胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤臨床病理分析

劉紅梅

【摘要】目的 分析胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤臨床病理。方法 選取2015年5月～2018年4月我院收治的胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者52例作為研究對(duì)象，采用回顧性分析法進(jìn)行分析，主要是分析腫瘤的分布人群、分布病灶、臨床癥狀等。結(jié)果 60～70歲年齡段患者是胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的主要人群，病灶在賁門胃底最多，主要臨床癥狀為上腹部不適。結(jié)果 胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的臨床病理分析，可以為其診治提供科學(xué)的參考依據(jù)，改善患者的預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤；病理；研究

【中圖分類號(hào)】R735.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.06.17..02

胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤在臨床上并不常見(jiàn)，診斷起來(lái)存在一定的難度，因?yàn)椴±碓\斷的標(biāo)準(zhǔn)不一，從而給后續(xù)的治療和預(yù)后造成了不同程度的影響[1]。本研究選取2015年5月～2018年4月我院收治的胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者52例作為研究對(duì)象，對(duì)胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的臨床病理進(jìn)行分析?，F(xiàn)將情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2018年4月我院收治的胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者52例作為研究對(duì)象，其中男性患者29例，占到總數(shù)的55.8%；女性患者24例，占到總數(shù)的44.2%；年齡最大78歲，最小35歲，平均年齡（56.91±2.45）歲；病程最長(zhǎng)12年，最短1年，平均病程（4.32±0.54）年；Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型各有10例、6例、36例。全部患者均符合手術(shù)指征，均經(jīng)術(shù)后病理證實(shí)。

1.2 方法

所有患者均實(shí)施胃切除手術(shù)，將手術(shù)切除的病灶組織保存起來(lái)，并送至進(jìn)行鏡下組織形態(tài)學(xué)檢查、免疫組織化學(xué)檢染色檢測(cè)生物標(biāo)記物。檢測(cè)時(shí)注意記錄年齡的分布情況、病變部位的分布情況以及臨床癥狀表現(xiàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

分析全部患者各年齡段的分布情況、病灶部位分布情況以及臨床癥狀情況。

2 結(jié) 果

2.1 全部患者各年齡段的分布情況

所有52例患者中，年齡50歲以下的6例，占到總數(shù)的占11.5%；年齡50～60范圍內(nèi)的11例，占到總數(shù)的21.2%；年齡60～70歲范圍內(nèi)的25例，占到總數(shù)的47.2%；年齡70歲以上的10例，占到總數(shù)的19.1%.

2.2 全部患者病灶部位的分布情況

全部52例患者中，賁門胃底26例，占到總數(shù)的50.0%；小彎側(cè)5例，占到總數(shù)的9.6%；大彎側(cè)11例，占到總數(shù)的21.2%；胃竇10例，占到總數(shù)的19.1%。

2.3 全部患者臨床癥狀的分布情況

總共52例患者中，上腹部不適27例，占到總數(shù)的51.9%；吞咽困難12例，占到總數(shù)的23.1%；食欲不振5例，占到總數(shù)的9.6%；黑便4例，占到總數(shù)的7.7%；其它4例，占到總數(shù)的7.7%。

3 討 論

在社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷快速發(fā)展的背景下，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也取得了快速的發(fā)展，疾病治療的水平有了明顯的提高。與此同時(shí)，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)壓力的不斷增加，生活負(fù)擔(dān)的加重、生態(tài)環(huán)境的污染等，都在一定程度上威脅著人們的健康水平，給臨床疾病的治療增加了一定的壓力[2]。腫瘤疾病是臨床上比較常見(jiàn)的疾病之一，具有發(fā)病率高、致死率高的特點(diǎn)。在各科腫瘤疾病中，神經(jīng)內(nèi)科腫瘤占據(jù)著其中的一部分，胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤便是其中之一。從臨床對(duì)胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的研究來(lái)看，無(wú)論是診斷還是治療，都存在一定的難度，是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一大難題之一，這不僅是因?yàn)樵撃[瘤疾病的罕見(jiàn)性，還因?yàn)樵撃[瘤疾病目前尚無(wú)統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

有關(guān)研究表明，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤在臨床的惡性腫瘤中所占的比例大概為2.0%，而其中胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的主要表現(xiàn)形式，占到了74.0%[3]。很多情況下，胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者發(fā)病后，并無(wú)典型的臨床表現(xiàn)，或者有些時(shí)候臨床特點(diǎn)容易掩蓋，導(dǎo)致臨床診斷時(shí)容易出現(xiàn)誤診或者漏診，待疾病被診出時(shí)，往往錯(cuò)失了最佳的治療時(shí)機(jī)。通常情況下，胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者在疾病早期階段，臨床表現(xiàn)并無(wú)特異性，如嘔血、腹脹、腹部不適以及黑便等。研究表明，胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤好發(fā)于老年群體中，對(duì)老年群體的健康及生命安全會(huì)造成很大的威脅[4]。本文研究結(jié)果顯示，年齡段在60～70范圍內(nèi)的患者居多，與臨床相關(guān)研究相符，說(shuō)明了具有一定的可靠性和參考性。同時(shí)，本文研究結(jié)果還顯示，胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的病灶主要分布于賁門胃底，占到了總數(shù)的一半，并且上腹部不適是患者的主要臨床表現(xiàn)。因此，針對(duì)胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的臨床病理進(jìn)行分析，了解到該疾病的分布人群、病灶部位以及臨床表現(xiàn)，能夠及時(shí)診斷出疾病，盡早采取有效手段進(jìn)行治療。

綜上所述，胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤還發(fā)于老年群體中，主要發(fā)生于賁門胃底，上腹部不適是其主要的臨床表現(xiàn)，這樣的研究結(jié)果能夠?yàn)槠湓\斷提供科學(xué)的參考依據(jù)，對(duì)疾病的治療及預(yù)后具有十分重要的意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 高艮枝.胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤臨床病理分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（18）：3468-3470.

[2] 崔 淼，魏建國(guó)，許春偉，等.胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤誤診為胃腺癌臨床病理分析[J].臨床與病理雜志，2015，35（11）：2023-2026.

[3] 曹汴英，李向龍，王恩棟.胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤10例臨床病理觀察[J].胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志，2015，24（05）：625-626.

[4] 李劍昂，韓 序，方 圓，等.胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的臨床病理特征及根治性手術(shù)后預(yù)后分析[J].中國(guó)實(shí)用外科雜志，2013，33（10）：866-870.

本文編輯：王雨辰