有效的護(hù)理配合是保障外科手術(shù)順利實(shí)施的關(guān)鍵,而以往常規(guī)手術(shù)室護(hù)理僅側(cè)重于滿足操作者的需求,往往忽略患者對手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的需求。
近年來隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域深入研究,加之人們自我保護(hù)意識增強(qiáng),越來越多的資料提出人性化服務(wù)這一理念。人性化護(hù)理是以人為本、以患者為中心的護(hù)理理念,其要求護(hù)理人員在確保手術(shù)順利實(shí)施、滿足操作者需求的基礎(chǔ)上,站在患者角度切身實(shí)際為其提供符合其實(shí)際需求的護(hù)理服務(wù),最終目的在于保障患者處于舒適的生理狀態(tài),更有利于確保手術(shù)療效及預(yù)后[2]。此外,人性化護(hù)理對改善外科手術(shù)患者負(fù)面情緒、維護(hù)其個(gè)人隱私、維持良好的護(hù)患關(guān)系等方面也具有積極意義。本文通過分組研究后證實(shí),接受人性化護(hù)理的研究組外科手術(shù)患者對手術(shù)室護(hù)理服務(wù)滿意度顯著高于僅行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的對照組,此結(jié)論與張敏[3]等人研究結(jié)果相符。
綜上,在手術(shù)室內(nèi)常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用人性化護(hù)理服務(wù)可顯著提高患者對護(hù)理工作滿意度,有利于保障患者生活質(zhì)量、生命安全,值得今后推廣。