人工全髖關節(jié)置換術治療高位先天性髖關節(jié)脫位的康復護理

徐紅

山東省臨沂市平邑縣人民醫(yī)院手術室，山東臨沂 273300

高位先天性髖關節(jié)脫位是一種由于患者股骨頭與髖臼產(chǎn)生不良對位而引發(fā)的病癥，致病因素包含遺傳因素、捆腿或臀位生產(chǎn)等，致使患者單、雙側髖關節(jié)發(fā)生穩(wěn)定性喪失情況[1]。人工髖關節(jié)置換術是對高位先天性髖關節(jié)脫位病癥實施診治的一種有效的手術方式，隨著科學技術的不斷發(fā)展與完善、人工髖關節(jié)質(zhì)量的不斷提升，每年接受髖關節(jié)置換術實施救治的患者人數(shù)可達200萬，可見人工髖關節(jié)置換術能夠有效緩解患者的痛苦，提升患者的生活質(zhì)量[2]。該次研究將該院于2016年3月—2017年3月接收并給予人工全髖關節(jié)置換治療方式實施救治的高位先天性髖關節(jié)脫位患者200例作為研究樣本，探究對高位先天性髖關節(jié)脫位患者應用人工全髖關節(jié)置換術實施治療后給予康復護理的臨床治療結果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院接收并給予人工全髖關節(jié)置換治療方式實施救治的高位先天性髖關節(jié)脫位患者200例作為研究樣本，均為該院依據(jù)相關標準確診的高位先天性髖關節(jié)脫位患者。并將其隨機分為兩組，即對照組和觀察組，每組100例。對照組患者中男女比例為51:49，年齡為 43～75 歲，平均年齡為（61.15±3.25）歲；觀察組患者中男女比例為58:42，年齡為44～78歲，平均年齡為（65.68±4.15）歲。兩組患者在性別、年齡等方面的差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），兩者具有可比性。

1.2 護理方法

對照組給予以往最常應用的護理模式開展護理工作，觀察組則采用康復護理模式開展護理工作，康復護理模式包含術前護理及術后護理兩部分。應于術前一周對患者停用阿司匹林，術前一天給予各項常規(guī)檢查，同時開展呼吸、咳嗽、咳痰等對應功能性訓練，指導患者開展肌肉訓練。術后應對患者各項生命體征波動情況、患者意識及皮膚表征給予嚴密監(jiān)測，觀察患者患肢皮膚的顏色及溫度變化、是否發(fā)生腫脹跡象，同時給予患者常規(guī)吸氧處理[3]。使患者處于舒適體位，同時注意保持髖關節(jié)處于托起狀態(tài)，以免造成患肢內(nèi)收或內(nèi)旋，注意觀察患者引流情況，對引流液的顏色、引流量及性質(zhì)實施監(jiān)測，以防發(fā)生反流情形。給予患者飲食護理，患者術后6 h內(nèi)禁止飲食，隨后可以食用一些易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，術后3 d給予患者高蛋白、高熱量食物，同時輔助患者開展關節(jié)活動及腿部肌肉功能性練習。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組患者人工全髖關節(jié)置換手術操作時間及患者對護理模式的滿意度。

1.4 統(tǒng)計方法

在該次研究中所涉及的所有數(shù)據(jù)都將會被保存在Excel文檔中，并且將對這些數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理，期間將會用到SPSS 13．0統(tǒng)計學軟件。采用平均值±標準差（±s）的方式來表示計量資料，同時對組間比較進行 t檢驗，使用[n（%）]表示計數(shù)資料，行 χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者人工全髖關節(jié)置換手術操作時間對比

就該次實驗結果來看，對照組患者人工全髖關節(jié)置換手術操作時間平均為（13.82±3.29）d，觀察組患者人工全髖關節(jié)置換手術操作時間平均為（9.84±2.18）d。由此可見，給予對應護理模式后，觀察組患者人工全髖關節(jié)置換手術操作時間顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者對護理模式的滿意度對比

該研究對兩組患者對護理模式的滿意度進行了對比，見表1。

3 討論

目前，研究上將高位先天性髖關節(jié)脫位病癥的致病原因歸結于機械因素、遺傳因素及激素因素，不論是哪一種因素，高位先天性髖關節(jié)脫位病癥均對人們的日常生活及生活質(zhì)量造成嚴重影響，因此，尋求積極有效的治療手段顯得尤為重要[4]。人工全髖關節(jié)置換治療方式為患者的臨床診治帶來了新的希望，不過術后并發(fā)癥問題仍在一定程度上增加了患者的困擾與痛苦，故而術后給予有效的護理模式十分必要。在對接受人工全髖關節(jié)置換治療方式的高位先天性髖關節(jié)脫位患者實施康復護理模式過程中，應對患者病情的波動情況實施密切觀測，并結合患者機體情況及病情發(fā)展狀況給予針對性的治療方式，基于患者生理需求及心理需求，給予患者全方面護理服務，給予患者心理疏導及心理干預，使患者時刻保持積極健康的心態(tài)，提升患者對醫(yī)院與診治方式的信任度及依賴感，積極配合相關治療，養(yǎng)成良好的生活習慣及生活方式，促進患者康復進程[5]。

表1 兩組患者對護理模式的滿意度對比[n（%）]

研究發(fā)現(xiàn)，給予對應護理模式后，觀察組患者人工全髖關節(jié)置換手術操作時間顯著低于對照組；觀察組患者對護理模式的滿意度相較于對照組對應數(shù)值，提升趨勢顯著。

綜上所述，對高位先天性髖關節(jié)脫位患者應用人工全髖關節(jié)置換術實施治療后給予康復護理，護理結果顯著，有助于縮短患者人工全髖關節(jié)置換手術的操作時間，同時能夠有效提升患者對護理模式的滿意度。