氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病藥理作用觀察

努爾曼·伊不拉音，阿依努爾·吾布力卡斯木

（新疆和田地區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院，新疆 和田 848000）

內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)中，高血壓與冠心病均為常見疾病，隨著人們生活方式的不斷改變，生活節(jié)奏變快，壓力也隨之而來，從而能夠?qū)е氯藗児谛牟?、高血壓等?nèi)科疾病發(fā)病率相對(duì)較高，另外，高血壓也是導(dǎo)致冠心病發(fā)生的重要因素，高血壓合并冠心病患者在臨床中較為常見，但目前尚無較好的治療方案，只能通過常規(guī)治療使患者的臨床癥狀得到緩解，但長期治療效果并不理想[1]。因此，本文主要探究氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病藥理作用觀察，結(jié)果將在下文中報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2017年1月～2018年1月來我院就診的高血壓合并冠心病患者82例作為實(shí)驗(yàn)主體，根據(jù)拋擲硬幣法將全部患者均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組41例，對(duì)照組患者僅使用阿托伐他汀鈣片治療，實(shí)驗(yàn)組患者氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療。實(shí)驗(yàn)組男20例，女21例，平均年齡（63.58±5.64）歲，病程（3.64±0.68）年；對(duì)照組患者中，男21例，女20例，平均年齡（64.58±4.25）歲，病程（3.64±0.68）年；實(shí)驗(yàn)組患者與對(duì)照組患者上述一般資料比較，病程、年齡差異性不顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在（P＜0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者僅使用阿托伐他汀鈣片（批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20051408，2005-07-25，生產(chǎn)單位：輝瑞制藥有限公司）治療，服用方法為口服，使用劑量為20 mg，一天一次，患者需要連續(xù)應(yīng)用2個(gè)月。

實(shí)驗(yàn)組患者采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片（注冊(cè)證號(hào)：H20130047，2013-01-15，分裝企業(yè)：Pfizer Pharmaceuticals LLC）治療，一天一次，給藥方式為口服，藥物應(yīng)與晚飯后服用，治療時(shí)間與對(duì)照組相同。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的血壓變化情況以及治療效果。顯效：患者的血壓下降超過10 mmHg，且患者的血壓基本恢復(fù)在正常范圍內(nèi)；有效：患者的血壓下降在5～10 mmHg之間；無效：患者的臨床癥狀未發(fā)生改變，治療有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究的82例高血壓合并糖尿病患者所有數(shù)據(jù)均行SPSS 17.0軟件處理，血壓變化情況對(duì)比用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，行t檢驗(yàn)；治療效果對(duì)比用率（%）的形式表示，行x2檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為P＜0.05的差異性時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的血壓變化情況比較

實(shí)驗(yàn)組患者的血壓變化情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的血壓變化情況比較（±s，mmHg）

表1 兩組患者的血壓變化情況比較（±s，mmHg）

組別 n 收縮壓 舒張壓實(shí)驗(yàn)組 41 124.36±13.45 99.65±5.97對(duì)照組 41 135.68±12.48 78.63±6.47 t - 3.9504 15.2886 P-0.0002 0.0000

2.2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的治療有效率對(duì)比

對(duì)照組患者的治療有效率顯著低于實(shí)驗(yàn)組，治療有效率差異存在顯著性，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P＜0.05），見表2。

表2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的治療有效率對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

臨床中，高血壓是一種極為常見的疾病，具有較高發(fā)病率，其發(fā)病因素主要與人們生活方式有關(guān)，隨著人們生活節(jié)奏加快，生活壓力較大，其發(fā)病率顯著上升，高血壓能夠引起多種疾病的發(fā)生，例如，冠心病病、冠狀動(dòng)脈粥樣病變等。目前，臨床中常采用，藥物方法治療冠心病合并高血壓，但明顯治療效果并不理想，常用藥物為阿托伐他丁鈣片等，常規(guī)治療方法只能夠暫時(shí)緩解患者的臨床癥狀，長期治療患者會(huì)產(chǎn)生耐藥性，預(yù)后較差[2]。高血壓合并冠心病臨床治療中，應(yīng)使患者的血壓得到有效的控制，并使其始終處于平穩(wěn)的狀態(tài)中，從而能夠有效降低患者關(guān)心病的發(fā)作次數(shù)，能夠促進(jìn)患者康復(fù)，并使患者的生活質(zhì)量得到提高[3]。

阿托伐他汀鈣片是臨床中治療高血壓合并冠心病的常用藥物，阿托伐他汀片能夠?qū)δ懝檀嫉暮铣?、還原酶的合成起到抑制作用，血漿中膽固醇水平得到降低，還能夠使患者發(fā)生冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的概率得到降低，阿托伐他汀鈣片短期治療效果良好，能夠使患者的臨床癥狀得到有效緩解，并能夠控制患者的血壓，使患者的血壓處于平穩(wěn)狀態(tài)中，但長期治療效果并不明顯，能夠使患者產(chǎn)生耐藥性，從而喪失治療意義，也能夠增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。氨氯地平阿托伐他汀鈣片是一種復(fù)方藥劑，其主要成分為氨氯地和阿托伐他汀鈣片兩種，因此，在治療高血壓合并冠心病患者過程中，藥效足，起效快，作用時(shí)間長[4]。氨氯地平成分能夠使平滑肌更加松弛，對(duì)外周動(dòng)脈血冠壯動(dòng)脈能夠起到擴(kuò)張的作用，并對(duì)血液循環(huán)能夠起到促進(jìn)作用，對(duì)改善心肌缺氧有著重要意義，從而能夠達(dá)到降低血壓的目的，而氨氯地平阿托伐他汀鈣片能夠?qū)ρ乃竭M(jìn)行調(diào)節(jié)，并對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞能夠進(jìn)行有效的保護(hù)，從而使血壓得到平穩(wěn)的控制[5]。因此，使用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病，能夠維持血壓穩(wěn)定，降低血脂，并具有良好的臨床效果[6]。

綜上所述，氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病效果確切，能夠使患者的血壓處于平穩(wěn)狀態(tài)中，并能夠緩解患者的冠心病的臨床癥狀，且患者預(yù)后良好。