高 丹
(遼寧省本溪市康寧醫(yī)院,遼寧 本溪 117000)
強迫癥是臨床中較為多發(fā)的一種神經(jīng)癥,其主要臨床表現(xiàn)為強迫理念或者強迫行為。相關研究資料表明美國強迫癥的發(fā)生率為1%,我夠強迫癥的發(fā)病率為5‰~10‰[1]。強迫癥給患者帶來嚴重痛苦,對患者正常的生活造成嚴重不良影響,針對性的對患者展開治療,十分必要。藥物治療是強迫癥的主要治療方法,但是僅僅通過藥物治療,患者的臨床療效并不理想,而對患者予以護理干預,改善患者的心理、生理及生活狀況,則能夠提升治療效果。本研究以我院患者為研究對象,探究優(yōu)質(zhì)護理在強迫癥患者臨床護理中的應用價值。
1.1 一般資料:本研究對象均來源于我院強迫癥患者,病例截取時間為2015年1月至2016年1月,共52例患者納入研究,所有患者均符合WHO關于強迫癥的診斷標準,且符合納入與排除標準[2]。按照隨機雙盲法將其分為兩組:研究組和對照組,每組各26例。對照組,男14例,女12例;患者的年齡為18~69歲,平均年齡為(39.21±4.35)歲;病程0.6~13年,平均(6.14±1.32)年。研究組,男15例,女11例;患者的年齡為18~68歲,平均年齡為(39.54±4.71)歲;病程0.5~14年,平均(6.35±1.21)年。兩組患者在一般資料方面,差異不顯著(P>0.05),可比。
1.2 方法
1.2.1 對照組:對照組患者予以常規(guī)護理,根據(jù)患者的實際情況,對患者的飲食、用藥、睡眠、環(huán)境等進行護理,保證治療的順利進行。在治療過程中嚴格遵循醫(yī)囑,叮囑患者按時服藥,規(guī)范用藥;在患者接受治療期間,對住院環(huán)境進行規(guī)范化管理,保證患者在良好的環(huán)境當中接受治療。
1.2.2 研究組:研究組患者在常規(guī)護理基礎上,予以優(yōu)質(zhì)護理。具體內(nèi)容如下:①建立優(yōu)質(zhì)護理小組:為對患者展開科學有效的優(yōu)質(zhì)護理,根據(jù)我院實際情況,建立優(yōu)質(zhì)護理小組,并定時對小組內(nèi)的護理人員予以系統(tǒng)化的培訓,培訓后對其進行考核,考核通過后根據(jù)每位護理人員的特點,安排護理工作內(nèi)容。②健康教育:立足于患者自身接受能力,選擇合適方式,針對疾病發(fā)生機制、治療機制、注意事項,對患者予以健康教育,提升患者對相關疾病知識的掌握程度;此外,要向患者介紹不良習慣對疾病造成的不良影響,叮囑患者改正,并養(yǎng)成良好的生活習慣,配合治療。③優(yōu)質(zhì)環(huán)境護理:強迫癥患者多受環(huán)境影響,產(chǎn)生焦慮、不安等不良情緒。因此對患者予以環(huán)境優(yōu)質(zhì)護理,優(yōu)化環(huán)境,為患者營造溫馨的住院、醫(yī)療環(huán)境,對于改善患者的心理狀態(tài),保持平穩(wěn)的心態(tài)接受治療具有重要意義。④優(yōu)質(zhì)心理護理:強迫癥患者,會有不同程度心理焦慮。護理人員要注重對患者予以優(yōu)質(zhì)心理護理,了解患者內(nèi)心世界,對患者予以針對性心理疏導,改善患者的心理狀況,使患者保持良好心態(tài)接受治療。⑤優(yōu)質(zhì)安全護理:強迫癥患者受病情影響,會產(chǎn)生自殺、沖動等心理傾向,因此要對患者的行為及情緒進行監(jiān)測,并采取有效措施約束患者的行為,保證患者的生命安全。
1.3 觀察指標:觀察比較兩組患者的強迫癥評估量表(Y-B0CS)評分情況及護理滿意度。Y-B0CS評分量表[3]:共包含19個條目內(nèi)容,每個條目0~4分,分數(shù)越高患者的強迫癥程度越高。自制護理滿意度調(diào)查表,對患者對護理人員護理工作內(nèi)容的滿意程度進行評估。調(diào)查表滿分100分,分數(shù)越高,患者對護理人員的護理工作越滿意。非常滿意:≥90分;基本滿意:≥70分且<90分;不滿意:<70分。滿意度=(非常滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計學方法:對于兩組患者的結(jié)果的相關數(shù)據(jù)使用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件處理,Y-B0CS評分使用均數(shù)加減差(±s)形式表示,護理滿意度使用百分比(%)形式表示,比較結(jié)果采用χ2、t進行檢驗,若P<0.05,表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組患者Y-B0CS評分比較:對兩組患者護理前后Y-B0CS評分進行比較,護理前,比較差異不顯著(P>0.05);護理后,研究組明顯偏高,與對照組,差異顯著(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者Y-B0CS評分比較(±s)
表1 兩組患者Y-B0CS評分比較(±s)
組別 護理前 護理后對照組n=26 25.46±2.33 20.94±1.62研究組n=26 25.91±2.27 16.01±1.32 t 0.705 11.956 P 0.484 0.001
2.2 兩組患者護理滿意度比較:對兩組患者的護理滿意度進行比較,研究組偏高,與對照組差異顯著(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者護理滿意度比較[n(%)]
據(jù)相關統(tǒng)計資料顯示,我國強迫癥患者的數(shù)量,已經(jīng)突破1000萬,患者多為青壯年,給患者的工作和生活造成嚴重的不良影響。藥物治療是該病的主要治療方式,但是僅依靠藥物治療,無法達到良好的治療效果,在治療過程中配合優(yōu)質(zhì)護理,能夠提升患者的臨床治療效果。本研究采用對比研究分析方法,探究優(yōu)質(zhì)護理在強迫癥患者臨床中的應用價值。
研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)過護理,采用優(yōu)質(zhì)護理的研究組患者的Y-B0CS評分明顯降低,而護理滿意度升高,與對照組相比,差異顯著。這一研究結(jié)果,顯示對患者予以優(yōu)質(zhì)護理,能夠優(yōu)化護理效果。
優(yōu)質(zhì)護理[4],是在病情治療和基礎護理基礎上,優(yōu)化護理措施,為患者提供良好的護理服務,使患者的心理、生理均保持良好狀態(tài),進而提升患者的臨床療效。優(yōu)質(zhì)護理對護理人員的服務水平要求很高,醫(yī)院要根據(jù)自己的情況建立優(yōu)質(zhì)護理小組,開展優(yōu)質(zhì)護理服務。本研究中對研究組患者予以優(yōu)質(zhì)護理,通過建立優(yōu)質(zhì)護理小組、實施健康教育、優(yōu)質(zhì)環(huán)境護理、優(yōu)質(zhì)安全護理、優(yōu)質(zhì)心理護理提升患者的臨床護理效果,本研究中,研究組護理效果優(yōu)于對照組。這一研究結(jié)果與徐鳴等人的研究結(jié)論一致,具有較高的科學價值。
綜上,對強迫癥患者予以優(yōu)質(zhì)護理,能夠優(yōu)化護理效果,值得在臨床當中推廣運用。