鄧學(xué)妹
(衡水市第五人民醫(yī)院,河北 衡水 053000)
卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)常發(fā)生在40歲之前的女性身上,它是卵巢功能衰竭的一種表現(xiàn),主要是因為卵巢內(nèi)卵泡耗竭或者是醫(yī)源性損傷所導(dǎo)致的結(jié)果,常表現(xiàn)為是一種高促性腺激素性的卵巢的功能衰竭。它主要指婦女青春期發(fā)育后在40歲之前發(fā)生閉經(jīng)、卵巢萎縮、體內(nèi)激素水平低落。它的臨床表現(xiàn)常為FSH>40 U/L和LH>30 U/L、E2<25 pmol/mL等。同樣卵巢早衰也是常見的一種婦科內(nèi)分泌疾病的體現(xiàn)。卵巢早衰的發(fā)病機制十分復(fù)雜且現(xiàn)在還未明確探究出其發(fā)病機制,發(fā)病的原因十分多,在西醫(yī)方面沒有確定一定的治療方案,臨床上經(jīng)常采用激素替代療法。使用這種方法有很明顯的副作用,會提高子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險,且對生殖器官的刺激十分大[1],嚴(yán)重影響了當(dāng)代中青年女性的健康和生活質(zhì)量。現(xiàn)分析如下。
將2015年1月~2016年12月在我院確診并治療的卵巢早衰的60例患者作為研究對象進(jìn)行研究。實驗組年齡為23~43歲,平均在(31.27±4.59)歲;病程為2~19年,平均(6.21±4.98)年。對照組年齡為22~45歲,平均(32.71±6.35歲,病程2~23年,平均(6.56±3.85)年,兩組資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組要對其進(jìn)行口服氯米芬促排,實驗組在對照組基礎(chǔ)之上再加上坤靈丸治療。
①主要的指標(biāo):月經(jīng)的改善率、癥狀有明顯改善跡象。
②次要的指標(biāo):治療前后的血清卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、睪酮(T)、雌二醇(E2)的變化情況及不良反應(yīng)率。
數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析使用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理。計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以例數(shù)(n)和百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
表1 血清血清卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)數(shù)值的比較
實驗組與對照組總有效率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組療效比較 [n(%)]
在臨床治療當(dāng)中常用促排卵藥物來治療不孕癥狀,例如使用氯米芬、尿促性腺激素等,促排卵藥物會影響患者的促排卵周期跟妊娠率。一旦卵巢組織對促排卵的藥物反應(yīng)過度,會出現(xiàn)多個同時發(fā)育的卵泡,以致于卵巢增大,且會增加毛細(xì)血管的通透性,液體也同樣會滲出,形成腹胸積水、水腫、酸中毒等現(xiàn)象[2]。坤靈丸是純中藥的制劑,且功效為補腎健脾、化濕行滯、調(diào)理沖任。女性不孕與腎息息相關(guān),坤靈丸中的補腎藥可以使子宮內(nèi)膜雌激素受體的含量增加,同樣會改善子宮內(nèi)膜的容受性和調(diào)節(jié)子宮的機能。
本研究顯示,對卵巢早衰的治療方面,坤靈丸對月經(jīng)恢復(fù)和血清激素水平的改善十分有效。且明顯改善了血清中的血清卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇,在治療卵巢早衰方面有一定作用,可以運用于臨床。