健康教育在兒童保健門診的應用

王崇

大連市金州區(qū)第二人民醫(yī)院預防保健科，遼寧大連 116105

兒童保健主要是指嬰兒到學齡前這一階段兒童的保健管理，需要制定針對性、系統(tǒng)性、嚴密性管理監(jiān)測措施，引導家屬積極配合，做好對兒童的科學管理，促進兒童身心健康的全面發(fā)展，將兒童保健應用在兒童保健門診中，有著非常重要的價值和作用[1]。兒童保健門診屬于服務性門診，包含有兒童預防接種、疾病篩查、生長發(fā)育評價等方面工作內容，做好兒童保健服務具有十分重要的意義和作用。隨著社會經(jīng)濟發(fā)展進步，家長在兒童保健方面的意識和需求越來越高，尤其年輕家長，沒有足夠的兒童保健和育兒方面知識，需要兒童保健部門廣泛開展健康教育，使兒童與家長的健康行為得到糾正和改善，保證兒童健康成長[2]。該文選擇2017年1月—2018年1月該院保健科接收的兒童260例進行研究，探討健康教育在兒童保健門診的應用，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院保健科接收的兒童260例，男性兒童與女性兒童分別152例、108例，最小年齡5個月，最大年齡6歲，平均年齡（3.1±0.7）歲。部分兒童存在有缺鈣、缺鋅、偏食、厭食等癥狀，排除其他方面因素干擾，260兒童隨機分為兩組，對照組與觀察組兒童各130例，每組男性兒童76例，女性兒童54例，對照組兒童缺鈣、缺鋅30例，厭食27例，體重較低8例，體重偏胖5例，觀察組兒童缺鈣、缺鋅30例，厭食28例，體重較低8例，體重偏胖5例，兩組兒童在年齡、性別等一般資料方面對比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組兒童給予保健科常規(guī)護理模式。觀察組兒童在保健康常規(guī)護理基礎上給予健康教育。

1.2.1 對兒童家長開展健康教育 ①5～12個月兒童：對兒童進行常規(guī)52項檢查以及運動評估，針對評估不合格兒童重新評估，結合評估結果盡早干預治療。檢查兒童骨密度，缺鈣兒童及時為其補鈣，多接受日光浴等，實現(xiàn)對佝僂病的有效預防，保證兒童的正常發(fā)育。常規(guī)血色素檢查，判斷兒童是否存在有缺鐵性貧血，降低各類營養(yǎng)性疾病發(fā)生率。指導兒童家長每隔3個月對兒童的生長發(fā)育狀況展開檢查，及時發(fā)現(xiàn)兒童存在的異常情況，給予針對性的治療措施；②1～3歲兒童：這一階段兒童需要重視語言及心理方面評估，做好對兒童的口腔檢查，發(fā)現(xiàn)存在有異常心理和行為方面情況，給予合理干預，使兒童身心健康得到保證；③3～6歲兒童，這一階段兒童已經(jīng)開始在幼兒園上學，選擇家長會等家長較為集中時間段，展開傳染病等預防知識宣傳，引導兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，做好傳感病的積極有效預防。

1.2.2 健康教育方法①健全兒童健康檔案，對接受保健兒童展開全面健康檢查，并記入檔案，同時詳細記錄體檢過程中存在的各類問題，為兒童保健工作的開展提供指導；②現(xiàn)場講解，兒童保健門診在開展健康教育時需要結合兒童具體情況與家長面對面交流，明確兒童出現(xiàn)問題的原因，給予指導性意見和措施。針對存在疑問家長，耐心傾聽，給予必要解答，針對較為重要環(huán)節(jié)可選擇示范方式幫助家長更好掌握；③制定兒童健康教育手冊，包含預防接種、早期發(fā)育以及營養(yǎng)不良預防等方面知識，使家長對不同時期兒童保健需求有詳細了解，定期開展兒童健康教育知識講座，發(fā)放兒童護理和講解方面光盤等，確保家長對兒童保健知識有全面、系統(tǒng)性的了解；④利用多媒體、網(wǎng)絡進行健康教育宣傳，在保健門診增加多媒體設備，反復播放兒童保健方面內容，利用宣傳欄等懸掛宣傳知識，講解兒童生長特點以及常見病預防技巧，還可以利用微信公眾號等編寫一些兒童保健方面文章供家長閱讀；⑤設立兒童保健咨詢電話：兒童保健門診需要設立專門的咨詢電話，選擇經(jīng)驗豐富的保健醫(yī)師接聽，解答家長的疑惑，通過這種方式，使家長能夠隨時咨詢兒童保健方面知識問題，同時還能幫助保健師對不同區(qū)域兒童健康方面問題有詳細的了解，實現(xiàn)對兒童保健知識的完善。

1.3 觀察指標

對比兩組兒童護理效果。記錄兩組兒童家長健康教育知識普及程度以及對護理工作滿意度。

1.4 統(tǒng)計方法

該次研究中所有試驗數(shù)據(jù)均運用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行處理，其計數(shù)資料通過χ2檢驗用百分率或[n（%）]表示。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組兒童護理效果

對照組兒童缺鈣、缺鋅、厭食、體重等癥狀改善20例，有效率28.6%，觀察組兒童缺鈣、缺鋅、厭食、體重等癥狀改善65例，有效率91.5%，觀察組患者護理效果明顯更好，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組兒童家長健康知識和護理滿意度情況

對照組與觀察組兒童家長健康知識掌握率分別20.8%、96.2%，護理滿意度分別50.8%、99.2%，觀察組兒童家長健康知識掌握率和護理滿意度明顯更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體情況見表1。

表1 兩組兒童家長健康知識掌握率和護理滿意度對比[n（%）]

3 討論

隨著我國社會經(jīng)濟發(fā)展進步，醫(yī)療衛(wèi)生服務水平不斷提高，人民群眾在健康方面的要求和標準也有了明顯提高，尤其在兒童健康門診方面的要求越來越高。因此，提高健康教育在兒童保健門診應用效果能夠更好地滿足當前社會發(fā)展需要[3]。

健康教育主要是研究保健知識、技術，通過干預群體和個體行為，使各類危險因素得到消除，實現(xiàn)對疾病的有效預防。健康教育在實際應用中不僅可以改善護理效果，同時兒童家長滿意度也有明顯提高[4]。兒童保健門診對象以兒童為主，承擔著賦予和指導祖國下一代的重任，必須要做好兒童科學喂養(yǎng)、發(fā)育評估、疾病篩查以及不良行為糾正等方面工作，幫助家長建立科學合理的育兒知識體系，促進兒童的健康成長。因此，兒童保健部門必須要轉變現(xiàn)有的門診護理模式，選擇適合兒童身心健康發(fā)展的護理方法，在提高兒童家屬護理滿意度的同時增加家屬對保健門診的認可度[5]。為了更好地滿足這方面需求，醫(yī)療衛(wèi)生部門以及相關工作人員需要做好健康教育方式和內容的優(yōu)化和改善，重視護理質量和護理水平的提升，加強兒童保健知識普及度，使兒童家長對兒童護理的方法和常識有全面的了解和把握，以此為基礎，改善當前兒童門診現(xiàn)狀，為兒童門診健康教育的普及打下良好基礎。

該次研究表明，在護理效果方面，對照組兒童缺鈣、缺鋅、厭食、體重等癥狀改善有效率28.6%，觀察組兒童缺鈣、缺鋅、厭食、體重等癥狀改善有效率91.5%，觀察組患者護理效果明顯更好，差異有統(tǒng)計學意義（（P＜0.05）；在健康知識掌握率和護理滿意度方面，對照組與觀察組兒童家長健康知識掌握率分別20.8%、96.2%，護理滿意度分別50.8%、99.2%，觀察組兒童家長健康知識掌握率和護理滿意度明顯更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，兒童保健門診中應用健康教育，可有效改善兒童身體健康，提高兒童家長健康知識掌握率和護理滿意度，值得在臨床上推廣應用。