湯棟生
廈門市婦幼保健院 運(yùn)營(yíng)管理部,福建 廈門 361003
嬰兒培養(yǎng)箱為低體重兒、病危兒、新生兒恒溫培養(yǎng)、新生兒體溫復(fù)蘇等營(yíng)造一個(gè)空氣適宜、溫濕度適宜、溫暖舒適、類似母體子宮的優(yōu)良環(huán)境,從而對(duì)嬰兒進(jìn)行培養(yǎng)和護(hù)理[1]?,F(xiàn)存的嬰兒培養(yǎng)箱都具有溫度監(jiān)測(cè)和溫度報(bào)警裝置,用于對(duì)嬰兒培養(yǎng)箱箱體溫度的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。近年來各種低體重兒、病危兒等人數(shù)的增加,醫(yī)務(wù)人員在看護(hù)過程中不能每時(shí)每刻關(guān)注每一臺(tái)嬰兒培養(yǎng)箱的溫度情況,因此當(dāng)設(shè)備發(fā)生故障時(shí)無法及時(shí)停止治療或者調(diào)整治療方案,導(dǎo)致新生兒在嬰兒培養(yǎng)箱治療過程中被燒傷的事件在不斷上升[2]。
基于上述情況,設(shè)計(jì)一種嬰兒培養(yǎng)箱中央溫度監(jiān)測(cè)系統(tǒng),采用AT89C51為主控芯片,以DS18B20為傳感器采集箱體溫度,進(jìn)而把監(jiān)測(cè)溫度顯示在中央溫度監(jiān)測(cè)軟件上,便于醫(yī)務(wù)人員對(duì)所有嬰兒培養(yǎng)箱箱體溫度的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。本系統(tǒng)對(duì)各種嬰兒培養(yǎng)箱的溫度監(jiān)測(cè)采用以外接的方式加入溫度監(jiān)測(cè)模塊,再通過數(shù)據(jù)線將監(jiān)測(cè)溫度傳輸?shù)奖O(jiān)測(cè)主機(jī)的采集卡,最后通過監(jiān)測(cè)軟件實(shí)時(shí)溫度[3]。
本系統(tǒng)首先設(shè)計(jì)嬰兒培養(yǎng)箱溫度監(jiān)測(cè)模塊,再設(shè)計(jì)中央溫度監(jiān)測(cè)模塊。每一個(gè)嬰兒培養(yǎng)箱可以內(nèi)置一個(gè)溫度監(jiān)測(cè)模塊,然后再把所以溫度監(jiān)測(cè)模塊采集的溫度集中顯示在中央監(jiān)測(cè)軟件上[4]。其系統(tǒng)結(jié)構(gòu),見圖1。
圖1 中央溫度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)示意圖
本系統(tǒng)采用的主芯片為AT89C51,是一款低電壓、高性能CMOS的8位微處理器。內(nèi)置4 K可編程FLASH存儲(chǔ)器、32可編程I/O線、128×8位內(nèi)部RAM、兩個(gè)16位定時(shí)器/計(jì)數(shù)器、低功耗的閑置和掉電模式等,其電路部分包括電源電路、主控制電路、按鍵電路、溫度采集電路、數(shù)碼管顯示電路、數(shù)據(jù)傳輸電路[5]。其系統(tǒng)框圖,見圖2。
圖2 控制電路系統(tǒng)框圖
1.1.1 主控制電路
主控制電路采用AT89C51為主控制器,其VCC接+3 V給整個(gè)電路供電,X1接口、X2接口連接晶振電路,Y1晶振為單片機(jī)提供晶振頻率,C5、C6為濾波電容,提供晶振電路的穩(wěn)定性,PZ2用于接上拉電阻,一是提供端口驅(qū)動(dòng)能力,二是防止端口懸空,提供系統(tǒng)穩(wěn)定性[6]。其電路圖,見圖3。
圖3 主控制電路
1.1.2 溫度采集電路
系統(tǒng)采用的溫度傳感器為DS18B20,其供電電壓范圍為+3.0~5 V,測(cè)溫范圍為-55°~+125°,可通過編程實(shí)現(xiàn)9~12位的數(shù)字讀書方式,用戶可自設(shè)定非易失性的報(bào)警上下限值,具有接口簡(jiǎn)單、精度高、抗干擾能力強(qiáng)、工作穩(wěn)定可靠等優(yōu)點(diǎn)[7]。其電路圖,見圖4。
圖4 溫度采集電路
從圖中可知,溫度傳感器與主控制器只需一條線就可實(shí)現(xiàn)雙向通行。DS18B20的DQ端連接主控制器的P1.0端,VCC端連接輸入電壓,并通過R18連接信號(hào)通行線,GND連接地[8]。
1.1.3 數(shù)據(jù)輸出電路
系統(tǒng)采集的溫度數(shù)據(jù)通過串口傳輸?shù)诫娔X主機(jī)的采集卡上,再通過中央監(jiān)測(cè)系統(tǒng)顯示監(jiān)測(cè)溫度。主控制器的串行接口是一個(gè)可編程的全雙工串行通訊接口,本系統(tǒng)采用異步通訊方式與串行傳送信息的采集卡相連接,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)采集溫度的數(shù)據(jù)傳輸。其電路,見圖5,芯片MAX232的T1.1端、R1.0端連接主控制器的P3.1端、P3.0端;T1.0端、R1.1端通過串口線連接計(jì)算機(jī)主機(jī)的采集卡。該電路通過C1+、C1-連接 C7;C2+、C2-連接 C8;VCC、V+連接C9;V-、GND連接C10,用于穩(wěn)定系統(tǒng)[9]。
圖5 數(shù)據(jù)傳輸電路
1.1.4 按鍵電路、顯示電路和報(bào)警電路
系統(tǒng)通過按鍵電路可以設(shè)定嬰兒培養(yǎng)箱的報(bào)警溫度和復(fù)位程序,系統(tǒng)把監(jiān)測(cè)的溫度顯示在數(shù)碼管上,當(dāng)監(jiān)測(cè)的溫度與設(shè)定溫度相差超過2℃時(shí),會(huì)啟動(dòng)報(bào)警電路[10]。
系統(tǒng)開機(jī)會(huì)首先進(jìn)行系統(tǒng)的初始化并掃描按鍵,在采集溫度數(shù)據(jù)之前先對(duì)溫度傳感器進(jìn)行初始,接著進(jìn)行溫度采集并進(jìn)行顯示,當(dāng)發(fā)現(xiàn)溫度異常時(shí),報(bào)警電路進(jìn)行報(bào)警,并把溫度監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)通過串口傳輸?shù)接?jì)算機(jī)的采集卡上,通過中央監(jiān)測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行溫度顯示[11]。其主程序,見圖6。
圖6 主程序流程圖
嬰兒培養(yǎng)箱中央溫度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可以根據(jù)用戶自定義選擇監(jiān)測(cè)嬰兒培養(yǎng)箱的臺(tái)數(shù),并可以在軟件上設(shè)定培養(yǎng)箱名稱、培養(yǎng)箱位置、監(jiān)測(cè)時(shí)間、溫度設(shè)定值、溫度采樣值等參數(shù)[12]。其臨床參數(shù)監(jiān)測(cè)結(jié)果,見表1。
在嬰兒培養(yǎng)箱溫度監(jiān)測(cè)過程中,每一個(gè)需要監(jiān)測(cè)的培養(yǎng)箱連接到計(jì)算機(jī)的串口上,通過軟件設(shè)置培養(yǎng)箱的位置、監(jiān)測(cè)時(shí)間和培養(yǎng)箱本身設(shè)置的溫度值,進(jìn)而開始對(duì)培養(yǎng)箱進(jìn)行溫度采樣,當(dāng)采樣的溫度值超出報(bào)警值時(shí),溫度采樣值出現(xiàn)為紅色閃爍,提示工作人員溫度異常,盡快查看相應(yīng)嬰兒培養(yǎng)箱的運(yùn)行情況[13-14]。本系統(tǒng)設(shè)定的中央監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的最大溫度超過2℃時(shí),會(huì)強(qiáng)行啟動(dòng)報(bào)警,提示醫(yī)務(wù)人員設(shè)備運(yùn)行異常;系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的要求,可自行設(shè)定報(bào)警溫度的界限,從表1可知,本系統(tǒng)的采集的溫度跟設(shè)定值相比,溫差僅為0.2℃,符合設(shè)備的使用要求。
表1 嬰兒培養(yǎng)箱中央監(jiān)測(cè)系統(tǒng)臨床使用參數(shù)表
在嬰兒培養(yǎng)箱溫度的監(jiān)測(cè)上,傳統(tǒng)的培養(yǎng)箱都自帶有溫度監(jiān)測(cè)裝置,本系統(tǒng)設(shè)計(jì)的嬰兒培養(yǎng)箱中央溫度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)與其自帶的溫度監(jiān)測(cè)進(jìn)行對(duì)比,通過對(duì)四臺(tái)嬰兒培養(yǎng)箱的37℃溫度監(jiān)測(cè)對(duì)比,結(jié)果見表2。
表2 四臺(tái)嬰兒培養(yǎng)箱的37℃溫度監(jiān)測(cè)對(duì)比 (℃)
通過測(cè)試,本系統(tǒng)監(jiān)測(cè)的溫度值與嬰兒培養(yǎng)箱自帶的溫度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)一樣精確。本系統(tǒng)可以把臨床科室所以的溫度監(jiān)測(cè)結(jié)果集中到護(hù)士站上,便于護(hù)士的實(shí)時(shí)觀察,進(jìn)一步保證護(hù)士在臨床護(hù)理過程中及時(shí)關(guān)注設(shè)備的運(yùn)行狀況,保證患者的使用安全。
嬰兒培養(yǎng)箱通過計(jì)算機(jī)技術(shù)對(duì)箱體溫度實(shí)施伺服控,根據(jù)設(shè)置溫度與實(shí)測(cè)溫度進(jìn)行比例加熱控制,進(jìn)而為新生兒患者提供舒適的生存環(huán)境。本系統(tǒng)針對(duì)目前大部分嬰兒培養(yǎng)箱沒有進(jìn)行中央溫度監(jiān)測(cè),導(dǎo)致有些新生兒被燒傷的情況,設(shè)計(jì)一種中央溫度監(jiān)測(cè)系,只需以外接的方式采集嬰兒培養(yǎng)箱的箱體溫度,進(jìn)而顯示在中央監(jiān)測(cè)軟件上,達(dá)到實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)的目的。該系統(tǒng)不僅讓醫(yī)務(wù)人員關(guān)注嬰兒培養(yǎng)箱的運(yùn)行情況不受物理環(huán)境的影響,還進(jìn)一步監(jiān)測(cè)嬰兒培養(yǎng)箱的溫度,可以降低臨床醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。整個(gè)系統(tǒng)低功耗、使用方便、穩(wěn)定性高、便于攜帶,便于嬰兒培養(yǎng)箱的實(shí)時(shí)檢測(cè)[15]。
本系統(tǒng)采用串口的方式將監(jiān)測(cè)溫度數(shù)據(jù)通過采集卡傳輸?shù)接?jì)算機(jī)上,由于每臺(tái)嬰兒培養(yǎng)箱需要連接串口線,導(dǎo)致房間的布線增多。因此,下一步可以采用無線的方式傳輸溫度監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)到移動(dòng)手機(jī)上,并設(shè)計(jì)開發(fā)溫度監(jiān)測(cè)APP軟件,讓嬰兒培養(yǎng)箱的溫度監(jiān)測(cè)更加真實(shí)有效[16]。
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