加味甘露消毒飲治療早期脂肪性肝病的臨床觀察

谷京生

（內(nèi)蒙古巴彥淖爾市烏拉特前旗婦幼保健院，內(nèi)蒙古 巴彥淖爾 014400）

近幾年，人們的生活水平不斷提升，其飲食結(jié)構(gòu)、生活方式也發(fā)生較大改變，特別是人們飲用的酒精量不斷增加，肥胖、糖尿病發(fā)病率提升。肥胖多是因?yàn)橹拘愿尾∫鸬模瑖?yán)重還會帶來肝纖維化、肝硬化[1]。所以，對該疾病實(shí)施早期治療，采用加味甘露消毒飲，其治療效果更好，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年6月我院收治的早期脂肪性肝病患者60例作為研究對象，通過隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對照組，各30例。其中，觀察組男18例，女12例，年齡22～70歲，平均年齡（30±3.24）歲，病程5個(gè)月～7年，平均病程（3.13±2.23）年；對照組男20例，女10例，年齡25～78歲，平均年齡（34±3.24）歲，病程4個(gè)月～6年，平均病程（2.13±1.23）年。兩組的年齡、性別、病程等一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組行復(fù)方蛋氨酸膽堿片治療[2]。（通化仁民藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，英文名稱：Compound Methionine and Choline Bitartrate Tablets，國藥準(zhǔn)字：H22024764）口服：3片/次，3次/d，持續(xù)90天的治療。

1.2.2 觀察組給予加味甘露消毒飲治療。該藥物的主要組成成分為：厚樸12 g、白芍15 g、柴胡12 g、蒼術(shù)10 g、丹參15 g、澤瀉30 g、甘草6 g、姜黃10 g、山楂30 g、決明子15 g、葉下珠15 g。水煎服，1劑/d，結(jié)合實(shí)際病情，適當(dāng)增減藥物劑量，維持90天的治療[3]。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者的治療效果進(jìn)行判定，其標(biāo)準(zhǔn)表現(xiàn)為：治愈，是患者的臨床癥狀消退，肝功能和血脂指標(biāo)恢復(fù)正常。顯效，是患者的臨床癥狀有明顯改善，肝功能異常指標(biāo)不斷下降，通過檢查發(fā)現(xiàn)患者的各項(xiàng)功能達(dá)到2級標(biāo)準(zhǔn)。有效，患者臨床癥狀得到改善，但是脂肪肝功能還處于1級。無效，是患者的臨床癥狀未改善，肝功能、血脂指標(biāo)等未得到好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療后的恢復(fù)效果

通過兩組患者治療后恢復(fù)效果分析，發(fā)現(xiàn)觀察組的治療效率為83%，對照組治療效率為40%。觀察組指標(biāo)優(yōu)于對照組，組間對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療后效果對比分析（n，%）

3 討 論

脂肪性肝病臨床上主要是肝細(xì)胞脂肪發(fā)生變化，發(fā)病影響因素多為飲酒過量，胰島素不斷降低，存有高血脂癥，營養(yǎng)過?；蛘呤沁z傳等。基于中醫(yī)病理學(xué)的分析，脂肪性肝病主要是人體內(nèi)氣血津液運(yùn)動不暢，脾功能下降、痰瘀嚴(yán)重，長期影響肝部。所以，在臨床上推進(jìn)使用加味甘露消毒飲給予治療。其中的姜黃、丹參具有活血散瘀的作用；山楂可以促進(jìn)消化。白芍和柴胡能夠疏肝。葉下珠和黃岑也將達(dá)到清熱解毒的功效。加味甘露消毒飲能對早期脂肪性肝病患者有效治療，效果更好[4]。

本文研究中，針對兩組早期脂肪性肝病患者的治療，觀察組的治療效率為83%，對照組治療效率為40%。發(fā)現(xiàn)觀察組治療效果優(yōu)于對照組，兩組比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用加味甘露消毒飲治療早期脂肪性肝病，效果更顯著。不僅能縮短實(shí)際的治療時(shí)間，增強(qiáng)患者滿意度，還能提升總體的治療效率，臨床推廣價(jià)值存在。