針灸理療治療腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理觀察

宋愛(ài)紅

（吉林省延邊第二人民醫(yī)院，吉林 延邊 133000）

近年來(lái)隨著醫(yī)療技術(shù)不斷提升，中醫(yī)理論和技術(shù)也在逐漸豐富和完善，為臨床相關(guān)病癥治療發(fā)揮著重要的作用。腰椎間盤(pán)突出癥是一種常見(jiàn)的腰部疾病，患者由于不良活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腰間盤(pán)慢性損傷，從而引起椎間旁纖維病變，進(jìn)而壓迫神經(jīng)，主要臨床癥狀有腰痛、坐骨神經(jīng)痛，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引發(fā)大小便功能受限、癱瘓等。本人所在的科威特地區(qū)溫度高達(dá)50℃～60℃，早晚溫差較小，所以當(dāng)?shù)厝肆?xí)慣吹空調(diào)，大大增加了腰間盤(pán)突出的風(fēng)險(xiǎn)。臨床上對(duì)于該病癥的治療研究較多，中醫(yī)針灸治療技術(shù)在該病癥治療方面具有顯著療效。本人調(diào)研分析了本院開(kāi)展的針灸理療治療腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理效果，并將相關(guān)情況進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2011年6月～2014年12月期間我院派我去科威特《科威特首都康復(fù)理療醫(yī)院》援外，選取就診的腰椎間盤(pán)突出癥患者100例作為研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)過(guò)臨床診斷確診為腰椎間盤(pán)突出癥，且同時(shí)排除其他肝腎功能不全、精神認(rèn)知障礙等情況。將其均分成對(duì)照組和觀察組，各50例。其中，對(duì)照組男25例、女25例，年齡27～71歲，平均年齡（45.43±5.25）歲，病程4個(gè)月～7年，平均病程1.45年；觀察組男30例，女20例，年齡29～70歲，平均年齡（47.01±5.08）歲，病程3個(gè)月～6年，平均病程2.02年。患者主要表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛，部分患者伴有下腰疼痛。兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

為對(duì)照組患者提供常規(guī)治療和護(hù)理方式。而觀察組的患者則接受針灸理療和中醫(yī)綜合護(hù)理。

選取腰部夾脊、環(huán)跳、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、承扶、委中等主穴，根據(jù)患者臨床情況配合選取腎俞、血海、關(guān)元、腎俞、命門、腰陽(yáng)關(guān)等穴位進(jìn)行針灸，嚴(yán)格控制針灸時(shí)間，密切觀察患者臨床癥狀。

中醫(yī)綜合護(hù)理方法包括中藥藥物治療、神志護(hù)理、心理護(hù)理措施，鞏固治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

顯效、有效和無(wú)效三個(gè)等級(jí)根據(jù)患者臨床癥狀改善情況予以判定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用t/x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者的護(hù)理效果進(jìn)行分析，觀察組患者最終治療護(hù)理有效率明顯比對(duì)照組高，兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 腰椎間盤(pán)突出癥患者護(hù)理效果最終統(tǒng)計(jì)結(jié)果（n，%）

3 討 論

腰椎間盤(pán)突出作為一種常見(jiàn)的腰部疾病，主要是和患者長(zhǎng)期受到腰椎間盤(pán)慢性損傷或者壓迫有關(guān)，從而導(dǎo)致出現(xiàn)下肢疼痛、腰疼等情況，采用中醫(yī)針灸治療，主要是為了疏通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)除濕、調(diào)理氣血，從而減輕疼痛，逐漸降低炎癥和水腫等癥狀。綜合護(hù)理措施包括：

一方面針對(duì)患者臨床癥狀，進(jìn)行針灸、牽引、拔罐、熱敷等治療方式，改善陰陽(yáng)平衡，舒筋活血。對(duì)于出現(xiàn)局部疼痛和麻木等情況，配合針灸具體穴位，嚴(yán)格規(guī)范操作，提高治療效果。另一方面加強(qiáng)神志護(hù)理?；颊唛L(zhǎng)期受到病痛困擾，心情比較煩躁，影響正常生活作息，所在地區(qū)人群體重偏胖，妊娠婦女較多，加上當(dāng)?shù)卣Z(yǔ)言溝通主要是采用英語(yǔ)進(jìn)行溝通，語(yǔ)言溝通障礙增加了護(hù)理難度，所以還醫(yī)護(hù)人員要主動(dòng)和患者進(jìn)行溝通，必要時(shí)尋找翻譯，還要引導(dǎo)患者樹(shù)立正確的治療觀念，通過(guò)心理疏導(dǎo)、穴位療法等方式減輕患者心理焦慮、抑郁等負(fù)面不良情緒影響，從而讓患者盡可能保持陽(yáng)光積極的心態(tài)配合治療，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理，合理保證科學(xué)膳食，增強(qiáng)身體抵抗力，提高病癥治療效果。

總之，采用針灸理療結(jié)合中醫(yī)綜合護(hù)理，能夠顯著改善臨床腰椎間盤(pán)突出病癥，針對(duì)患者的具體臨床癥狀表現(xiàn)，從針灸護(hù)理、藥物護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)護(hù)理、神志護(hù)理等多個(gè)角度加強(qiáng)綜合性精細(xì)化護(hù)理，有效促進(jìn)患者逐漸好轉(zhuǎn)和康復(fù)，提高患者生活質(zhì)量，屬于一種科學(xué)有效的安全護(hù)理方式，在臨床中值得進(jìn)一步推廣和實(shí)踐應(yīng)用。