護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者胰島素安全注射的影響價(jià)值體會

趙金風(fēng)

【摘要】目的 研究護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者胰島素安全注射的影響價(jià)值。方法 選取于2017年3月～2018年3月期間，在我院接受治療的糖尿病患者78例，采用奇偶分組法將患者分為兩組，兩組患者均接受胰島素注射治療，對照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者接受綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 護(hù)理后，兩組患者的空腹血糖和餐后2 h血糖水平均改善，實(shí)驗(yàn)組患者的改善幅度明顯優(yōu)于對照組，P<0.05；實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生幾率為7.69%，低于對照組的不良反應(yīng)發(fā)生幾率，P<0.05。結(jié)論 對接受胰島素注射治療的糖尿病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，能夠使患者安全有效的使用胰島素，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】糖尿??；胰島素；護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.06.17..02

糖尿病的產(chǎn)生主要是由于患者的胰島素分泌障礙所導(dǎo)致，患者的血糖明顯升高，會對患者機(jī)體的多處器官造成損傷，使患者容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，對患者的身體健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[1]?，F(xiàn)臨床上主要采用注射胰島素的方式對糖尿病患者進(jìn)行治療，在治療時(shí)會給予患者合理的護(hù)理干預(yù)。本文主要研究護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者胰島素安全注射的影響價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2017年3月～2018年3月期間，在我院接受治療的糖尿病患者78例，采用奇偶分組法將患者分為兩組，每組39例患者。實(shí)驗(yàn)組患者中，年齡為46～75歲，平均年齡為（60.36±5.59）歲；其中男性患者25例，女性患者14例。對照組患者中，年齡為47～76歲，平均年齡為（61.43±5.62）歲；其中男性患者26例，女性患者13例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有入選患者均符合中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會《2007年版中國2型糖尿病防治指南》當(dāng)中的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除伴有嚴(yán)重精神疾病的患者；排除伴有心、肝、腎等嚴(yán)重器質(zhì)性疾病的患者[3]。

本次研究經(jīng)過我院倫理研究委員會批準(zhǔn)同意，所有患者均在知情同意下簽訂知情同意書，自愿接受相關(guān)護(hù)理和研究，兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，方法為：患者在接受胰島素注射治療期間，護(hù)理人員要向患者講解胰島素的使用方法。

實(shí)驗(yàn)組患者接受綜合護(hù)理干預(yù)，方法為：①健康教育：護(hù)理人員要和患者進(jìn)行交流，向患者講解糖尿病的相關(guān)知識、治療方法和注意事項(xiàng)，說明堅(jiān)持治療，對維持疾病穩(wěn)定的重要性。②心理指導(dǎo)：護(hù)理人員要和患者進(jìn)行積極的溝通，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)患者的負(fù)面心理，然后給予患者相應(yīng)的心理輔導(dǎo)，消除其負(fù)面心理，提高患者的治療依從性。③胰島素注射方法指導(dǎo)：指導(dǎo)患者在餐前注射胰島素，在注射前，使用75%的酒精消毒液對注射部位的皮膚消毒，然后按照醫(yī)生囑咐的劑量進(jìn)行注射；向患者說明兩次注射位置之間應(yīng)保持約一指的長度，且在30d內(nèi)不能再同一位置注射。④藥物保存方法：囑咐患者要將胰島素放置在2-8℃的冰箱內(nèi)冷藏，避免冰凍和陽光直射。

1.3 觀察指標(biāo)

對2組患者護(hù)理前后空腹血糖、餐后2h血糖和不良反應(yīng)發(fā)生幾率進(jìn)行觀察對比。

1.4 數(shù)據(jù)處理

對2組患者護(hù)理前后空腹血糖、餐后2 h血糖和不良反應(yīng)發(fā)生幾率使用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。若兩組數(shù)據(jù)之間P<0.05，則代表兩組患者在以上方面具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前后的空腹血糖和餐后2 h血糖水平對比

護(hù)理前，兩組患者的空腹血糖和餐后2 h血糖水平對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05；護(hù)理后，兩組患者的空腹血糖和餐后2 h血糖水平均改善，實(shí)驗(yàn)組患者的改善幅度明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。如表1。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生幾率對比

實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生幾率為7.69%（3/39），低于對照組的不良反應(yīng)發(fā)生幾率（25.64%），P<0.05。如表2。

3 討 論

糖尿病是臨床上常見的疾病，當(dāng)患者病發(fā)后會出現(xiàn)多飲、多尿、多食、消瘦、疲乏無力等臨床癥狀，且患者的機(jī)體會長期處于高血糖狀態(tài)，進(jìn)而對患者的心、肝、腎、肺等多種組織和器官造成傷害，使患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥，對患者的身體健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[4]。現(xiàn)臨床上主要采用注射胰島素的方法對糖尿病患者進(jìn)行治療，但是患者在長期的治療期間，其治療依從性會不斷下降，且容易出現(xiàn)胰島素使用不合理的現(xiàn)象，嚴(yán)重影響治療效果。

經(jīng)過本文研究得出，護(hù)理后，兩組患者的空腹血糖和餐后2h血糖水平均改善，實(shí)驗(yàn)組患者的改善幅度明顯優(yōu)于對照組，P<0.05；實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生幾率為7.69%（3/39），低于對照組的不良反應(yīng)發(fā)生幾率（25.64%），P<0.05。

綜上所述，對接受胰島素注射治療的糖尿病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，可以幫助患者有效控制血糖，減少不良反應(yīng)的產(chǎn)生，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 倪燕丹.護(hù)理干預(yù)對老年糖尿病患者胰島素治療依從性治療效果的影響評估[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（21）：243-244.

[3] 陳娟芳，陳 萍，黃 麗.胰島素自我管理護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（12）：155-156.

[4] 顧麗雅.護(hù)理干預(yù)對胰島素治療的老年糖尿病足患者的生活質(zhì)量的影響[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（29）：231-233.

本文編輯：李 豆